Empacotado iniciativa de pagamento para reduzir os custos de saúde, ajudar a coordenar os cuidados

Um novo programa para ajudar e melhorar o atendimento ao paciente, enquanto os pacientes estão no hospital e depois de serem descarregadas foi anunciada pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS) .
Estas iniciativas também vai motivar médicos, enfermeiros e especialistas para realizar o cuidado coordenado e, consequentemente, reduzir os custos. Até à data, hospitais, médicos e outros profissionais de saúde que prestam cuidados aos beneficiários &'; bill são pagos separadamente para os seus serviços por Medicare. No entanto, com esta iniciativa eles podem obter pagamentos para tratar um paciente para a condição médica específica durante um único período de internação empacotado, também denominado como episódio de cuidados.
Médicos, hospitais e outros prestadores de cuidados de saúde podem se inscrever para participar neste programa. Ele oferece quatro modelos:
• Modelo 1:
Neste modelo, o episódio de cuidados pode ser definido como a internação no hospital de cuidados agudos em geral. Medicare pagará o hospital um montante descontado com base nas taxas de pagamento estabelecidos no âmbito do Sistema de Pagamento Prospectivo Internação (IPPS). Medicare pagará médicos separadamente para os seus serviços no âmbito do Medicare médico taxa de agendamento. Hospitais e médicos serão autorizados a compartilhar os ganhos decorrentes de uma melhor coordenação dos cuidados
• Modelo 2:
O episódio de cuidados que incluem a internação e cuidados pós-agudos e terminaria, ao requerente &'; s opção, ou um mínimo de 30 ou 90 dias após a alta; o pacote incluiria médicos &'; serviços, o cuidado por um prestador de pós-aguda, re-internações relacionadas, e outros serviços propostos na definição episódio, tais como serviços de laboratório clínico
• Modelo 3:
O episódio de cuidados começaria na alta da internação e que não antes de 30 dias termina após a alta
em ambos os modelos 2 e 3, o pacote incluiria médicos &';. serviços, o cuidado por um prestador de pós-aguda, reinternações relacionadas, e outros serviços
• Modelo 4:
CMS faria um único prospectivamente determinado pagamento, empacotado para o hospital que abrangesse todos os serviços fornecidos durante a internação no hospital, os médicos e outros profissionais. Médicos e outros profissionais se submeteria “ não-pay &"; afirma Medicare e seria pago pelo hospital fora do pagamento empacotado
A data limite de inscrição para o modelo 1 é 21 de outubro de 2011; e para o descanso dos modelos é 15 de março de 2012.
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