Comparando Original Medicare Advantage com Medicare

Ao comparar opções de cobertura de droga, a sua é importante saber que isso depende de como você recebe seu Medicare. Aqueles que subscrevem a Original Medicare têm a opção de receber sua cobertura de medicamentos através do Medicare autônomo PDP (Prescription Drug Plan). A outra opção é se você assinar o plano Medicare Advantage. Cobertura de drogas, neste caso, é feita através de Medicare &'; s MA-PD (Drug Prescription Advantage Medicare) plano.

A diferença entre estes dois planos é como eles estão organizados e os custos que incorrerá. Obviamente, ao escolher qualquer plano, você deve avaliar suas necessidades individuais e escolheu o plano que melhor lhes convier. As principais áreas de comparação são: co-pagamentos, o acesso a hospitais e médicos, prémios para cobertura de medicamentos, drogas custos, benefícios extras de drogas e custo total de cada plano

mudanças que ocorreram em 2012
.

Você pode se inscrever para cobertura de medicamentos através de uma prescrição Medicare Drug Plan (PDP) se você já é inscrito no Original Medicare. A partir de 2012, estes planos custam uma média de US $ 30 por mês. Os prémios podem variar, para cima ou para baixo, dependendo do Prescription Drug Plan.

Muitos estados oferecem Medicare Advantage prescrição droga planos (MA-PD), que combinam a cobertura de medicamentos, sem qualquer custo extra. Deve notar-se que estes planos não cobrir os prémios Parte B. Esses planos também podem cobrar para os prémios de cuidados de saúde adicionais. Certifique-se e fazer a sua diligência antes de escolher um plano.

A partir de 2012, tanto Medicare Prescription Drug Plano Medicare Advantage e prescrição droga planos tornaram-se muito semelhantes na sua abordagem à droga custos out-of-pocket ou compartilhados. Franquias para planos de droga dependerá do plano específico. Em alguns casos não haverá dedutível, em outros, será de US $ 320 ou menos.

Dois termos de indústria que você deve familiarizar-se com são, co-pay e co-seguro. Isso se relaciona com a despesa out-of-pocket incorridos depois de conhecer seus planos limite dedutível. Isto, obviamente, só se aplica se o plano tem uma franquia. O custo co-pagamento e co-seguro irá variar dependendo da droga ou drogas sendo prescritos. Há também pode ser o que é conhecido como uma abertura da cobertura. A lacuna de cobertura significa que uma vez que o custo de suas prescrições atingiu 2.930, você vai pagar uma porcentagem de todos os custos acima deste montante.

Se você está preocupado com a cobertura catastrófica, ambos os planos de cobri-lo. Como isso funciona é que, se você incorrer em $ 4.700 em custos de prescrição (ou um total de $ 6.657, como pago pelo Medicare e você mesmo) no decurso de um único ano, você vai pagar 5% do custo de quaisquer custos adicionais da droga no restante do mesmo ano.

Dependendo da área em que você vive, ambos os planos podem oferecer benefícios extras de drogas. Isto poderia significar que um plano pode abranger marca ou genéricos via a lacuna de cobertura. Alguns planos podem abranger igualmente as drogas geralmente não abrangidos pela cobertura de medicamentos do Medicare. Este tipo de cobertura reforçada irá resultar em prémios mais elevados.

Além de o custo da cobertura de drogas, o pensamento também deve ser dada para o custo total do plano. Ambos Parte A e B no Original Medicare têm franquias. Deve também ser notado que a Parte B requer um prémio mensal. Alguns serviços também implementar co-pay e co-seguro dos diferentes serviços.

No caso de vantagem (MA) planos Medicare, muitas vezes há um prémio adicional para a cobertura de cuidados de saúde, bem como o prémio Parte B (mesmo se você não tem que pagar um prémio para a cobertura de medicamentos) . Quando descobrir os custos totais, a seguir precisam ser considerados:

O prémio para Medicare Parte B.

O prémio para plano Medicare Advantage , se necessário.

O prémio para a cobertura de medicamentos Medicare Advantage, se necessário.

A adição de benefícios prémios.
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franquias plano, se necessário.

Os co-pagamentos para medicamentos prescritos, vendo médicos, etc.

Os co-pagamentos também diferem entre Original Medicare e Medicare vantagem. Médicos preferidos no sistema de Medicare Advantage tem co-pagamentos mais baixos. Uma vez fora de sua lista recomendada de médicos terã uma co-pagamentos mais elevados. Há também a chance de que o plano não irá cobrir um médico a menos que recomendado por seu plano. Certifique-se de olhar para isso.

No caso do Original Medicare, visitas ao médico (e outros serviços médicos) exigem que você paga 20% do custo (se aprovado) após a sua dedução anual foi cumprida. A partir de 2012, a franquia anual para Original Medicare é $ 140. Note-se que você não está vinculado a uma lista de médicos pré-aprovados.

Com isso em mente, agora é um bom momento para olhar para o que cada plano oferece, tanto quanto o acesso a médicos e hospitais. Medicare Original permite a flexibilidade de escolher os médicos e hospitais. Cobertura, no entanto, é limitado ao que é descrito nas partes A e B.

Medicare Advantage mantém uma lista de médicos em sua rede que você escolher. A desvantagem é que, se o médico de sua escolha não está na sua rede você pode ter que pagar mais. Ao contrário do Medicare Original, Planos Medicare Advantage têm o potencial de oferecer mais cobertura, como a audição ea visão, que não são tratados na Parte B.

Em suma, certifique-se de pesquisar completamente suas opções. Não há nenhum ponto pagando por aquilo que você não precisa ou pagando mais do que você precisa para o que você precisa. As necessidades de todos são diferentes, por isso, enquanto outros vão dar-lhe conselhos, sempre ter em mente o que é certo para você e dentro do seu orçamento Restaurant  .;