Uma teoria da prevenção à recaída Addiction
Quando eu decidi primeiro a escrever um artigo sobre a prevenção da recaída, eu me sentia ansioso sobre o que incluir ou excluir. Inicialmente eu pensei sobre todo o material que tenho sobre prevenção de recaídas, e como eu poderia integrá-lo em um artigo. A verdade é que eu considero tudo o que faço no tratamento como prevenção de recaídas, com a exceção de ajudar alguém entrar em tratamento quando eles estão usando ativamente.
Ao longo de minha carreira eu escrevi meus próprios contornos para fins pedagógicos grupos e os folhetos, que eu recentemente se transformou em um livro a ser editado para publicação. O primeiro grupo educacional em meu currículo está no conceito de doença. Eu acredito que tudo prevenção de recaídas começa aqui. Aceitando que a pessoa tem uma doença, no entanto, foi contratada, através da genética, a influência social, incluindo mas não limitado a simples hábito, ou como resultado de trauma, é o alicerce para a recuperação.
Eu próximo foco em como Esta doença afeta a percepção da realidade de um viciado. Simplesmente, os viciados estão sujeitas a distorções cognitivas que alteram a percepção da realidade. O exemplo mais prolífico disso é quando um viciado ou alcoólatra está em negação. A realidade demonstra que eles têm um vício. Outros que têm uma perspectiva objetiva é capaz de ver isso claramente. No entanto, o viciado acredita que seus problemas são o resultado de muitas coisas, nenhuma das quais são o seu beber ou usar excessivamente. É claro que esta não é a única distorção. Outros que são comuns incluem racionalizadora, justificando, minimizando e projetando. Remeto qualquer pessoa interessada em obter mais explicações sobre as distorções comuns aos viciados a Abraão Twerski &'; s livro “ pensamento Addictive: Entendimento auto-engano &";
O próximo passo no meu currículo se concentra em ensinar cliente &'; s para desafiar. pensando. Uma vez que um viciado tem essas distorções, desafiando-os torna-se imperativo para a recuperação. Além distorções cognitivas típicos acima mencionados, uma recaída, e o pensamento que leva a ela, começa antes do consumo real de uma substância. Terence Gorski descreveu o “ Fases e sinais de aviso de Relapse &"; em ambos os livros e panfletos. Um dos fatores comuns em sua teoria é a mudança no pensamento que ocorre como um cabeças para recaída. Mais uma vez, esta reitera a importância de um desafiador &';. S Pensamento sobre
A verdadeira questão, porém, é como é que se identificar quando seu pensamento é distorcido, ou quando é configurá-los para uma recaída. Os programas de 12 passos discutir “ fedendo pensamento &"; e é comum ouvir lá ou em centros de tratamento e" que &'; s seu vício falando &"; Mas é difícil para uma pessoa para identificar quando o seu próprio pensamento é ir de uma forma disfuncional
Quando eu discutir prevenção de recaída em grupos educacionais, começo com as noções básicas de prevenção de recaídas:. Abstinência completa, ( nenhum uso de humor alterando substâncias químicas), participando de 12 reuniões da etapa tão freqüentemente quanto recomendado para a duração da sobriedade, a partilhar nas reuniões, trabalhar os passos, trabalhando com um patrocinador e, em caso de tratamento formal, um terapeuta, usando o suporte sóbrio, e aplicação do conhecimento adquirido em tratamento para a recuperação. Além disso, evitar as pessoas, lugares e coisas que estão associados com o vício e adição de novas pessoas, lugares, interesses e hobbies é importante para sustentar a recuperação.
Normalmente, eu sigo o básico com o que eu chamo os três elementos essenciais, e que programas 12 da etapa afirmar como pilares de seus programas. Eu também acredito que estes são essenciais para responder à pergunta acima, “ como é que se identificar quando seu pensamento é distorcido, ou quando é configurá-los para uma recaída &"?; Os três elementos essenciais são a honestidade, mente aberta e boa vontade.
A honestidade inclui a capacidade de um para ser honesto consigo mesmo, tendo alcançado a capacidade de reconhecer e racionalizações desafio, justificativas e outras distorções cognitivas, bem como reconhecer e compartilhar emoções. Também inclui a capacidade de ser aberto e próximo com os outros, especialmente aqueles identificados como confidentes. Ele inclui a capacidade de questionar a si mesmo e, especialmente, as motivações para as ações em qualquer situação. Também inclui a capacidade de obter passado fachadas ou auto-projeções que são concebidos para controlar a forma como os outros percebem o indivíduo; e compartilhar o verdadeiro self natural, autêntica com o outro.
Abertura de espírito é um elemento essencial na recuperação e prevenção de recaída. Ele inclui a humildade, a capacidade de humilhar-se verdadeiramente e aceitar que não se pode saber o que é melhor em qualquer dado momento. É a capacidade de aceitar verdadeiramente feedback, para ser plenamente consciente de que os outros &'; percepções podem ser mais preciso do que um &'; s própria percepção. Isto é de extrema importância quando se considera “ as fases e Sinais de alerta de Relapse &"; Mencionei anteriormente. Muitos perguntam durante e no final desse tema educacional, “ O que eu faço se eu &'; m sem saber que eu estou em uma fase de recaída &"?; A única resposta para essa pergunta é se tornar consciente de que você está em uma fase de recaída. Como alguém se torna consciente? Esta pergunta tem duas respostas possíveis. A primeira é a auto-avaliação honesta, incluindo a capacidade de olhar objetivamente para um &'; s próprio pensamento (falarei mais disto um pouco mais tarde). Isso por si só muitas vezes não é suficiente nem mesmo para a pessoa mais diligente auto-avaliativo. É aí que a abertura de espírito vem em:. A necessidade de ser humilde, e avaliar o feedback recebido dos outros, sem ficar na defensiva
O terceiro fundamento é Vontade. Um indivíduo, ser honesto consigo mesmo e com os outros, de mente aberta para os outros &'; feedback, devem estar dispostos a fazer as mudanças necessárias no pensamento e comportamento. Isto pode parecer simples. Mas, para emprestar uma frase de AA, “ este é um programa simples, não é fácil &" ;. Addicts muitas vezes querem a maneira como eles se sentem mudar, mas quando disse o que eles precisam fazer para facilitar a mudança; eles encontrar desculpas ou não recusam a ação necessária. A vontade é, portanto, essencial para evitar uma recaída
Agora vou discutir a importância de ser capaz de dar um passo atrás e olhar para um &';. S pensar objetivamente. Este é um assunto que está a receber atenção em artigos do jornal da tarde. Sem sequer pesquisar o assunto, eu li dois artigos sobre o assunto. Um deles foi intitulado “ Equilíbrio Mental e Bem-Estar: construção de pontes entre o budismo e psicologia ocidental &"; por B. Allan Wallace e Shauna Shapiro e foi na revista “ American Psychologist, V.61, n. 7, de Outubro de 2006. Outra foi-me dado por um colega depois que nós discutimos esse assunto casualmente. Foi intitulado “ A aplicação de intervenções cognitivas Mindfulness-Based no tratamento da co-ocorrência viciante e Mood Disorders &"; e foi escrito por Kimberly Espera PsyD.
Este tópico também me faz lembrar de uma sessão de grupo que eu estava tendo uma noite. Estiveram presentes três clientes do sexo masculino e para mim. Estes três clientes tinham sido todos em regime de internamento, e estivemos agora no Programa Ambulatorial Intensivo. Há espaço de tempo limpo variava minimamente no grande esquema das coisas, mas a eles pode ter parecido mais tempo. No decurso da discussão, este tema veio à tona. Todos os três haviam discutido incidência de onde tinham sido capaz de recuar da intensidade emocional de uma situação. Eles foram incidindo sobre como eles reagiram de forma diferente nesta situação, em seguida, no passado. Eu levantei como todos eles tinham sido capazes de dar um passo atrás de seu pensamento e estados emocionais. Eu também apontou como no início da recuperação quando as experiências são novas na sobriedade; essa capacidade é por vezes mais fácil do que mais tarde, em recuperação. Eu levantei a questão “ como você planeja fazer para manter essa capacidade na recuperação e posterior &"?; As respostas foram semelhantes. As respostas centradas na necessidade de manter-se consciente do seu pensamento, dar um passo atrás e lembre-se que eles não têm de se envolver nos eventos emocionais. Eles discutiram como percebendo que tinha poder sobre o seu pensamento, pelo menos, os pensamentos seguindo seus pensamentos automáticos que levam às suas percepções, os ajuda a dar um passo atrás e olhar para as situações objetivamente.
Este é o coração da atenção plena. Este é o coração da filosofia oriental. E é extremamente benéfico para a recuperação. Ele leva à capacidade de voltar atrás em situações emocionalmente carregadas. Isso leva à capacidade de reconhecer o humor como transitório. Isso permite que os impulsos normalmente associadas a situações emocionalmente carregadas para perder o poder. E isso leva a uma recuperação mais bem sucedido do vício
Uma forma de atingir esse mindfulness é através de uma &';. S escolhido espiritualidade. Isto pode ser através simplesmente girando um &'; s vai acabar, ou através da meditação. Meditação, outro tópico recebendo atenção em artigos do jornal da tarde, foi provado ser eficaz em melhorar o humor, mesmo para um novato para meditar. Como um líder religioso-me uma vez, &ldquo disse; oração é pedir a Deus, a meditação é escutar a resposta &"; Outra maneira de alcançá-lo é através de um desafio cognitivo, embora, e apesar da minha confiança em terapia cognitiva, acho que é menos eficaz do que quer o componente espiritual ou meditação.
Em conclusão, reduzindo a reincidência é uma tarefa assustadora. Ele começa por seguir as sugestões de comportamento para recuperação. Ser honesto, de mente aberta e disposta seria alterações cognitivas, uma vez que envolvem uma mudança de perspectiva. Isso fornece uma base forte. Mindfulness acrescenta outra ferramenta, que está recebendo elogios e atenção nestes dias, mas tem sido em torno de séculos. Além da prevenção de recaída, ele oferece uma recuperação mais gratificante. Eu olho para a parte educacional do meu trabalho como ajudar os clientes a entender que eles têm uma doença. Esta doença afeta a maneira como eles pensam. Se eles se tornam capazes de dar um passo atrás de seu pensamento e desafiá-lo, eles estão começando a objetividade que auxilia na recuperação. Movendo-se ainda mais em mindfulness promove e aprofunda recuperação. E, finalmente, tudo em recuperação é de cerca de prevenção de recaídas Restaurant  .;
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