Para aspirina ou não a aspirina; Essa é a questão

Atenção: O uso diário de aspirina pode levar a efeitos colaterais que podem incluir a perda total de controle de impulso, o homem mamas, cabelo dedo do pé, e terceiro mamilos. Por favor, consulte o seu médico antes de tomar este e outros medicamento de venda livre.

Bem, não realmente. Mas a sua realmente deve saber os riscos e benefícios de qualquer coisa que você toma, mesmo que &'; s ao balcão, mesmo que &'; s aspirina. Eu tenho uma memória cedo, e eu não posso ter sido além do ensino médio ou faculdade cedo, pois eu ainda estava indo para serviços noite de sexta-feira com os meus pais-de-aventurados-Memory. Meu pai não me deixou no coro com os outros tipos aposentado sênior com vozes fracas; mas, ao que parecia diverti-lo para nenhum fim quando eu cantava para fora eo cantor da congregação. O cantor teve algum tipo de luxação congênita do quadril e algum tipo de dor nas costas e eu don &'; t sabe o que mais. Meus pais tinham desencorajado a minha curiosidade médica ainda prematuro e me disse para não perguntar a ele.

Lembro-me nitidamente a sexta-feira quando ele disse a nós três que o seu médico lhe disse para tomar uma aspirina por dia para que ele não o fez obter um acidente vascular cerebral, como ele era um risco grande derrame. Estávamos no Oneg Shabba, o que significava um pouco de vinho para muitos e um monte de bolos doces para o meu irmão e eu. Minha mãe disse-lhe para o rosto à mente o seu médico, mas no minuto em que ele deixou ela contou a todos esta foi a recomendação mais estúpida que já tinha ouvido. O médico provavelmente estava jogando uma piada sobre ele e apenas lhe disse algo inofensivo para tirá-lo do inferno para fora do caminho. Isso foi muito antes da internet, mas durante o tempo em que eu estava fazendo um monte de pesquisas na Biblioteca Countway de Medicina de Harvard. Não demorou muito depois daquela noite em sinagoga que eu li algo sobre a aspirina parar plaquetas de se agregarem. Uma vez que eu tentei dizer a minha mãe-de-Blessed-Memory, que sempre queria ouvir o que eu estava lendo e aprendendo – embora ela &'; d sempre me perguntam para “ cale-se &"; para ela. Esta é, obviamente, como eu me tornei muito maldito bom em explicar as coisas. Ela nunca comprei o material sobre a aspirina. Não fazia sentido para ela, e eu só tentei explicar isso uma vez, antes de sua wincing foi muito o suficiente para me fazer parar de tentar

Eu deveria, eu suponho, ter localizado e felicitou o cantor &';. S médico para tentando colocar algo como isso em prática. Eu não &'; t. Eu já viveu para ver as recomendações para o uso de aspirina vão de 80 mg a 325 mg para prevenção do AVC – a partir de uma aspirina infantil para uma média cresceu aspirina

Há &';. Tem sido um estudo feito na Austrália, em última análise, pegou pela ABC News, mostrando que o uso de aspirina em pessoas mais velhas podem estar associadas com a degeneração macular do &ldquo ; wet &"; tipo, uma das principais causas de cegueira em pessoas mais velhas. Bem, mais de 49 pessoas de qualquer maneira. Egads, I &'; m últimos 10 anos e esta ainda em negação ativa do envelhecimento e tentando fazer piruetas através da sala de estar. É por isso que a medicina é uma arte, não uma ciência. Flashback para um dos meus maravilhosos professores das escolas médicas em França, Dr. Jeanne Orfila. Ela me ensinou muitas coisas, uma das quais era que a coisa mais difícil de fazer na prática da medicina era ler investigação e decidir se e como deve mudar a maneira de praticar. Avancemos para um dos meus preceptores em residência, que passaram para uma sala cheia de psiquiatras em formação, cópias de um trabalho de pesquisa de farmacologia que achei que foi particularmente inútil. Quando ele perguntou se alguém tinha alguma coisa a dizer sobre isso, eu criticou profusamente e disse que eu não iria usar esses dados para alterar a minha prática. Ele olhou para mim, e me perguntou onde diabos eu tinha aprendido a fazer isso. Por que, na escola de medicina, em França, de um professor de bacteriologia maravilhoso. Eu nunca sequer tentou explicar que era uma fêmea e foi duas vezes mais inteligente e trabalhou duas vezes tão duro como todos os outros. Eu tinha roubado o preceptor &'; s trovão

Eu encontrei algo curioso sobre o artigo ABC News e perseguiu-o de volta para o artigo original no JAMA, Journal of the American Medical Association.. There &'; s também crítica editorial, que legitimamente traz as conclusões em questão

A aspirina é uma droga incrível, com tantos efeitos sobre tantos sistemas de órgãos.. Ela afeta tantas coisas que ele provavelmente teria alguns problemas para passar o FDA hoje. Ele ainda é principalmente considerada clinicamente como um agregante antiplaquetária; leia anticoagulante que funciona realmente nas fases iniciais da formação de coágulos – isso é uma coisa boa que outros medicamentos de prescrição parecem fazer qualquer mal ou com mais efeitos colaterais. Nosso governo listou um monte de outras coisas que pode fazer. Como inibindo as prostaglandinas, o que significa um monte de coisas boas como talvez até mesmo ajudando com a maldição de Eva — cólicas menstruais, você pagãos — ou abaixar febres, etc. Como a medicina ocidental como o nosso para ir em alegremente recomendar uma droga percebido como inofensivo, porque foi ao balcão por tanto tempo, com as organizações profissionais que recomendam doses cada vez mais altas. Os Aussies fez um bom estudo para JAMA. Não importa que tipo de estudo que poderia ter feito, é praticamente impossível provar qualquer coisa que faz com que qualquer coisa. Este é um estudo de coorte que comparou pessoas que tomaram aspirina com pessoas que não fizeram. Eles são, claramente, não as mesmas pessoas. Eles fizeram algo estatisticamente agradável, com questionários estruturados bem. Infelizmente, ninguém pensou em perguntar por que essas pessoas estavam tomando aspirina em primeiro lugar. Talvez eles tinham realmente boas razões para tomar aspirina, como ter tiveram ataques cardíacos e tentar permanecer vivo. Se, então, o risco de cegueira macular é menos importante do que um risco de vida e morte. Assim, não só não podemos dizer se a aspirina realmente aumentou o risco muito menos incidência de cegueira, mas nós certamente não pode dizer se ou não a aspirina é justificada. Naturalmente, o médico individual deve praticar esta arte a maneira como o Dr. Jeanne Orfila disse. A resposta é, como para tudo o resto, que a responsabilidade é do médico, que deve estar pensando em como obter um consentimento informado válido para a aspirina a partir de um paciente. O médico deve ser a determinação de uma análise risco-benefício para cada paciente que está dito para usar aspirina regularmente, e deve ser comunicar isso para o paciente. Não há tempo, em geral. Ele simplesmente não acontecer. Os farmacêuticos podem ser mais disponível para falar, mas eles têm menos responsabilidade. Mais do que nunca, os médicos devem ser descendente de seus pedestais e pacientes devem se tornar defensores mais inteligentes. Peça riscos e benefícios para tudo que você toma. Impressões de farmácia pode ser um começo, mas a responsabilidade é, como sempre, com os médicos. Decisão caso a caso é necessária, mesmo em algo tão aparentemente pequeno e comum como a aspirina Restaurant  .;