Degeneração macular; Macular Regeneração
Degeneração Macular; Macular Regeneração
Prevenção de Cegueira
John é uma personalidade do rádio e produtor de cinema bem conhecido com uma riqueza de conhecimento e experiência na área nutricional. Para sua frustração, e apesar de uma dieta saudável e suplementação nutricional, ele tinha progredido da degeneração típica seca macular com pequenos depósitos brilhantes duros na retina, e uma perda de quase 2 linhas de acuidade visual (20/30 +) ao longo de vários anos , para a degeneração macular molhada mais grave com cicatrizes, sangramento e inflamação da retina circundante drusen retina degenera no olho esquerdo com a idade de 65. degeneração macular molhada freqüentemente afeta um olho primeiro eo outro dentro de alguns anos. Acuidade visual no olho esquerdo caiu progressivamente de 20/30 + no início de 1997 para 20/80, uma perda preocupante de 50% da visão, em um período de apenas seis meses. Muito preocupado com a rápida deterioração das John &'; s visão, Harvard treinado especialista em retina, Dr. Bruce Ballon imediatamente marcar um encontro de emergência para John para voar para Honolulu para cauterização a laser dos vasos sanguíneos vazamento. Como observado em seus registros clínicos, ele “ explicou que &'; o tempo é da essência &' ;, e perda de VA (acuidade visual central pode progredir rapidamente de wet AMD (Degeneração Macular) se a laser é indicado e não realizados relacionada à idade. &"; Ele também observou “ que ele pode perder permanentemente a oportunidade de retardar a progressão da AMD (por tx laser), adiando tx agora &";. John, no entanto, ter tido muitas experiências positivas ao longo dos anos com nutrição, eleitos para dar naturais cuidados com a visão um último, mas esforço concertado para salvar sua visão, sabendo que com o laser certamente haveria alguns danos adicionais ao tecido da retina, mesmo com a esperada para o resultado de &'; atrasou a progressão &' ;.
John obteve um cópia do Dr. Swartwout &'; s resumo da literatura nutricional na saúde macular e seguiu as recomendações cuidadosamente Ele já estava comendo lotes de vegetais frescos de seu próprio jardim, tomando um bom multi-vitamínico e um complexo anti-oxidante projetado especificamente para o. olhos. Ele acrescentou colírios que contêm vitaminas A, C e E, bem como prata e MSM. Para o seu programa de suplemento diário acrescentou bioflavonóides de pinho, uva, mirtilo e de outras fontes, bem como uma mistura de carotenóides mistos. Ele também decidiu acrescentar uma pequena dose de ginkgo, evitando doses mais elevadas por causa do sangramento em sua retina. Ele também aumentou os níveis de carotenóides e vitaminas do complexo B (especialmente B6 e biotina), C, D e E, bem como os minerais cálcio, magnésio, zinco e selénio picolinato. Para isso, acrescentou flora, linho, cartilagem de tubarão, cardo de leite, CoQ10, carnitina, ácido alfa-lipóico, NAC e HSH. Ele estava tomando simultaneamente Saw Palmetto.
Durante anos, João também estava tomando um produto aspirina contendo cafeína para suas dores de cabeça. Quando soube que a aspirina pode contribuir para a sua hemorragia da retina, ele parou de tomar este produto como parte de seu programa total de cura. Ele ficou satisfeito ao descobrir que depois de estar em todo o regime de 4 a 5 semanas, as dores de cabeça, na verdade diminuiu
Na John &';. S último checkup com o Dr. Ballon, o retinologist observado foi extremamente satisfeito com John &'; s resposta, afirmando que ele nunca tinha visto tal recuperação rápida em 12 anos de prática. Ele relatou que a retina drusas já não estavam inchados e decomposição. Não só o sangramento, inflamatória e processos degenerativos sido interrompida completamente, mas o Dr. Ballon &'; s espanto, até mesmo as cicatrizes da retina estava sendo revertida. Na verdade, John &'; s notável melhoria tinha feito essa impressão sobre ele que o Dr. Ballon descreveu o seu caso em um programa de rádio, vários dias depois para ilustrar o potencial da nossa compreensão crescente da nutrição para curar os olhos e recuperar a visão perdida. John &'; s visão tinha sido totalmente restaurada para o nível anterior de 20/40
Dr.. Ballon escreve "... Sr. DeCosta teve melhora dramática em sua visão apesar de ter tido a degeneração macular molhada. A melhora na sua visão ocorreu após o início do uso intensivo de potentes antioxidantes, vitaminas e tratamento herbl, incluindo Ginkgo Biloba, mirtilo e sementes de uva extrair. Ele me deu uma cópia do relatório que você tinha escrito sobre este tema, e eu aprecio todo o trabalho que você fez sobre um assunto que obviamente precisa de mais pesquisa, mas é muito promissor para pacientes que têm poucas alternativas ".
Reversão Cegueira …
Aos 80 anos de idade, Verna de Honokaa, Havaí tornou-se uma das estatísticas. Depois de sofrer perda de sua visão central em ambos os olhos devido à degeneração macular molhada, ela foi classificada como legalmente cego, com a visão de apenas 20/400 no olho direito e 20/200 no olho esquerdo.
Em procurando respostas para sua situação, ela foi encaminhada ao Dr. Swartwout por um médico que tinha feito um extenso trabalho com a melhoria da visão no Pacífico Sul. Querendo fazer tudo o que podia para salvar sua visão restante e, se havia alguma chance, para melhorar sua visão através de meios naturais, ela contatou o Dr. Swartwout na Fundação remissão
Consultoria em conjunto, utilizando Dr. Swartwout &'; s métodos, um programa mensal foi desenvolvido e modificado periodicamente para manter Verna na pista com os suplementos mais votos e mudanças na dieta em cada fase de seu processo de cura e regeneração. Depois de um ano, seu oftalmologista quase não conseguia &'; t acreditar em seus olhos - ou dela! O sangramento parou completamente em ambos os olhos, ea visão foi restaurada a 20/70 e 20/50. Graças a sua diligência na aplicação de cuidados de visão natural, Verna já não é cego, e estou ansioso para transformar 83
Qual é a Macula
A mácula, ou mácula lútea (“!? Amarelo Ponto &";), é a parte central da retina, responsável pela nossa visão detalhada. Esta é a parte do olho que olha com, e é necessário para a leitura, a escrita, identificando rostos e muitas outras tarefas visuais detalhados que a maioria das pessoas tomam para concedido. Leitura mais lento com o envelhecimento é um dos primeiros sinais de degeneração macular
manchas de envelhecimento podem começar a aparecer na retina no início dos anos de adolescência, tornando-se mais comum em pessoas na sua 30 &';. S e 40 &'; s . O 30% dos adultos que têm esses depósitos drusas são em maior risco de desenvolver degeneração macular. A incidência de degeneração macular aumentos de menos de 1% para pessoas com menos de 50 para mais de um quarto da população acima de 75 anos Ao todo, mais de 15 milhões de americanos têm a degeneração macular, com 167.000 casos novos adicionados a cada ano. É a principal causa de cegueira irreversível neste país. Muitas características diferentes pode ser envolvida, incluindo insuficiência vascular da retina do epitélio pigmentado (EPR) desorganização, a degeneração e morte celular, acumulação de lipofuscina no interior das células da retina, a deposição de materiais, tais como mole (hidrofóbico, associado com ARM pré-molhado) e disco ( hidrófilo, associado com ARM seco) drusas, hipoxia, neovascularização coroidal, EPR detatchment, e a formação de cicatriz fibrótica, mas principalmente a condição é dividido em dois tipos. Os dois tipos básicos de degeneração macular são seco (85%) e molhado (cerca de 15%). A maioria dos casos de progressão lenta, enquanto que menos de 10% progridem rapidamente, e estes são do tipo molhado. 85% das pessoas com o tipo molhado tornar legalmente cego, enquanto que apenas 12% das pessoas com o tipo de experiência de perda de visão seco a este grau de 20/200 ou menos no melhor olho. O tipo molhado pode seguir como uma progressão de lipofílico soft-drusen ocorrendo no tipo seco. Alguns casos de degeneração macular molhada são tratáveis por meio de cirurgia a laser, mas o tratamento em si não pode efectivamente vedar um vaso sanguíneo vazamento sem, ao mesmo tempo destruir de forma permanente as fibras nervosas da retina que passam através dessa zona. É por isso que o tratamento a laser realmente piora da visão, conforme relatado pelo National Eye Institute, e qualquer capacidade de retardar a progressão da doença não aparece até, pelo menos, um ano após a cirurgia. Um cirurgião, estados “ é agora cada vez mais evidente que o tratamento a laser não vai reduzir significativamente a perda visual grave vivida pela maioria dos pacientes com esta doença macular. . . Medidas .Preventive, tais como suplementos nutricionais e filtração luz, também deve ser investigada na esperança de desaceleração progressiva, degeneração atrófica e, talvez, de reduzir a taxa de conversão de não exsudativa (“ seco &";) para exsudativa (“ wet &";) doença. &";
Como sempre a prevenção é o melhor remédio, quando se instituiu no tempo e na medida adequada. Desde a menos de 1% das pessoas com degeneração macular evoluíram ao ponto de cegueira legal, a maioria está em uma posição para se beneficiar muito de prevenção. Além disso, enquanto a degeneração macular geralmente afeta apenas um olho no início, dentro de quatro anos 23% das pessoas já estão enfrentando problemas no outro olho, novamente apontando para a necessidade de medidas preventivas atempados e adequados
&';. Dr . William R. Hazzard, diretor do Centro sobre Envelhecimento na Universidade Johns Hopkins Medical Institutions observa que “ Muito do que nós aceitamos como inevitável no envelhecimento não pode realmente ser assim &"; Se somos capazes de determinar os efeitos da nutrição, o ambiente, e vários padrões de comportamento, o indivíduo mais velho pode ser capaz de continuar funcionando em um nível consistente com a do indivíduo mais jovem &';
Fatores de Risco.:
para fumar apresenta uma tensão definitiva para as células nervosas, tais como os da mácula. A nicotina desestabiliza membranas das células nervosas. Fumar também reduz a qualidade da circulação tanto pelo desencadeamento vasoconstrição e através do aumento dos níveis de colesterol. Cada cigarro utiliza-se 25 mg de vitamina C, aumentando o risco de danos na retina da luz solar. Fumar deve ser evitado completamente em todas as formas de degeneração macular. Fumantes aumentam o risco de ARM em 2,5 vezes. A idade média em que os fumantes são afetados é de 64 contra 71, assim que parar de fumar pode adicionar mais de 7 anos de boa visão para a sua vida. Fumar também é um fator de risco significativo para a neovascularização de coróide recorrente.
A cafeína também prejudica a saúde das células nervosas e da qualidade da circulação. Entre 20 e 30 por cento dos americanos consomem mais de 500 mg /dia, o que é equivalente a mais do que 2 chávenas de café. A cafeína provoca vasoconstrição, hipertensão, e resulta numa redução de 13% no fluxo de sangue à retina.
degeneração macular seca tende a ocorrer mais em hipermetropia nutricionalmente deficientes (hipermetropia) os olhos, em que a luz solar, um estresse oxidativo foto- (pela produção de radicais superóxido) é mais intensamente focada nas células por trás da retina, onde o dano inicial e atrofia começa na degeneração macular seca, com comprometimento das habilidades fagocíticas das células do epitélio pigmentar da retina, resultando em acumulação de drusas duras depósitos. Isto representa uma acumulação de lipofuscina em um nível celular dentro da retina, quer devido a exposição a UV ou algum outro estresse oxidativo para além da capacidade de protecção antioxidante do tecido. Quando superóxido dismutase níveis (SOD) são adequados com suporte nutricional adequado, e com a liberdade de toxicidade celular, exposição normal ao sol pode não representar um perigo por si só.
ARM Wet parece mais relacionada ao excesso de proteína e desnaturado como bem como gorduras excessivas e inadequadas na dieta, juntamente com outras considerações micro-nutricionais.
Outros fatores que têm sido pensado para ser ligado à degeneração macular incluem aterosclerose, diabetes, hipertensão, fadiga, estresse e infecções . Estenose da artéria carótida e outras doenças vasculares oclusivas que restringe nutrição e oxigênio para o retina contribui para a degeneração macular. O crescimento de novos vasos sanguíneos associados com o tipo molhado é particularmente relacionada com a hipoxia retiniana como o gatilho.
pulsátil do fluxo sanguíneo ocular (POBF) medição via intra-oculares monitores de pulso de pressão de circulação coróide. POBF é menor em AMD exsudativa do que em não-DMRI exsudativa ou indivíduos normais. Lower fluxo sanguíneo coroidal pode induzir a neovascularização de coróide via fator angiogênico induzido por hipoxia.
Mori F. pulsátil do fluxo sanguíneo ocular e fluxo sanguíneo de coróide em degeneração macular relacionada à idade [artigo em japonês] Nippon Ganka Gakkai Zasshi. Novembro 2003; 107 (11): 674-7. PMID: 14661540
resistência vascular e falta de perfusão da coróide é um factor no desencadeamento de neovascularização coroidal (CNV) para restaurar a oxigenação, mas isto pode levar a formação de cicatriz, com a redução a longo prazo em perfusão. POBF em olhos com drusas é menor do que colegas olhos com CNV, mas superior companheiros olhos com cicatriz disciforme.
Condição Fase POBF Significância
CNV 3 1217 (SD 476) microl /min p = 0,024
Drusen 2 1028 (385) microl /Tablet min Drusen 2 1278 (341) microl /min p < 0,001
disciformes cicatriz 1 999 (262) microl /min
Chen SJ, Cheng CY, Lee AF, Lee FL, Chou JC, Hsu WM, Liu JH. Fluxo sangüíneo ocular pulsátil em idade exsudativa assimétrica degeneração macular relacionada. Br J Ophthalmol. 2001 Dec; 85 (12): 1411-5; 1399-400. PMID:. 11734510
POBF e pulso ocular Amplitude (PA) em DMRI exsudativa são mais baixos do que em não-exsudativa AMD e indivíduos normais
Condição Fase POBF Significância PA Importância
Dry-AMD 2 607,0 microl /min p = 0,02 * 2,2 milímetros Hg p = 0,04 *
Normal 4 547,4 microl /min p = 0,01 * 2,0 milímetros Hg p = 0,01 *
Wet AMD-1 372,7 microl /min 1,2 milímetros
Hg
* comparação com Wet
Mori F, Konno S, T Hikichi, Yamaguchi Y, Ishiko S, A. Yoshida Pulsatile estudo do fluxo sanguíneo ocular: diminuições na idade exsudativa degeneração macular relacionada . Br J Ophthalmol. 2001 maio; 85 (5): 531-3. PMID: 11316708
Laser Doppler fluxometria monitores velocidade do sangue de coróide, volume e fluxo na fóvea para DMRI seca com 10+ grande drusas e acuidade visual 20/32 ou melhor. AMD volume de sangue coróide seco é de 33% abaixo do normal. Fluxo em AMD seco é de 37% abaixo do normal. Pulsatilidade do fluxo sanguíneo é 6% maior do que o normal em AMD seco (não significativa)
Fase Condição Volume Importância da velocidade do fluxo de significância
Normal 4 0,36 +/- 0,11 P = 0,005 0,44 +/-. 0,07 13,7 +/- 3,5 P = 0,0005
Dry AMD 2 +/- 0,24 0,08 0,44 0,10 +/- 8,7 +/- 3,1
Grunwald JE, Hariprasad SM, DuPont J, Maguire MG, Belas SL , Brucker AJ, Maguire AM, Ho AC. O fluxo sanguíneo coroidal foveolar na degeneração macular relacionada à idade. Investir Ophthalmol Vis Sci. 1998 Feb; 39 (2): 385-90. PMID: 9477998
indocianina verde
Digital (ICG) angiografias mostrar zonas posteriores de baixo ou zero fluxo sanguíneo coróide em 95% dos casos ARM molhadas. Cinco padrões observados são horizontais (32%), vertical (14%), bipartido (9%), tripartido (31%), e Quadripartido (9%). Neovascularização coróide está sempre dentro ou na borda da zona.
MF Goldberg, Dhaliwal RS, Olk RJ. Indocianina padrões angiografia verdes das zonas de relativa diminuição do fluxo sanguíneo coroidal em pacientes com degeneração macular relacionada à idade exsudativa. Oftálmicas Surg lasers. Maio de 1998; 29 (5): 385-90. PMID: 9599363
pulsatilidade das artérias oculares é maior em AMD ([], [, respectivamente]; e []). Velocidade do fluxo sangüíneo diastólico final das artérias ciliares posteriores curtas diminuiu em AMD. Aumento de pulsatilidade e diminuição da velocidade das artérias ciliares posteriores em curto AMD mostra um aumento da resistência vascular.
Artéria significância
P artéria oftálmica = 0,24
temporais artérias ciliares posteriores curto P = 0,06
Central P artéria da retina = 0,02
nasais artérias curto ciliares posterior p = 0,002
E Friedman, Krupsky S, a pista AM, Oak SS, Friedman ES, Egan K, Gragoudas ES. Velocidade do fluxo sanguíneo ocular em degeneração macular relacionada com a idade. Ophthalmology. 1995 Apr; 102 (4): 640-6. PMID: 7724181
Uma indicação de que o fornecimento de uma boa nutrição para a mácula ou a desintoxicação das células envolvidas é um fator-chave para a doença é que a primeira ligação genética à degeneração macular é um gene que controla uma molécula de transporte . Pensa-se que esta molécula é responsável pelo transporte de algumas toxinas ou resíduos do produto para fora das células da retina.
Fatores nutricionais em Degeneração Macular
patologia radical livre é uma característica fundamental da degeneração macular. A mácula é o tecido mais metabolicamente activa no corpo, e, por conseguinte, produz os radicais livres mais. É ao mesmo tempo o mais dependente de circulação adequada, não só para fornecer oxigênio, mas antioxidantes e outros nutrientes, bem como para remover os resíduos metabólicos.
Existem centenas de estudos que mostram que fatores nutricionais desempenham um papel na saúde macular. Muitos nutrientes específicos podem ser úteis para a degeneração macular. No tratamento de uma série de 60 pacientes com degeneração macular utilizando os nutrientes discutido abaixo, mais de metade sustentada melhoria na acuidade visual. Com o envelhecimento, há diminuição da absorção intestinal e absorção celular e utilização de nutrientes. Esses fatores devem ser abordados, além de suplementação. Um aumento da ingestão de produtos frescos, maduros frutas e legumes cultivados organicamente também é altamente recomendado juntamente com as mudanças sugeridas pelos seguintes dados de pesquisa
Gorduras e óleos:.
30% das moléculas de gordura no cérebro e da retina são o ácido docosa-hexaenóico (DHA), um ácido gordo de cadeia longa contendo 6 ligações duplas. Nas células fotorreceptoras Especificamente, DHA compreende 60% das gorduras. DHA é feita no corpo de omega 3 ácidos graxos essenciais encontrados em alimentos tais como vegetais de folhas verde-escuras, nozes e sementes de linho. Durante processess desenvolvimento e degenerativa, no entanto, o corpo não pode fazer quantidades adequadas de DHA, e suplementação alimentar torna-se essencial para desenvolver, manter ou regenerar a acuidade visual normal. Crianças suplementadas com DHA desenvolver 1 a 2 linhas de melhor acuidade visual durante os primeiros 6 meses de vida. O DHA está disponível pré-formada no óleo de peixe (por exemplo, EPA /DHA, óleo de salmão) e mais caros em cápsulas DHA vegetariano derivados de algas.
Uma dieta de baixo teor de gordura pode reduzir o risco de degeneração macular. Uma dieta com tão pouco como 10% de calorias de gordura tem sido sugerido com a evasão de carne e produtos lácteos vermelhas. Evitar a margarina e outros óleos hidrogenados (trans) é especialmente importante na degeneração macular molhada. Benéficos fontes de ácidos graxos essenciais (EFA) incluem Efacom, óleo de prímula (EPO), EPA, DHA, borragem, linhaça, semente de cânhamo (orgânico) e óleos de groselha preta. Ele pode levar de 6 meses a um ano para esclarecer os efeitos de óleos hidrogenados depois de serem eliminados da dieta. Drusas moles depósitos são hidrofóbicas de gorduras não digeríveis, aparentemente. Aumento das EFAs e reduzidos trans, hidrogenados, rançosos e oxidados gorduras na dieta pode ajudar a reduzir a formação de drusas, ou talvez permitir redução a longo prazo em depósitos accummulated desde EFAs afrouxar a estrutura das membranas celulares solúveis em gordura, enquanto o colesterol, por exemplo aumenta a rigidez. Além disso, o aumento dos títulos de peróxidos de lípidos no sangue, mesmo periodicamente, estão associados com um risco aumentado de sinérese vítreo resultante com gliose pré-retiniana e maculopatia. Níveis elevados de LDL estão fortemente ligados a molhar ARM e edema macular cistóide (CME).
O comprimento das cadeias de carbono em ácidos graxos também é um fator, com triglicerídeos de cadeia longa (TCL), aumentando o risco de degeneração macular, enquanto triglicéridos de cadeia média (TCM) reduzir o risco. O ácido palmítico encontrada no abacate, e ácido linoleico encontrado em cártamo, milho e óleo de amendoim são problemáticas. EPA, encontrados em pequeno, água fria do oceano peixes como sardinha e arenque é benéfico.
A deficiência de ômega-3 ácidos graxos é conhecido por causar problemas de visão em animais. Quando os níveis dietéticos são inadequados, os ácidos graxos ômega-3 são reciclados na retina. Os estudos em animais mostram que com a idade os níveis de ómega-3 no olho começar a cair. Disfunção visual em crianças de baixo peso tem sido associada à falta de ômega-3 ácidos graxos no vaca &'; s leite em contraste com o leite materno. Acuidade visual melhorar quando os ácidos graxos ômega-3 de óleo de peixe são incluídos na dieta. Omega-3 ácidos graxos melhorar a função nervosa ao mesmo tempo, melhorando a circulação com colesterol reduzido, sangue mais fino e prevenção de coágulos sanguíneos. Para evitar a peroxidação lipídica de tais ácidos gordos essenciais, o aumento dos níveis de anti-oxidantes suplementares são também necessários (por exemplo, as vitaminas C, E e beta-caroteno). Isto é especialmente importante uma vez que a peroxidação lipídica desempenha um papel na degeneração macular. Quando tratados com infusões de ácidos graxos ômega-3 por 4 semanas, 85% dos pacientes com degeneração macular mais de 70 anos experiente visão melhorada. Uma dose de 1500 a 2000 mg /dia durante 2 semanas, seguidas por um nível de manutenção de 1,000 mg /dia de omega-3 ácidos gordos é sugerido
Proteína & Aminoácidos
pacientes portadores de degeneração macular A maioria coma sua proteína “ bem feito &"; ou reaquecido, destruindo vitaminas B importantes, incluindo a vitamina B6. Médio rara seria preferível para a saúde, desde que se está comendo um animal saudável. Carnes, como carne de porco, que só pode seguramente ser comido bem feito deve ser evitado
L-carnitina:.
L-carnitina ajuda a melhorar a transferência de EFAs atravessando a membrana celular. A forma preferível é Acetil-L-carnitina
L-taurina:.
A taurina é encontrada em concentrações elevadas na retina, especialmente nas células fotorreceptoras. Taurina estabiliza as membranas celulares e regula o movimento de iões através da membrana. Parece para proteger as células contra os danos UV, alterações nas concentrações de íons e até toxinas. Taurina desempenha, assim, um papel importante no rejuvenescimento e regeneração das células da retina. Deficiência de taurina causa a degeneração das células fotorreceptoras em gatos. Nos macacos, a deficiência de taurina provoca alteração morfológica das células fotorreceptoras, bem como diminuição da acuidade visual. Os ratos receberam uma droga que bloqueia a absorção de taurina mostraram alterações nas células epiteliais pigmentares e fotorreceptoras, bem como (ERG) eletrorretinográficos conclusões semelhantes a danos causados por excesso de exposição aos raios UV. A taurina é considerado um ácido não essencial amino, pois pode ser feita a partir de cisteína, mas as quantidades seres humanos são capazes de fabricação é muito pequena. Por exemplo, as crianças alimentadas com uma dieta sem taurina show de baixo taurina plasma e ERG anormal &'; s, com a restauração dos níveis sanguíneos normais e função da retina na maioria dos casos sobre a suplementação de taurina. Estudos em animais mostram também que a degeneração da retina causada pela sua retirada da dieta são revertidos com a suplementação de taurina. Um estudo realizado em adultos também apresentaram baixos níveis de taurina produzido na urina quando a dieta foi baixa nesta &'; non-essential &'; aminoácido. Os estudos em animais também mostram um declínio na taurina com a idade. Dysbiosis bacteriana (desequilíbrio) no trato intestinal pode resultar em deficiência deste aminoácido importante. Uma dose suplementar de 100 mg /dia de taurina tem sido recomendado
cisteína, metionina, N-acetil cisteína & Glutationa:
A cisteína é importante para a manutenção da saúde da retina, mas a deficiência pode resultar de um desequilíbrio na flora bacteriana intestinal. Suplementação de N-acetil-cisteína (NAC) proporciona uma forma estável de cisteína com actividade antioxidante. Como selénio e riboflavina, aumenta a produção de glutationa, um dos antioxidantes mais importantes do olho. A glutationa impede a peroxidação lipídica e oxidação dos grupos sulfidrilo em proteínas. Células da retina cultivadas in vitro sem glutationa tornam-se fracos, enquanto que as previstas glutationa permanecer saudável. ARM pacientes têm níveis de glutationa 58% menor do que as pessoas sem degeneração da retina. Recomenda-se uma dose diária de 100 mg de NAC. DMSO e MSM também fornecer enxofre orgânico utilizável.
Vitaminas e Minerais
O aumento da ingestão de vitaminas e minerais reduz o risco de degeneração macular. Vários estudos mostram de 25 a 35% menor perda visual em doentes a tomar suplementos. Estudos também mostram aumentos de visão e mesmo de recessão da neovascularização na degeneração macular molhada.
Um estudo notável mostrou que uma combinação de vitaminas antioxidantes, bem como terapias para melhorar a circulação melhorou claramente a visão em degeneração macular em comparação ao tratamento com placebo, o qual não teve nenhum efeito. Eles também encontraram um efeito aumentado quando foram combinados os dois tipos de tratamentos
Helsinki Estudo Placebo Vitaminas A & E Vasodilatadora Sangue Thinner + Vitaminas A & E
melhor (2 + linhas) 0% 33% 33% 67%
Estável 67% 52% 57% 28%
Pior 33% 15% 10% 5%
Pesquisas posteriores na Alemanha mostrou que uma combinação de vasodilatação e vitaminas A & E também poderia realmente melhorar a visão em degeneração macular. Muitos outros estudos mostram a redução do risco de vários nutrientes, incluindo as vitaminas E e C, bem como o beta-caroteno. Redução do risco também é mostrado com altos níveis sanguíneos de beta-caroteno, selénio e as vitaminas C e E. Porque a retina é o tecido mais metabolicamente activa no corpo, que requer um elevado nível de defesa antioxidante. Os níveis que são protectores contra a catarata pode não ser adequada para impedir alterações maculares. Os níveis geralmente disponíveis nos alimentos e em suplementos típicos não têm impacto significativo na degeneração macular. A média multi-vitamínico contém potências que têm apenas um ligeiro efeito benéfico sobre o risco de ARM. Em vez disso, mega-doses ideais ou mesmo às vezes são necessárias. Isto pode ser parcialmente devido à diminuição da poderes digestivos, reduzindo a absorção de vitaminas importantes, minerais e outros nutrientes. E uma vez que pode levar até nove meses para células receptoras da retina cone para rejuvenescer, os ensaios clínicos devem prosseguir pelo menos este tempo se melhora potencial é a não perder simplesmente devido à falta de persistência.
A vitamina A & ; Beta-caroteno:
A deficiência de vitamina provoca atrofia dos cones e bastonetes em ratos e degenerescência da retina em trutas. Perda de discriminação visão de cores na retina central pode indicar deficiência de vitamina A. Isto é visto em 30% dos pacientes com o braço. A função da tiróide baixa (por exemplo, temperatura corporal basal baixa, de acordo com Barnes) pode interferir com a capacidade de metabolizar o beta-caroteno (pró-vitamina A) em vitamina A necessária para a função de receptor de célula visual. Suplementação de vitamina A é contra-indicado, no entanto, de acordo com alguns, como pode competir com as vitaminas E e K para a absorção. No entanto, deficiência de vitamina A agrava a lesão da retina devido à deficiência de vitamina E. Assim, se tomar altas doses dessas vitaminas lipossolúveis, que seria melhor para levá-los em refeições separadas para a utilização optimizada.
O betacaroteno protege contra problemas de fotossensibilidade na pele e pode proteger a retina contra o estresse oxidativo photo- , demais. Baixos níveis sanguíneos de beta-caroteno praticamente o dobro do risco de degeneração macular. O aumento da beta-caroteno na dieta é protetora contra a degeneração macular. Foi recomendado que tome 20.000 a 40.000 unidades de beta-caroteno diariamente
Mais: carotenóides.
Dois outros carotenóides, luteína e zeaxantina, encontrada em níveis elevados em couve e espinafre, parecem reduzir o risco de degeneração macular, bem como, de acordo com pesquisadores da Harvard Medical School, após avaliar as dietas de mais de 800 pacientes de olho. Comer estes vegetais folhosos verde escuro, pelo menos, uma vez por semana foi o suficiente para começar a redução do risco, com uma redução de 46 por cento no risco com uma frequência de 2 a 4 vezes por semana, e ainda maior benefício em 5 a 6 vezes por semana. Uma equipa de investigação liderada pelo Dr. Stuart Richer, OD, Ph.D. no Centro Médico de Veteranos em North Chicago constata que 10 mg por dia de luteína suplementar inverte alguns parâmetros de degeneração macular. Quase todos os pacientes completem mostra melhoria luteína na sensibilidade ao contraste, ou a redução de pontos cegos. Tome luteína separadamente de beta caroteno, como os carotenóides competem para serem absorvidos.
A astaxantina, o pigmento rosa no salmão, camarão, lagosta e, sim, flamingos é mais um carotenóide que está estabelecendo rapidamente sua potência para manutenção da saúde macular e reparar. A astaxantina é 550 vezes mais potente como um antioxidante que a vitamina E e 10 vezes mais do que o beta-caroteno (Luteína pesa 200 e zeaxantina a 475). Ao contrário de beta-caroteno, astaxantina atravessa a barreira sangue-cérebro, entregues directamente para a retina e mácula. E ao contrário de seu primo, Cantaxantina (usado por um tempo em suplementos de bronzeamento), ele não foi encontrada a aglutinar-se em depósitos assintomáticos na retina. A astaxantina protege as células nervosas na retina e do cérebro contra a radiação UV e radicais livres danos. Na verdade, a rodopsina (fotopigmento) níveis parecem aumentar com a suplementação de astaxantina, e estes níveis são protegidos de perdas devido a fótico (luz) estresse. A dosagem recomendada de astaxantina (BioAstinTM) é de 2 mg duas vezes por dia.
O licopeno
O licopeno é o pigmento vermelho natural, um antioxidante solúvel em gordura relacionada com beta caroteno, mas com duas vezes o poder antioxidante, tornando-o 10 vezes mais potente do que a vitamina E. Pode ser encontrada em níveis elevados em tomates, bem como em goiabas, watermellon e toranja rosa. O licopeno pode ser a pele &'; s antioxidante de proteção primária contra danos relacionados com a idade a partir da radiação UV. Pessoas com uma baixa ingestão de licopeno têm o dobro do risco de degeneração macular.
vitaminas do complexo B
suplementação de vitamina do complexo B tem sido recomendada. As vitaminas B trabalham sinergicamente. Todos os vinte conhecidas vitaminas B são encontradas em Vigor Além disso
B2:.
A riboflavina é um co-fator para a glutationa redutase enzima que regenera GLUTIONA reduzida. Em indivíduos saudáveis que já consomem mais do que a RDA da riboflavina, supplemenation de níveis acima do aumento da actividade glutationa redutase RDA. Riboflavina ratos deficientes desenvolver eletrorretinogramas anormais (ERG). A suplementação de 10 mg /dia de riboflavina aumenta glutationa plasma em 83%, resultando em melhor proteção antioxidante da retina
B3:.
A niacina pode ajudar a melhorar a cegueira noturna, que muitas vezes é um sinal precoce de estresse metabólico da retina
B5:.
Até 50 mg /dia de ácido pantotênico foi sugerido
B6:.
Praticamente todos casos de degeneração macular molhada são severamente pobre em vitamina B6. Foi recomendada uma dose diária de pelo menos 50 mg duas vezes por dia de vitamina B6
Biotina:.
Biotina melhora a visão em alguns casos de degeneração macular em 1 a 2 semanas. A biotina está envolvida no metabolismo de carboidratos e EFA.
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