Menopausa

A menopausa
A menopausa é o processo normal da cessação do ovário para produzir ovos para reprodução. Como consequência, na ausência de desenvolvimento de folículos em que estrogénio foi produzido anteriormente, o corpo da mulher tenta adaptar-se a diminuição dos níveis de estrogénio. Às vezes, isso pode ser uma condição minimamente desconfortável; em outros momentos ele pode ser muito desconfortável com vários sintomas; o mais comum dos quais é afrontamentos. Períodos menstruais pode mudar durante este processo de encerramento, quer tornar-se mais ou menos longo, o fluxo pode se tornar mais pesado ou mais leve, eo intervalo entre os períodos podem tornar-se mais longo ou mais curto. Eventualmente, os períodos de cessar como o corpo entra na fase actual da menopausa. Se considerarmos os ciclos de uma mulher de vida, cerca de um terço de sua vida é gasto na pré-puberdade e puberdade, um terço é gasto em idade reprodutiva, e um terço é gasto na menopausa. Esta é a forma como o relógio de vida é definida, embora certamente existem variáveis ​​tais como doença ou cirurgia (histerectomia ou remoção dos ovários), que consequentemente pode mudá-lo.
Há receptores de estrogénio localizados por todo o corpo. Quando estes receptores não são unidas com estrogênio, eles agem de formas diferentes em seus vários sistemas do órgão. É certo que existem grandes concentrações de receptores de estrógeno nas estruturas genitais da anatomia feminina. Com o declínio dos níveis de estrogénio, pode haver uma redução na espessura da parede vaginal, e o aparecimento de secura vaginal. Isso pode causar problemas com a relação sexual que é muito angustiante. Pode haver variações na bexiga e uretra que causam a perda de urina ou infecções urinárias aumentadas. Um fenômeno muito comum é instabilidade vasomotora, ou ondas de calor. Este, sem dúvida surge de receptores de estrogênio não preenchidas nos vasos sanguíneos. A mulher na menopausa pode ir de confortável para encharcando de suor em alguns momentos. Esta condição é especialmente melhorada com dosagens sistêmicas de estrogênio. Existem outros medicamentos que parecem ajudar. Alguns são os antidepressivos ISRS ou IRSN. A clonidina, que é normalmente utilizado para a pressão sanguínea, pode ajudar. A gabapentina, uma medicina da apreensão pode ajudar; houve outro medicamento apreensão chamado veraliprida que era eficaz, mas foi removido do uso, devido a efeitos secundários adversos. Existem outras medidas de saúde geral que uma mulher pode fazer para evitar ondas de calor. Um deles é para evitar qualquer cafeína, açúcares concentrados, estimulantes e álcool, que parecem agravar a situação. (Fumar faz pior ondas de calor, e, em média, traz sobre a menopausa um ano mais novo em fumantes do que em não-fumantes). Uma hora de exercício aeróbico por dia pode ajudar com instabilidade vasomotora. Uma maneira de fazer as ondas de calor mais confortável é sugerir que um vestido de mulher em camadas de materiais de tecido respirável, para que ela possa lançar roupa extra quando ela começa a ter um flash quente. Tendo em vista as preocupações com estrogénios sistémicos que saiu após estudos Índice saúde da mulher, há algum interesse renovado em ervas e fitoestrógenos como cohash preto e ginseng. O júri é ainda para fora sobre a eficácia das ervas para ajudar a este problema.
Outros receptores de estrogênio está na pele. A menopausa pode causar o afinamento, secura, diminuição do tônus ​​da pele e enrugamento da pele. O cabelo pode tornar-se mais fina e mais frágil. O sistema nervoso central pode mostrar distúrbios do sono levando à fadiga crônica, dores de cabeça, alterações de humor, nervosismo e irritabilidade. Uma vez mais, os receptores de estrogénio em qualquer lugar há pode haver uma alteração na função do sistema. Um exemplo que é muito importante é o osso. Mulheres na menopausa têm diminuição progressiva da densidade óssea e força, e são mais propensas a certas fraturas, especialmente nas vértebras, quadris e pulsos.
Existem três tipos de estrogênio, que estamos a falar. A estrona é produzida durante a menopausa, a um grau de outros órgãos tais como o fígado, as supra-renais, e as células de gordura. O estradiol é o estrogénio normalmente produzidos pelos folículos do ovário, e é mais forte do que a estrona. Estriol é o estrogênio produzido principalmente durante a gravidez. Suplementação de estrogênio sistêmico utilizado para vêm de estrogênios conjugados encontrados na urina de cavalo, mas estes são agora essencialmente substituído por mais estrogênios específicas humanos. O que poderia ser esperado de dar estrogênio para uma mulher na menopausa? Parece ser mais seguro se iniciado no prazo de três anos após o início da menopausa. As mulheres com doença cardíaca, história de AVC ou tromboembolismo, ou câncer de mama são excluídos logo de cara. A sua utilização deve ser avaliada anualmente em risco de referência para beneficiar ratio. Mas se uma mulher atende a esses critérios, ela poderia esperar alívio de ondas de calor, uma certa inversão da atrofia vaginal, pele e do cabelo mudanças positivas, e ossos mais fortes. Como mencionado, o WHI (Iniciativa de Saúde da Mulher) descobriram que a adição de progesterona ao estrogênio causada aumento do risco em várias áreas, incluindo coração e vascular. A partir de estrogênio depois de 65 anos parecia levar ao aumento da demência e outras complicações.
Assim, em resumo, pode-se dizer que vivemos em uma cultura onde a juventude e as características sexuais secundárias são altamente promovida e valorizada. Entrada em uma fase nova e diferente a vida é um pouco assustador, e certamente traz tristeza e um sentimento de incerteza. Trabalhar com o seu médico para torná-lo o mais confortável possível. Ter um exame físico completo para ter certeza de que outros problemas médicos, como a tireóide ou diabetes não está adicionando à sintomatologia. Discutir os benefícios e riscos da reposição hormonal. Existem outros medicamentos para aumentar a resistência óssea e integridade, e outros medicamentos para as ondas de calor. Cuide de si mesmo: fazer exercícios regularmente, manter o seu peso para baixo, e lembre-se que a cafeína e álcool pode agravar as ondas de calor. Como se costuma dizer, “ isto é algo que você está passando, &"; e há muitas coisas que podem tornar a passagem mais confortável

John tirou Laurusonis, MD
Doctors Medical Center Restaurant  .;