Sinus e dor de cabeça
Sinus Headache e
Quase todos podem se identificar com o desconforto dos seios em dificuldade. Um paciente típico pode apresentar-se com dor por trás dos ossos da face, o nariz, e acima de seus olhos. Dói mais quando ele se inclina para a frente, e ele realmente ficou ruim em um vôo de avião na semana passada. A dor sobe em altitude, e algum alívio a descer. Ele tem muco nasal esverdeados ou amarelo, gotejamento pós-nasal, uma diminuição do sentido do olfato, dores de cabeça por trás de seus ossos da face e nariz, talvez dor nos dentes superiores, mau hálito, e ele tosse à noite. No exame ele tem muco inchadas uma membrana dentro de seu nariz e dói quando o médico bate as áreas sobrepostas dos seios. Uma luz brilhante realizada até as áreas de sinusite mostra-lhes que ser maçante devido à inflamação interior. Talvez haja &'; sa pólipo nasal juntamente com outros achados. O diagnóstico é claramente sinusite. Se estes sintomas estiverem presentes menos de quatro semanas, que é chamado de sinusite aguda. Se houver mais de três episódios por ano é chamado de sinusite crônica.
Algumas pessoas se perguntam por que temos seios de qualquer maneira. Todos eles são muitas vezes é um monte de problemas. Bem, nós don &'; t sabe exatamente por isso que existem seios. Nós sabemos que eles clarear a parte frontal do crânio, auxiliando na segurando a cabeça ereta. Eles agem como uma câmara de ressonância enriquecer as qualidades tonais da voz. Eles quente e umidificar o ar nasal, e isolar as raízes e os olhos dentários das mudanças de temperatura. Finalmente eles agem como amortecedores de deformação quando há trauma na face.
Sinusite muitas vezes segue um resfriado ou infecção viral. Os seios são revestidas com o mesmo mucosa como o nariz interior. O nariz e seios atuam como uma unidade quando há uma infecção ou irritante. O problema distinto é que comunicar com o nariz através de aberturas muito pequenas que podem ser bloqueados por muco ou inflamação. Eles têm seu próprio ambiente de muco estagnadas que é um ótimo lugar para as bactérias crescerem. Estas bactérias se agarram às membranas mucosas dos seios da face e configurar a cascata de inflamação que nós percebemos como dor, sensação de plenitude, dores de cabeça, e uma miríade de outros sintomas descritos em nosso paciente. Os germes mais comuns são Streptococcus, Moraxella e Haemophilus; os mesmos bactéria que provoca a maioria bronquite. Não é à toa que ambas as condições, muitas vezes, eventualmente, ocorrem juntos. Quando a infecção continua por muito tempo nos seios, não pode haver bactérias que don &'; t necessitam de oxigênio, infecção de fungos e germes da tuberculose mesmo atípicos. É por isso que é importante para o tratamento de infecções do seio o mais cedo possível com antibióticos. Uma característica da infecção do seio é que eles requerem mais tratamento com antibióticos. Considerando que um curso normal de antibióticos pode ser de 7 a 10 dias, infecções do seio pode, por vezes, requerem 4 a 6 semanas de terapia antibiótica.
As crianças podem obter sinusite, mesmo que seus seios não tenham se desenvolvido totalmente. Ele pode seguir resfriados recentes, alergia ou infecção das amígdalas e adenóides. Se uma criança tem descarga escuro nasal, tosse ou febre persistente, a causa pode ser sinusite. As crianças que freqüentam creches obter sinusite duas vezes mais que aqueles que don &'; t. Sinusite pode se tornar crônica em crianças, se não tratada precocemente, quando seus sistemas imunológicos estão comprometidos por algo como a fibrose cística, leucemia, diabetes ou HIV. Assim como os adultos, as crianças e' s seios pode se tornar facilmente infectadas. O tratamento da sinusite é principalmente médica. Em alguns casos graves cirurgia endoscópica ou clássico é necessária para corrigir o problema. A cirurgia geralmente perfura orifícios na base do seio para obter uma melhor drenagem. Este tem alguns resultados negativos. Quando sua cabeça está inclinada para o lado errado, por vezes, drenagem derrama para a frente do nariz no momento mais oportuno.
A primeira linha de tratamento é antibióticos, com ênfase na abordagem dos tipos usuais de bactérias e dando-lhes uma período de tempo adequado. Sprays nasais são utilizados corticosteróides para reduzir a inflamação na passagem nasal. Menos do pulverizador é absorvido sistemicamente do que quando o corticosteróide é administrado por via oral. Os anti-histamínicos reduzir o componente alérgico de produção de histamina da reacção nasal. Os anti-histamínicos mais antigos utilizados para engrossar e secar o muco nasal, e são praticamente evitado agora. Água salgada ou sprays nasais salinos estão disponíveis para hidratar e quebrar muco. Alguns médicos recomendam irrigação com uma seringa ou uma água-Pik em baixa pressão para remover o muco. Descongestionantes orais podem ser úteis, mas não são sábios em pessoas com pressão arterial elevada. Mucolíticos orais, tais como guiafencin pode ser usado para ajudar a tosse.
Há algumas outras coisas para fazer que pode ajudar seios. Aplicar compressas mornas para as áreas do seio ou respirar vapor três ou quatro vezes por dia pode ajudar a aliviar a pressão. Acetaminofeno ou ibuprofeno pode ser tomado para dor e febre. It &'; s bom evitar fumo e poluentes do ar e lave as mãos frequentemente. Beba bastante líquidos para fora finas secreções mucosas. It &'; s tempo para ver o médico se os sintomas de sinusite durar mais do que cerca de 3 dias ou voltar depois que você &'; ve concluído um curso de terapia. Isso é verdade se dores de cabeça são leves a graves e não são aliviados por acetaminofeno ou ibuprofeno. Se houver febre, juntamente com os sintomas de sinusite IT &'; s tempo para ser verificado. As complicações podem incluir sinusite tornar crônica aguda, infecção dos ossos faciais, ou bactérias que entram na corrente sanguínea (septicemia). Uma outra consideração é que os ossos entre os seios são muito finas e, por vezes, a infecção pode disseminar para o cérebro e desenvolver um abcesso cerebral. A infecção pode se espalhar para o tecido ao redor dos olhos, causando uma situação de emergência chamado celulite orbitária especialmente em crianças.
John tirou Laurusonis MD
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