Como cruciais são certos ajustes enquanto os pagamentos de postagem?

Embora seja verdade que lançamento de pagamento é apenas um exercício de registrar a alegação efectivamente realizada em contrapartida à conta paciente em questão, na realidade, o seu alcance se estende para além de que Longe de ser apenas um exercício de contabilidade, lançamento de pagamento evoluiu para uma ferramenta indispensável para a análise e aumentar a geração de receitas a partir de realização de reivindicação médico dos provedores de seguros médicos. Hoje, a qualidade do exercício lançamento de pagamento pode fazer ou quebrar o seu relatório financeiro final. Portanto, os médicos em todo o continuum de cuidados de saúde estão começando a dar ênfase a este componente fundamental mais do que nunca antes. Consequentemente, a postagem dinheiro ou departamento de entrada de pagamento, se o seu caso é uma prática médica faturamento in-house, ou seu provedor de serviços de faturamento médico se o seu é uma prática médica faturamento terceirizado deve visualizar lançamento de pagamento não apenas como postagem de os detalhes contidos na explicação da benefícios (EOB) dos provedores de seguros de saúde, mas também cobrar o paciente &' adequado; s conta e iniciar o processo de reivindicações negadas se a reivindicação real passa a ser muito inferior à esperada.

Mas, antes de sua faturamento médico e codificação de departamento ou do prestador de serviços pode iniciar o processo de apelar contra atraso ou negação, é imperativo que eles olhar para alguns ajustes que são parte integrante de qualquer reembolso de taxas de faturamento médico. Isso poderia salvá-lo de ser constrangido quando você realmente vir a saber que você tem em relação a explicação dos benefícios (EOB) dos provedores de seguros de saúde em isolamento de determinadas despesas out-of-bolsos, co-pagamentos, dedutível limite, permitido, etc . Portanto, torna-se inevitável que os médicos acatam a sequência de ajustamentos antes que eles podem realmente fazer escrúpulos contra reivindicações realizadas sob:

  • valor faturado, o montante que as acusações médico para seus serviços médicos <. br>
  • Valor de estimação, o montante que a empresa de seguros se compromete a suportar por médicos serviços aproveitados pelo seu beneficiário.
  • Write-off, a diferença entre o valor cobrado eo montante real permitido pela companhia de seguros.
  • Participante /não participantes, sendo participativa um médico aceita qualquer que seja a companhia de seguros oferece como pagamento por seus serviços médicos. Considerando que, em papel não-participativa ele pode faturar o paciente para a diferença entre o permitido eo faturado.
  • Franquia, o montante suportado pelo beneficiário antes de sua cobertura começa realmente eficaz.

  • Co-seguro /co-pagamento, em que uma companhia de seguros principal compartilha uma parte do pagamento com a companhia de seguros secundário
  • bill Balance. , onde em uma empresa não participante seguro primário paga uma parte de uma reivindicação, permitindo que o saldo da reivindicação a ser faturado ao paciente ou companhia de seguros secundário.
  • Fora de despesas de bolso, em que se encontra doente determinadas despesas médicas relacionadas com o – dedutíveis, co-pagamento, co-seguro e de balanço de contas que ser “ as despesas de bolso &" ;.
  • Contrato Máxima, em que companhias de seguros destinar o montante máximo a pagar em determinada doença ou políticas
  • Offset, em companhia de seguros recupera previamente autorizados excesso EOB. de pagamentos posteriores.

    Quando se considera esses fatores incidentais que têm um impacto directo na qualidade de lançamento de pagamento, que por sua vez tem uma relação direta com o relato financeiro, é óbvio que os médicos faria bem com as práticas de postagem pagamento testada e comprovada. Medicalbillersandcoders.com (www.medicalbillersandcoders.com), cujo pagamento postagem práticas são parte de seu faturamento médico credível serviços de Gestão do Ciclo de Receitas (RCM), deve amigavelmente enfrentar os desafios inerentes pagamento postagem Restaurant  .;

  • produtos e serviços de saúde

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