Apreensões

Apreensão

Os termos e" apreensão &"; e “ epilepsia &"; são utilizados alternadamente mais ou menos. Talvez quando a apreensão é mais visivelmente evidente por espasmos musculares e perda de consciência, mais poderia ser dito, “ Essa pessoa tem epilepsia &"; Em qualquer caso, o processo é provocada por descargas eléctricas repetitivas e anormais no cérebro. Estes podem ser mapeados e registrados pelo eletroencefalograma, ou EEG. Trata-se de ligar um monte de fios para o couro cabeludo e gravação onde a atividade anormal está ocorrendo. Se as descargas estão ocorrendo na área motora do cérebro, os movimentos bruscos típicos são vistos. Se eles estão ocorrendo na região temporal, o paciente pode sentir o cheiro algo engraçado. A atividade de apreensão no occipital, ou área de trás do cérebro, pode causar coisas estranhas para ser visto. A atividade anormal pode se espalhar de uma área para outra, fazendo combinações destes. Quando o cérebro inteiro está a descarregar de forma anormal, isso é chamado de uma crise generalizada. Há outras variações de crises: as que resultam em emoções anormais, problemas com a aprendizagem, ou disfunções nos sistemas controlados pelo sistema nervoso autônomo. Ele simplesmente depende de onde a atividade descarga anormal está ocorrendo.

Havia um monte de termos descritivos usados ​​no passado para tentar classificar convulsões. Este foi simplificada em dois tipos específicos e parece funcionar bem. O primeiro grupo é “ parcial &"; ou “ focal &"; crises epilépticas. Eles começam em uma área específica. O segundo tipo é “ generalizada &"; ou “ distribuída &"; convulsões que se iniciam em todas as áreas do córtex cerebral de uma só vez. Em crises parciais simples, não há perda da consciência; em crises parciais complexas há uma perda de consciência. Existe uma perda de consciência em todas as apreensões generalizadas. Os ataques generalizados são ainda classificados de acordo com seu efeito sobre o corpo, e pode incluir crises de ausência, myoclonic, clônicas e crises atônicas. Estes dois tipos principais de apreensões de parcial e generalizada são chamados epilepsia primária. Epilepsia secundária podem incluir convulsões de abstinência de álcool, drogas convulsões overdose, e as apreensões de infecções cerebrais, como a meningite.

Ele pode ser um desafio às vezes para diagnosticar uma condição apreensão. Uma nota interessante é que, se uma pessoa tem morder lacerações da língua após um episódio de perda de consciência, é 99% certo de que ele de fato teve uma convulsão. Apenas 24% das pessoas que têm verdadeiras apreensões realmente morder a língua. Você pode &'; t dizer que eles don &'; t ter convulsões porque a língua não era &'; t mordido. Para completar o primeiro passo usual em diagnóstico é um exame de ressonância magnética e testes de sangue. O objectivo é procurar anormalidades estruturais, como os tumores, vasos sanguíneos dilatados, ou áreas atróficas cerebrais que podem ser a causa das convulsões, e que poderia ser potencialmente reparáveis. O próximo passo é o EEG, ou teste de ondas cerebrais. Geralmente é feito após um período de privação de sono, já que esta condição pode provocar uma convulsão de outra forma tranquila. É importante que a totalidade do EEG ser realizada. É feito acordado, durante ação rápida luzes estroboscópicas fogo, e dormindo. Muitas vezes o paciente é filmada durante todo o teste para procurar pistas sutis para convulsões. A outra coisa é que alguns tipos de convulsões, como crises parciais especialmente da área frontal, tendem a ocorrer durante o sono. Convulsões generalizadas são mais propensos a ocorrer na parte da manhã. A câmera de vídeo pode pegar mudanças sutis, como parecendo atordoado, tendo piscar rápido, ou incapacidade de seguir as instruções

Parece óbvio porque os ataques devem ser tratados; ou seja, não tê-los. Há uma série de outras questões que o tratamento de convulsões mandato. Pessoas com crises don &'; t viver tanto tempo. O exemplo mais extremo disso é morte súbita inexplicável de Epilepsia (pense em John Travolta &'; s trágica perda de seu filho). Uma pessoa com epilepsia é de quarenta e duas vezes mais propensos a morrer de repente de causas inexplicáveis ​​do que uma pessoa sem ele. Há aumento do risco de comprometimento cognitivo: epilépticos frequentemente don &'; t acabamento escola, muitas vezes não se casar, e muitos têm dificuldade em encontrar emprego. Depressão e suicídio aumentam consideravelmente na epilepsia.

A boa notícia é que existem excelentes tratamentos para convulsões. Medicamentos de primeira linha que estiveram ao redor por um longo tempo são fenobarbital, ácido valpróico, carbamazepina e, embora estes podem ter efeitos colaterais como sonolência, que podem torná-los menos desejável. Há pelo menos nove novo “ segunda geração drogas antiepilépticos (AED &'; s) que se tornaram disponíveis desde 1993. Estes muitas vezes trabalham como agentes únicos, embora às vezes eles têm que ser combinados. Eles têm de ser cuidadosamente escolhidos e adaptados para a apreensão do paciente com base em outras drogas tomadas e a condição do fígado e da medula óssea. Os níveis sanguíneos de drogas, por vezes, exigem um acompanhamento atento. Alguns destes medicamentos mais recentes incluem gabapentina, lamotrigina, topiramato e

Here &';. S a desvantagem, no entanto. Em até um terço dos casos, as drogas simplesmente não trazem controlo completo. Ela costumava ser que as pessoas estavam andando por anos e anos em três ou quatro medicamentos que não estavam trabalhando. O pensamento atual agora é que, se três drogas têm sido administrado em doses suficientes ao longo de um comprimento suficiente de tratamento, it &'; s tempo para se referir para avaliação cirurgia de epilepsia. Este tipo de tratamento é trazer o controle completo em mais de 80% dos tratados, e mais da metade dos referidos são candidatos à cirurgia. Os números são de que há cem mil pessoas lá fora, agora que se beneficiariam com a cirurgia.

Assim, em conclusão, epilepsia ou convulsões, afeta mais de dois milhões e meio de americanos. Existem excelentes tratamentos com drogas disponíveis após o diagnóstico ter sido estabelecida. O tratamento medicamentoso é exigente e exigente, e é provavelmente o melhor gerenciado por médicos que tratam de ataques o tempo todo. Se houver uma situação em que a terapia medicamentosa é provado ser ineficazes, o encaminhamento a um centro de cirurgia de epilepsia é garantido. Há numerosas razões porque os ataques devem ser completamente gerenciados; a maioria deles centrado na longevidade e qualidade de vida questões

John tirou Laurusonis MD
Doctors Medical Center
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