Por que são médicos Ignorando testosterona Substitua Therapy?
Tem havido um grande número de estudos recentemente mostrando que, não só é a terapia de reposição de testosterona (TRT) muito seguro, mas também traz consigo muitos benefícios adicionais além de aumentar a libido e reduzir disfunção erétil. Estes add-on benefícios, por assim dizer, só agora estão começando a emergir da literatura médica e eles são muito interessantes. Eles incluem:
• Uma redução da diabetes tipo 2. Necessidade de insulina reduzida
• Redução de lipídios e uma diminuição da incidência de doença arterial coronariana
• Uma redução da mortalidade resultante da síndrome metabólica.
Não importa como você faz suas somas, estes são benefícios bastante espetaculares para se beneficia de um simples e agora conhecido por ser uma linha segura de terapia. E ainda muito surpreendentemente a maioria dos médicos continuam a ignorar TRT para homens mais velhos. Ao fazê-lo eu afirmaria que eles estão negando seus pacientes do sexo masculino mais velhos uma melhor qualidade de vida e um menor risco de morte precoce. Isso é uma acusação muito grave.
Então, por que é isso eu me pergunto? Como médico eu não faço nenhuma desculpa para o comportamento dos meus colegas. Na verdade, para ser perfeitamente honesto com você, eu acredito que os médicos ignorar TRT é uma acusação contra a profissão. Isso pode muito bem vir a sê-lo em tempo. No entanto, gostaria de oferecer as seguintes observações para explicar por que os médicos não estão usando TRT. Cada um é errônea do curso e vou explicar porquê medida que avançamos:
1. Os resultados do Women &'; s Health Initiative estudo sobre a segurança da HRT para mulheres pós-menopáusicas foram publicados em 2002. Esta ondas de choque enviadas através da profissão médica. Ele mostrou um aumento do risco de câncer de mama e doenças cardíacas entre as mulheres em terapia de reposição hormonal combinada como distintas daquelas não em qualquer tipo de tratamento. O aumento para o cancro foi da ordem de oito casos extra por 10.000 mulheres no HRT
Falácia:. Você simplesmente não pode extrapolar qualquer coisa deste importante estudo e aplicá-la à terapia de reposição de testosterona para os homens. Para isso seria totalmente ilógico. E ainda assim eu acredito que em algum nível subliminar que é o que &'; s acontecendo. Todos terapia de reposição hormonal está agora a ser asfaltada com o mesmo pincel, mesmo que apenas em algum nível subconsciente ilógico Página 2.. Outro equívoco calorosamente abraçado por muitos médicos é de que o envelhecimento é natural e as conseqüências negativas do envelhecimento, como a perda de libido e disfunção erétil, é melhor não interferiu. Existem preconceitos no trabalho aqui, claro. Estes mesmos médicos nunca iria encolher de hipertensão ou osteoartrite tratar de forma agressiva em homens, não importa que idade eles são. Mas pedir-lhes para considerar o homem mais velho &'; s vida sexual e todos os tipos de objeções será lançada até
Falácia:. Há muito mais benefícios para o homem mais velho no TRT do que mera libido impulsionar ou melhorou a função sexual. Estudos recentes indicaram claramente que este tratamento seguro leva muitas vantagens adicionais. Não menos importante delas é a redução da mortalidade precoce decorrente da Sims 3 Síndrome Metabólica.. Finalmente, em seguida, é claro que há o maior crença equivocada de todos eles, a uma implacável que &'; s quase impossível de mudar. Refiro-me, naturalmente, para a noção errônea de que elevou os níveis de testosterona pode levar a um aumento da incidência de câncer de próstata. O fato de que o câncer de próstata é uma doença de homens mais velhos com níveis de testosterona deprimido e raramente encontrado em homens mais jovens com testosterona levantou parece não importa em tudo. Não não. Os níveis de testosterona levantadas aumentar o risco de câncer de próstata e que &'; s que
Falácia: As gêneses dessa crença ilógica não são difíceis de encontrar.. A primeira linha de tratamento para homens com câncer de próstata metastático é acabar com toda a sua testosterona com uma droga chamada finasterida. Isto dará ao paciente, pelo menos, algum alívio temporário e seu câncer vai diminuir. Assim, o argumento vai; Se zero níveis de testosterona são curativo para o câncer de próstata, em seguida, ele deve seguir que os níveis levantados deve ser causal. Mas isso não é lógica nem científica. O fato de que a ausência de algo é curativa não significa que a sua presença é causal. Para tão razão é usar o que &'; s conhecido como um corolário. Corolários podem ter algum lugar no debate religioso e matemática, mas eles não têm lugar na ciência médica e meu desejo é que os médicos iria parar de usá-los.
Então o último prego no caixão da bruxaria sobre testosterona causar câncer veio junto. Um estudo realizado recentemente para a segurança da terapia de reposição de testosterona, realizada pela MR Feneley e M. Carruthers no Instituto de Urologia e Nefrologia University College, de Londres e você don &'; t obter muito maior do que isso; Conclui, assim, como se segue:
A incidência de cancro da próstata em homens deste grupo de (1,500), tratados com testosterona ao longo de muitos anos foi equivalente à esperada na população geral.
Agora, você acha que isso vai influenciar muitos médicos para ter uma visão mais positiva do TRT?
Nem um pouco. Você deve estar brincando. Preconceitos velhos morrem duramente Restaurant  .;
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