Dez Dicas para um Hospital Seguro Fique

&'; re passando por uma fase pegajosa na assistência hospitalar. Os pacientes e seus entes queridos, muitas vezes sinto que há muitos médicos (e que raramente se vê a mesma duas vezes) e também alguns enfermeiros (e &'; s difícil obter a sua atenção). Pior: ele &'; s difícil descobrir apenas quem está no comando - ou se alguém está. Here &'; s por que:

· Muitos médicos:
Muitos hospitais estão hospitais de ensino. Isso significa que os estudantes de medicina, jovem MD &'; s ainda não licenciado para a prática, (residentes), e praticando os médicos que estão ganhando um grau Subspecialty (bolsistas), tudo contribui para o atendimento ao paciente. E todos eles trabalham sob a supervisão de um especialista qualificado ou subspecialist. Muitos pacientes têm condições complicadas e uma profusão resultante de médicos em vários estágios de formação.

Todos estes médicos podem aparecer na sua cabeceira, individualmente ou em massa. Eles se revezam em turnos que são mais curtos do que costumava ser; o seu médico durante o dia é pouco provável que seja o seu médico noturno. E elas mudam tripulações quantas vezes a cada semana

· Ninguém responsável:
Se você tem apenas dois médicos, eles precisam se comunicar somente com você e com os outros. Se você tem três médicos, há seis crosspaths para a comunicação. Se você tem seis médicos, existem potencialmente 720 tipos de médico-médico comunicação. Ninguém verifica que cada essa comunicação ocorre e é preciso.

Médicos especialistas muitas vezes competem entre si pelo poder de tomada de decisão. Quem decide se o abscesso pulmonar precisa de antibióticos, ou drenagem cirúrgica? Os médicos do pulmão, os cirurgiões, ou o especialista em doenças infecciosas

Apenas para completar, muitos hospitais agora empregam seus próprios Hospitalists - médicos que são acusados ​​de ser o tomador de decisão final no paciente &'; s? Superpovoado cabeceira, capaz de anular um Specialist &'; s e ou um cuidado doutor Fundamental e' s recomendações.

· Muito poucos enfermeiros:
Estamos lidando como uma nação com uma grave escassez de enfermagem. Mesmo que muitas mais pessoas estavam ansiosos para se tornarem enfermeiras, há cada vez menos especialistas Registrado Enfermeiros em torno dispostas e capazes de ensiná-los.

Assim, os enfermeiros podem não só ser poucos e distantes entre si, mas exausto por turnos mais longos, as cargas mais elevadas de pacientes, a papelada exigida pelo Managed Care e da Comissão Conjunta, (, um cão de guarda privada sem fins lucrativos para os padrões do hospital, ) e do rápido desenvolvimento de novas competências para eles para dominar.

O que pode ser feito

A queda para fora estes desenvolvimentos podem ser graves:?. erros e atrasos no diagnóstico, falhas técnicas perigosas com medicamentos e cuidados, e descuidos na segurança do paciente comum

Aqui estão minhas sugestões para ficar seguro no hospital:

1. Certifique-se que um adulto competente permanece no paciente &'; s de cabeceira, e vai junto em viagens que necessitam de cadeira de rodas ou maca, tão perto quanto possível 24/7

2.. Adulto que deve servir como um Sentinel, alerta para desvios evidentes nos cuidados (alimento que está sendo dado a um paciente que é suposto ter nada por via oral, por exemplo); sinistras mudanças no paciente &'; s condição despercebida pela equipe (aumento da dificuldade para respirar, falta de cor, incoerência); e situações que são perigosas, como um paciente inconsciente que está vomitando e correndo o risco de aspirar o vômito.

3. The Sentinel devem estar preparados para executar tarefas que liberar o enfermeiro para a assistência ao paciente mais sofisticado. Ofereça-se para bacias vazias e loiça, esponja-banhar o paciente, arrumado a cama, sabe onde bacias vômito, bacios, toalhas etc. estão localizados e como ajudar o paciente a colocar um vestido de hospital. The Sentinel também pode ter que chamar para, ou mesmo administrar, tratamento de emergência, tais como a aspiração que o paciente vômitos.

4. Pergunte a cada cuidador não só o nome, mas o seu título exato. Se você don &'; t saber o que os meios do título (“ I &'; ma primeiro ano companheiros em Invasiva Radiologia, &"; por exemplo), em seguida, pedir (“ O que é um companheiro que é invasiva Radiologia &";?).

5. Pergunte para as credenciais de formação do Hospitalist. “ Hospitalismo &"; não é uma especialidade em si mesmo; não há credenciais necessárias, não Certification Board em Hospitalismo. Seu Hospitalist deve ser um Board Certified Specialist no tipo de condição o paciente tem. Se não, ou se você &'; re não tem certeza, chamar de seu médico da atenção primária

6.. Cada estudante, residente, e companheiro trabalha sob a supervisão de um médico credenciado sênior. Peça a cada um que é seu supervisor ea natureza de suas credenciais. Se um cirurgião em treinamento parece à beira do leito para executar um procedimento, certifique-se de que o cirurgião sênior sabe sobre ele e concorda com isso de antemão (a menos que seja uma situação verdadeiramente urgente.)

7. A área potencialmente mais perigoso do hospital é a suíte MRI. Ele contém um íman extremamente potente que age sobre cada objecto magnetizável na sala. Dispositivos de metal ou fragmentos no interior do corpo pode mudar e dano tecidual. Objetos soltos na sala, como um tanque de oxigênio, Will “ casa em &"; sobre o ímã em grande velocidade, independentemente do que está no caminho - como a sua cabeça. Verifique se o seu técnico tem verificado em todos os perigos possíveis. Não há &ldquo são; nacional &"; diretrizes para a segurança MRI.

8. Cada teste de estudo ou de laboratório realizados é condenada a responder a uma pergunta médica específica. Por exemplo, é quebrado o osso? É a pneumonia melhorar? Tem o coração sofrido danos? Se você don &'; t saber por que um teste tenha sido ordenada, esclarecê-lo e anotá-la. Uma vez que o teste é realizado, certifique-se de que o médico que “ leu &"; os resultados realmente responde à pergunta.

9. Usar um apito estridente em uma corrente em torno de seu pescoço, escondido sob o seu início, para usar somente no caso de uma verdadeira emergência desesperado.

10. Logo que possível, após a alta, obter e analisar os registros da estadia com um olho para a exatidão, a lógica e as credenciais dos médicos. Certifique-se os relatos de estudos de responder à pergunta médica que foi perguntado, e que os relatórios de estudantes e médicos em formação foram anotadas e co-assinado pelo supervisor.

Se tudo isso soa assustador, bem, é. Mas depois de trinta anos como um médico, e sessenta e sete dias e noites com meu marido em quatro hospitais diferentes, I can &'; t honestamente oferecer orientação menos intimidante

É provável que seja décadas antes de obter cuidados médicos. sob controle melhor, e, entretanto, cabe a nós, os sentinelas dos nossos entes queridos, para se tornar o membro fundamental que falta da equipe de saúde:. que é, em última análise, a pessoa responsável

Direitos Autorais e cópia ; 2007 Laura Nathanson
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