A testosterona é a terapia de substituição para o Real?

Na minha Pratique Geral, nos arredores de Dublin Ireland, agora tenho trinta e oito homens em terapia de reposição de testosterona ou TRT como é agora tornar-se conhecido. A lista cresce mais a cada mês. Alguns desses homens foram sobre esta terapia há vários anos e muito poucos deles iria querer interrompê-la sem algumas razões para a sua fazê-lo. Eles variam em idade de cinqüenta a setenta e cinco anos de idade. Eu tenho estado a olhar para seus registros e em ordem de freqüência, seus sintomas de pré-tratamento foram:

• Perda ou redução da libido ou desejo sexual
• Letargia ou falta de entusiasmo pela vida
• A disfunção erétil
• Aumento da gordura visceral
• Diminuição da massa muscular
• Diminuição da força
• Aumento da tendência para adormecer durante o dia.

A terapia de reposição de testosterona mudou significativamente nos últimos dez anos. Dez anos atrás, antes de um homem foi considerado adequado para TRT, ele foi submetido a uma bateria de análises hormonais. Estes nomes exóticos incluídos como livre e ligado a testosterona, hormônio sexual globulina de ligação, prolactina e do hormônio luteinizante.

Estes testes não foram apenas muito caro eles também foram inúteis. Os níveis sanguíneos de testosterona, livre ou escravo, são notoriamente pouco confiáveis ​​e difíceis de interpretar. Recentemente eu ter abandonado a sua utilização por completo e os substituiu por uma abordagem mais pragmática de medição de benefícios, se houver, antes e depois do início do tratamento. Isso pode ser feito facilmente usando um questionário de auto-avaliação chamado de teste do ADAM. Se você está se perguntando se você pode se beneficiar de um pouco TRT, em seguida, marcar-se no teste de ADAM e você terá uma idéia muito boa.

Nesta parte curta, eu não estou dando referências a artigos científicos publicados. Se você está interessado na ciência apoiar o valor do TRT então gostaria de exortá-lo a passar algum tempo no www.andropause.org.uk. O trabalho é contínuo e muito emocionante, mas o que é agora a emergir é que a testosterona, como um redutor de estresse oxidativo, pode ter um papel a desempenhar na prevenção ou gestão de demências, incluindo Alzheimer &'; s Disease e demência senil. Ele também está se tornando evidente que TRT tem um papel a desempenhar na gestão de diabetes Tipo 2, arteriosclerose generalizada, síndrome metabólica e doença arterial coronariana.

Outra melhoria introduzida recentemente na gestão da deficiência androgênica foi a introdução de uma injecção intramuscular de libertação sustentada denominada Nebido. Administrado por um médico a cada dez semanas esta preparação é uma grande melhoria em géis anteriores, implantes, adesivos e injeções erráticos. Eu geralmente recomendo gel para o primeiro mês para ver se ele é benéfico e, em seguida, passar para Nebido se o cliente está impressionado.

Finalmente, apenas uma ou duas palavras de cautela. Em primeiro lugar, não têm expectativas exageradas de que a reposição de testosterona vai fazer por você. Em geral, os seus efeitos são sutis e quase subliminar. Haverá um ligeiro aumento da libido, um ligeiro aumento em erecções matinais e uma ligeira diminuição da disfunção eréctil. No entanto, observando dramática vai acontecer e eu sempre fazer um ponto de explicar isso para os homens antes que eles comecem.

A última palavra tem que ser sobre Antígeno Prostático Específico ou PSA como é agora conhecido. Antes de poder ser considerado como um candidato para a terapia de reposição de testosterona você precisará ter este check-out. Se o seu PSA é elevado, em seguida, a razão para esse aumento deve primeiro ser apurada. No entanto, não se esqueça que nem todos os pontos levantados PSA para câncer de próstata, por isso, não se assuste. Eu vou voltar a este outro dia Restaurant  .;