Transtorno desafiador opositivo
transtorno desafiador opositivo (TDO) é um transtorno mental comum visto na infância e adolescência. O incidente de TDO é, em média, cerca de 10%, mas varia de estudo para estudo, dependendo da população ea metodologia utilizada para determinar o diagnóstico. ODD é visto com mais freqüência no sexo masculino até a adolescência, quando a relação homem /mulher torna-se mais ainda. TDO é também mais probabilidades de estar presente nas famílias em que os transtornos mentais estão presentes. Um número substancial de crianças com TDO desenvolver Transtorno de Conduta. O último é uma desordem que muitas vezes leva à delinqüência e abuso de substâncias. Avaliação e intervenção precoce é desejável porque o tratamento para a (comorbidade) As condições e alívio associados de uma situação estressante vida muitas vezes pode melhorar o comportamento da criança com ODD.
O Manual Diagnóstico e Estatístico da Associação Americana de Psiquiatria, quarta edição (DSM-IV) define ODD como um padrão de comportamento negativista, hostil e desafiador, com duração de pelo menos 6 meses, durante os quais quatro ou mais dos seguintes sintomas estão presentes:
1. Muitas vezes perde temperamento Página 2. Muitas vezes discute com adultos Sims 3. Muitas vezes desafia ativamente ou se recusar a cumprir adulto &'; s solicitações ou regras
4. Muitas vezes irrita deliberadamente pessoas
5. Muitas vezes, culpa os outros por seus erros ou mau comportamento
6. Muitas vezes é suscetível ou facilmente aborrecido pelos outros
7. É muitas vezes zangado ou ressentido
8. É freqüentemente rancoroso ou vingativo
Além disso, os sintomas listados devem causar uma diminuição significativa na função escolar ou profissional social.
Outros fatores devem ser considerados antes de entreter o diagnóstico de TDO. As crianças normalmente passam por fases em que o seu &ldquo desenvolvimento; adversária escolha &"; coloca em oposição aos pedidos de adultos. Diferenças de temperamento pode ser erroneamente visto como desafiador onde uma criança pode simplesmente ser tímidos ou lentos a reagir. Estas situações normais de desenvolvimento, muitas vezes resolver com uma curta passagem do tempo e não deve ser considerado como ODD.
Enquanto ODD é uma categoria diagnóstica em si mesmo, deve-se ter certeza de que a sobreposição fenômenos comportamentais observados em outros distúrbios mentais não fazer levar a um diagnóstico impreciso. Os distúrbios que podem ser confundidos com ODD ou que ocorrem frequentemente com ODD são as seguintes:
Developmental Delay ou Retardo Mental Disorder
Expressivo /Receptivo Transtorno do Desenvolvimento da Linguagem (transtorno do espectro autista)
Pervasive
Distúrbios médicos do Sistema Nervoso Central (incluindo medicação)
Transtornos do Humor
Transtorno de Ajustamento
Déficit de Atenção Hiperatividade Desordem
Substance Use Disorder
psicose e esquizofrenia
Há dois adicionais distúrbios que devem ser abordados, porque alguns especialistas acreditam que essas condições podem ser tratados com sucesso com estabilizadores do humor e antipsicóticos ou
.
Uma condição listado no DSM IV, é denominado Transtorno Explosivo Intermitente. Aqui, a criança afetada tem períodos relativamente longos de comportamento perfeitamente normal só para de repente se tornam totalmente fora de controle de raiva e comportamento agressivo.
A segunda condição é aquela em que uma criança é geralmente infeliz e irritado. Com pouca provocação ele ou ela torna-se extremamente agitado e rebelde até mesmo ao ponto de agressão física para com os outros e /ou destruição de propriedade. A condição tem sido adequadamente descrito como um transtorno de conduta disfórica.
Ambas as condições poderia representar uma bicicleta transtorno bipolar na infância lento e rápido.
Uma vez que outras condições ter sido considerado o diagnóstico de TDO pode ser entretido como condição singular ou comorbidade. Onde há uma comorbidade com ODD o tratamento deve ser priorizada.
O tratamento para ODD é principalmente comportamental. Para a maior parte, isso envolve o pai ou cuidador identificar os fatores que desencadeiam os comportamentos negativos e desenvolver estratégias que mitigar ou evitá-los. Isso muitas vezes pode ser conseguido utilizando a persuasão ea negociação junto com a orientação em direção a uma situação mais tranquila. A criança com ODD deve compreender os comportamentos que ganham respeito e aqueles que são inaceitáveis. O tratamento requer um esforço coeso e combinados dentro da família.
Felizmente, a maioria das crianças com TDO, eventualmente, são capazes de controlar o seu comportamento e estar em conformidade com as normas da sociedade. No entanto, uma alta porcentagem continua a desenvolver Transtorno de Conduta e Transtorno de Personalidade. Portanto, é imperativo que a terapêutica seja instituída no início da doença
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