Você poderia ter estenose espinal?

À medida que envelhecemos, nossos corpos passam por muitas mudanças associadas ao envelhecimento. Nós muitas vezes achamos que não somos capazes de fazer as coisas que poderíamos fazer ainda apenas 10 anos atrás. É normal quando ficamos mais velhos a não ser tão forte ou ágil como nós costumávamos ser. Nós não podemos caminhar firme como quando éramos mais jovens, ou podemos ter dificuldade em controlar a bexiga. Podemos começar a ter dores e dores que não tiveram antes, ou pode ser mais difícil de manter-se ereto.

Tudo isso pode ser perfeitamente normal e pode não haver nada a fazer senão adaptar-se à alterar. Mas, o que se havia algo para fazer? E se algumas dessas condições pode ser revertida? Você não gostaria de ser capaz de ficar de pé reto, caminhar mais longe, e com menos dor?

Não, eu não estou falando sobre uma fonte da juventude, mas muitos dos sinais e sintomas da estenose espinal são muitas vezes aceito como normal. Consequentemente, eles nunca são avaliados ou tratados até que se tornem graves.

A estenose espinhal é uma condição que comprime os nervos dentro do canal espinhal ou como eles saem do canal espinhal. Isso pode ocorrer quando a artrite nas costas provoca osteófitos a crescer e pressionar os nervos. Outra causa comum é ligamentos de mato, de uma vida de elevação e flexão, lotando o espaço para os nervos. Uma terceira possibilidade é um abaulamento disco empurrando nervo.

A maioria das pessoas com estenose espinal tem alguma combinação dessas três coisas que comprimem um ou mais nervos, mais comumente na coluna lombar. Os sintomas podem ser vistos em qualquer área ou dermátomo os nervos servir.

Se os nervos que controlam seus intestinos ou da bexiga são afetados você pode ter dificuldade em controlar seus intestinos ou da bexiga. Se os nervos que controlam os músculos de suas pernas estão sendo esmagado, você pode ter fraqueza ou cãibras ou dificuldade em controlar suas pernas. Se a estenose é afetando os nervos sensoriais pode ter entorpecimento ou formigueiro nos membros inferiores.

A gravidade dos sintomas será geralmente proporcional à gravidade da estenose. Estenose grave vai causar sintomas dramáticos, mas estenose leve pode causar sintomas que se desenvolvem de forma gradual eles são reconhecidos como normal para a sua idade.

O sintoma mais comum de estenose espinhal que leva as pessoas a procurar tratamento é a dor. Muitas vezes não há dor lombar irradiando para as pernas. A dor ciática é muitas vezes descrita como uma dor severa profunda na nádega e coxa em um ou ambos os lados. A dor pode irradiar para a perna e pé.

A dor ciática de estenose espinal pode ser pior quando você tentar andar e, rapidamente, aliviada pela inclinação para frente ou sentar-se. Muitas pessoas com estenose achar que eles podem andar de bicicleta por 30 minutos ou mais, mas eles são incapazes de andar por 5 minutos sem dor.

O sintoma mais comum de estenose espinal pode ser dor, mas não pode haver muitos outros sinais sutis. As mudanças causadas pela estenose espinal pode ser muito variável e afeta nada na metade inferior do seu corpo, que é controlado por nervos.

Você pode ter dificuldade em levantar de uma cadeira ou pisar em cima de uma calçada por causa da fraqueza leve em suas pernas. Você pode começar a desenvolver infecções do trato urinário, porque você é incapaz de esvaziar completamente a bexiga, ou você pode tornar-se instável em seus pés porque você é incapaz de sentir o chão.

Você pode andar para a frente, porque de pé flexionado puts retas pressão sobre os nervos e causar dor. Você pode encontrar-se baralhar ou arrastando os pés e tropeçar em objetos pequenos, tais como uma mangueira de jardim ou uma soleira da porta. Você pode vazar um pouco de urina, ou ocasionalmente sujar a sua roupa interior sem saber.

Qualquer coisa que é controlada por seus nervos podem ser afetados por estenose espinhal. Ela se desenvolve ao longo de anos, ou mesmo décadas, e os sintomas podem se desenvolver tão lentamente que você dificilmente notará a mudança. A melhor época para corrigir a estenose espinal é quando seus sintomas são leves e ainda não debilitante. Se você esperar até que os sintomas forem graves, o tratamento é mais difícil, e alívio completo é menos certo.

O melhor tratamento para o seu estenose espinhal vai depender exatamente o que está causando a sua estenose. Logo no início, os sintomas podem responder a algo tão simples como a fisioterapia e correção postural. A fisioterapia pode ensinar-lhe exercícios para fortalecer seu núcleo e ajudá-lo a perder peso, bem como corrigir sua postura.

Se os seus sintomas não melhoram com o tratamento conservador, o médico pode falar com você sobre terapias mais agressivas tais como injeções de esteróides. Às vezes, injeções de esteróides em torno dos nervos pode reduzir o inchaço e aliviar a pressão que está causando o problema. A resposta a estes muitas vezes é muito variável, com algumas pessoas obter alívio completo e outros recebendo nenhum alívio. A maioria das pessoas obter alívio, pelo menos parcial, e muitas vezes mais do que uma injecção é necessária.

Os sintomas persistentes que são graves o suficiente para limitar seu estilo de vida pode exigir uma terapia mais invasivo como a cirurgia. A cirurgia para estenose espinhal geralmente envolve a remoção dos ossos ou ligamentos que estão pressionando os nervos. Técnicas e equipamentos modernos foram concebidos para alcançar este objetivo através de pequenas incisões com danos limitados para os músculos e outros tecidos.

Quando espinal estenose é diagnosticada antes que seja grave, muitas vezes há uma resolução completa dos sintomas e retorno à plena atividade. Mas quando os sintomas estão autorizados a persistir por meses ou anos, os nervos se tornam mais disfuncional, os músculos se tornam mais deconditioned e fraco, e alívio completo é menos certo.

Para ser justo, é preciso dizer que muitos outros doenças e condições podem provocar cada um destes sinais e sintomas. Mas quando eles ocorrem em conjunto, estenose espinal é uma das causas mais comuns, e eles não são o resultado inevitável de ser um ano mais velho.

À medida que envelhecemos, é importante ver o médico e discutir quaisquer alterações ou problemas que podemos ter. Você não tem que aceitar sempre as limitações de envelhecimento. Pode não ser a fonte da juventude, mas reconhecer e tratar os sinais e sintomas da estenose espinal pode permitir que você permanecer ativo por muitos mais anos.

David L Stevens PA-C
www.living- with-back-pain.org
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