Ajudando Profissionais e membros da família Entenda Elders vivendo com demência e comportamentos desafiadores

Idosos que apresentam “ difícil &"; comportamentos muitas vezes não recebem os cuidados de saúde mental de que precisam. Demência e os comportamentos difíceis que vêm com ele, muitas vezes, tornar o paciente incapaz de utilizar plenamente os serviços de saúde mental e pode deixar os clínicos se sentindo frustrado sobre como ajudar. Os problemas de comportamento com idosos são muitas vezes um sintoma de raiva subjacente, frustração, medo e ansiedade que eles estão procurando uma maneira de expressar. Constantes pedidos para parar, cercear e reprimir essa energia muitas vezes aumentar a raiva, ao invés de fazer isso ir embora. A besta interior cresce mais alto. Nesta palestra vamos discutir algumas das melhores práticas para trabalhar com pacientes que se apresentam de forma mais desafiadoras e vamos compartilhar maneiras criativas para convidar a emoção de ser expressa, metaforicamente e energicamente, proporcionando uma forma positiva para liberar reprimidas sentimentos.

Humor estados são especialmente importantes na população idosa, porque eles estão em maior risco de declínio cognitivo e emocional. Estudos têm demonstrado que os adultos mais velhos que sofrem de sintomas de depressão estão em maior risco de desenvolver deficiências cognitivas, que, podem levar a sintomas mais graves e o diagnóstico de uma das formas de demência ou Alzheimer &';. S doença

Issues da depressão, a solidão, o esquecimento, impotência e problemas de comunicação pode ser doloroso e difícil de lidar. Elders enfrentam esses desafios que têm uma saída através da qual a expressá-los são menos propensos a se sentir isolado e dominado pelas emoções que o acompanham. Se institucionalizado ou não, os idosos podem se beneficiar de terapias de arte e outras artes expressivas. Todos os seres humanos são criativos, mas para aqueles que vivem com demência, esse impulso pode precisar de ser apoiadas e encorajadas por outros treinados para promover a expressão criativa.

Kitwood (Kitwood, T. (1993). Processo, por pessoa por demência . International Journal of Geriatric Psychiatry, 8 (7), 541-545.) descreve o esquecimento em idosos como dependentes de múltiplos fatores, ao contrário do estabelecimento médico que quase esqueceu sobre uma pessoa viva na frente deles p. 541). Kitwood propôs que cada pessoa que começou a perceber o esquecimento é influenciado por cinco factores, que incluem personalidade, biografia, estado de saúde física, saúde neurológica, e psicologia social de um indivíduo.

Uma nova pesquisa sobre o crescimento psicológico e desenvolvimento entre os população mais velha levou a uma nova compreensão da nossa capacidade de mudança positiva e expressão criativa na segunda metade da vida. A mais recente pesquisa sobre o desenvolvimento humano confirma que temos uma unidade interior que promove o crescimento psicológico durante toda a vida útil. Gene Cohen (Cohen, Gene D (2006) Investigação sobre Criatividade e Envelhecimento:.. O impacto positivo das Artes em Saúde e Doença em gerações San Francisco:. Primavera de 2006. Vol 30, Issue 1, p 15/07... (. 9 pp)) diz, “ … À medida que envelhecemos, essas unidades internas se manifestam de várias maneiras. As características de mudança de uma nova fase da vida e as dinâmicas de desenvolvimento de mudança da pressão interna revelam-se como uma série de desafios de desenvolvimento na segunda metade da vida.

Durante a última década, mais e mais pesquisa revelou os benefícios das artes em idosos, especialmente aqueles desafiados pelo declínio habilidades cognitivas, perda de memória, Alzheimer &'; s, e outras formas de demência. Psicólogos, gerontologistas, e outros profissionais médicos estão lutando para encontrar ferramentas com as quais para aumentar nossa expectativa de vida e proporcionar uma maior qualidade de vida em nossos últimos anos. O que salta para fora, uma e outra vez, são os benefícios mentais, emocionais, médicas e espirituais das artes sobre o envelhecimento da população, onde quer que vivam.

Apesar de muitos pacientes que sofrem de depressão e declínio cognitivo pode perder a capacidade para falar ou fazer novas memórias, alguns deles perdem a capacidade de ouvir música e ser movido pela beleza do som. Historicamente, a música é conhecido por mover as emoções e para nutrir o corpo ea alma. Entre esses benefícios:

• Regularmente tocar um instrumento musical pode retardar o aparecimento da doença de Alzheimer &'; s por até cinco anos

• Cantar aumenta a qualidade de vida das populações seniores

• Sessões de terapia Art melhorar anciãos &'; humor e cognição mais do que apenas atividades sociais

• Indivíduos mostrar mais interesse, uma maior atenção sustentada, mais prazer, e uma maior auto-estima quando envolvidos em um programa de arte

• Uma vida ativa e criativa faz com que seja mais fácil de enfrentar a adversidade, incluindo a perda de um aloved

• Criatividade reforça conexões essenciais entre as células do cérebro, promove o bem-estar, e estimula o sistema imunológico

• Criatividade reduz a necessidade de medicações psicotrópicas. (D. Aldridge (1994), realizou uma pesquisa com o foco ", a doença de Alzheimer: ritmo, tempo e música astherapy &" ;. Na revista biomédica Farmacoterapia, vol 48, nº 7, pp 275-81, 1994, Através deste... estudo concluiu que a tomada de música fornecida uma forma de terapia para o Alzheimer &';. s paciente que estimulou atividades cognitivas tal que áreas sujeitas a falência progressiva são mantidos)

• Música tomada é terapêutico, especialmente para Alzheimer &' ; s pacientes, estimula atividades cognitivas e diminui a agitação

Para aqueles com demência, musicoterapia é uma das intervenções mais bem sucedidas no Canadá estima-se que 65 por cento dos musicoterapeutas trabalham com os deficientes cognitivamente idosos In... uma avaliação de unidades de cuidados especiais, a equipe avaliaram a eficácia das intervenções diferentes, e musicoterapia foi classificado a intervenção mais eficaz para essa população (Gutman, Gloria M., e Judy Killam Special Care Units para Dementia:. Staff e Percepções da família. O Centro de Pesquisa de Gerontologia, Simon Fraser University, 1991, p.49)

Arte terapia (ou arte psicoterapia) torneiras para a criatividade dentro de cada pessoa e ajuda a melhorar essa pessoa &';. S bem-estar. Arteterapeutas trabalhar com uma variedade de dados demográficos, incluindo crianças vítimas de violência doméstica, os adolescentes suicidas, os refugiados traumatizados pela guerra, os sobreviventes da catástrofe, veteranos de guerra que sofrem transtorno de estresse pós-traumático, e os adultos mais velhos que vivem com demência.

Ambos evidência anedótica e científicas sugerem que a qualidade de vida dos pacientes de Alzheimer é significativamente melhorada com musicoterapia. D. Aldridge (1994) disse “ A musicoterapia, quando com base em objectivos claros de tratamento pode reduzir a prescrição individual da medicação tranqüilizante, reduzir o uso de hipnóticos e ajudar objetivos gerais da reabilitação. Melhora do humor e auto-expressão, a estimulação da fala e da organização dos processos mentais; e estimulação sensorial e motora integração são promovidos &"; (Cf. D. Alridge)

Um artigo no Alzheimer &'; s Austrália (... BAINES, P. (2007) Qualidade Dementia Cuidados nutrir o coração Criatividade, Arte Terapia e Demência Governo australiano de Setembro de 2007.) explica : “ Todo mundo é criativo. Encontrar maneiras de expressar nossa criatividade em dezenas de formas diferentes é parte do ser humano. Algumas pessoas gostam de cozinhar, outros plantar jardins, escolhendo roupas, salas de organizar, ou inventar coisas … &"; Em outras palavras, a expressão criativa é uma necessidade humana básica.

Em um fórum de debate realizado na Universidade de Wisconsin, Milwaukee, em Novembro de 2006, levando os pesquisadores norte-americanos reconheceram que, embora era necessária mais investigação na área da criatividade , algumas prestações de criatividade para aqueles desafiados por demência eram indiscutíveis. Por exemplo:

• Respostas emocionais positivas
• Reduzido agitação
• Maior coesão social engajamento /interação
• Melhoria dos processos cognitivos
• Fluência verbal
&bull aumentada; Melhorias funcionais
• Aumento da ingestão alimentar e ganho de peso
• O aumento da mobilidade
• Maior resistência física e equilíbrio
• Melhora do humor e capacidade de concentração
• Menos estresse (cuidadores e receptores similares)
• Elevada qualidade de vida
• Maior compreensão da condição humana

comportamentos desafiadores angustiantes o indivíduo, o profissional, e membros da família doença e demências relacionadas com Alzheimer pode causar uma pessoa a agir de maneiras diferentes e imprevisíveis.

Alguns indivíduos com demência, incluindo Alzheimer &'; s:
• Torne-se ansioso ou agressivo
• Outros repetir certas perguntas ou gestos
&touro; Muitos interpretam mal o que ouvem
• Eles tornar-se agitado ou mostrar apatia
• Eles ficam confusos
&touro; Tornam-se desconfiado e paranóico
• Outros começam vagando

comportamento pode estar relacionado a:
• Desconforto
&bull física; Doenças ou medicação
• Overstimulation
• Ruídos altos ou um ambiente ocupado
• Ambientes desconhecidos
&touro; Complicadas tarefas
• Dificuldade com atividades ou tarefas
&touro; Interações frustrantes
&touro; Incapacidade de se comunicar de forma eficaz
• Novos lugares ou a incapacidade de reconhecer casa

Outro desafio: Como difundir a raiva de uma pessoa com demência? Quando alguém explica as coisas para eles ou não

Os adultos em nossas vidas trituradas em nossas cabeças jovens sempre dizer a verdade &ndash?; e toda a verdade. It &'; s difícil para nós desaprender isso, mas que &'; sa elemento necessário para cuidar de uma pessoa demente. Chega um momento em que precisamos ser seletivos naquilo que dizer a uma pessoa com Alzheimer &'; s. Algumas explicações podem ser definitivas cruel. Quando uma pessoa não tem memória de curto prazo, cada vez que você repetir algo, ela &'; s ouvindo pela primeira vez. Algumas verdades são muito dolorosas para ouvir e se uma pessoa é impotente para mudar alguma coisa, por que partilha, em primeiro lugar

A boa notícia para você é que &'; s não de todo difícil de difundir e distrair uma pessoa nos estágios avançados da doença de Alzheimer &'; s. Tente perguntar a pessoa para a ajuda - ou para seu /sua opinião, ou dar a ela /ele algo para segurar para você. Ao inverter seus papéis nesse momento, você mudou instantaneamente seu /sua atenção, fazendo ela /ele se sentir útil. Isto é melhor do que simplesmente parar as explicações que lhes perturbam

Aqui estão algumas das questões mais comuns que surgem para uma pessoa demente:.

• Indo para casa e pedir para a mãe.

Onde estou? Por que estou aqui? Quando posso ir para casa? (She &'; s provavelmente sentindo solitário e instável.) Você pode ter tentado dizer-lhe a verdade: que ela &'; s que vivem com você e não vai para casa de novo, porque ela tem Alzheimer &'; s. Você don &'; t tem que ignorar a sua pergunta, em vez dizer que ela &'; s “ ficar com você por um tempo &"; A diferença parece insignificante, mas para uma pessoa perturbada, não &'; sa grande distinção entre a permanência de “ estar &"; lá eo temporário “ ficar por um tempo &"; Sua pergunta é motivada por um sentimento de insegurança, de modo que você pode querer adicionar que você realmente desfrutar de sua companhia. (Jyette Lokvig, PhD (2011) Como faço para difundir a raiva da mamãe quando eu explicar as coisas para ela? Em Caregiving.com recuperado 10/18/11 http://www.caring.com/questions/diffusing-anger-from-alzheimers )

• O outro tema comum:. &Ldquo; mãe &";

Quando é minha mãe me pegar? Onde está minha mãe? Por que doesn &'; t minha mãe veio me ver? Naquele momento sua mente a levou em uma realidade alterada. She &'; s revivendo ser uma criança. O pior que você pode fazer é a “ lembram &"; a ela que sua mãe morreu há muito tempo. Em vez disso, você pode dizer a ela que seu isn &' mãe; t lá agora. Se isso &'; s não o suficiente para acalmar sua ansiedade, você pode acrescentar que a mãe dela ligou para ela &' dizer; s um pouco atrasado, mas vai estar lá o mais rápido que puder. Um colega meu lembra-nos que este tipo de “ &" mentira amorosa; a uma pessoa demente é baseada em sua realidade no momento e, assim, se torna sua verdade

It &';. s fútil explicar a ela algo que pode perturbá-la. Ela quer won &'; t acreditar que você ou você &'; ll tocar um nervo exposto. De qualquer maneira, ela &'; s se sentindo mal, o que será refletido em sua atitude e comportamento. Estudos têm demonstrado que as pessoas com sérios problemas de memória experimentar sentimentos ruins muito mais tempo e em intensidade mais cheio do que o resto de nós, assim como cuidadores queremos manter como positivo um como melhor mentalidade que podemos.

10 rápido dicas para responder a estes comportamentos desafiadores

1. Permanecer flexível, paciente e calmo.
2. Explorar dor como um gatilho. Sims 3. Responda à emoção, e não o comportamento.
4. Não discuta ou tentar convencer
5.. Use recursos de memória.
6. Reconhecer as solicitações e responder a eles.
7. Procure as razões por trás de cada comportamento.
8. Consulte um médico para identificar quaisquer causas relacionadas com medicamentos ou doenças.
9. Não tome o comportamento pessoalmente
10.. Partilhe as suas experiências com os outros.

Em Sum
1. Examinar o comportamento
• Qual foi o comportamento? Seria prejudicial para o indivíduo ou a outros
&bull?; O que aconteceu pouco antes do comportamento ocorreu? Fez algo gatilho que
&bull?; O que aconteceu imediatamente após o comportamento ocorreu? Como você reagiu
&bull?; Poderia ser algo causando a dor pessoa
&bull?; Consulte um médico para identificar quaisquer causas relacionadas com medicamentos ou doenças.

2. Explorar possíveis soluções
&touro; Quais são as necessidades da pessoa com demência
&bull?; Estão sendo cumpridos
&bull?; Pode adaptar o ambiente confortar a pessoa
&bull?; Como você pode mudar a sua reação ou a sua abordagem para o comportamento
&bull?; Você está respondendo de uma forma calma e solidária?

3. Tente diferentes respostas
• A sua nova resposta ajudar
&bull?; Você precisa explorar outras causas e as possíveis soluções? Se assim for, o que pode
• você faria diferente

Ser um cuidador de uma pessoa em estágio avançado da doença de Alzheimer &';? s pode ser uma montanha-russa. O lado positivo de uma pessoa ter chegado à fase avançada da doença é que ela vai responder às suas diversões e distrações sem hesitação.

Aqui estão algumas dicas úteis para manter a comunicação com pessoas que vivem com demência que não pode criar mais ativamente ou expressar suas emoções. Para fazer isso bem, você precisa se envolver com seu próprio sentimento de admiração e alegria. Tente algumas das intervenções de artes expressivas como:

música e cantando com Elders
Muitos estudos têm documentado os benefícios da música para os idosos. De acordo com um relatório, um homem de setenta com Alzheimer &'; s, que antes não falar, se juntou a um coro local e dentro de algumas semanas apresentaram melhora dramática. Ele foi capaz de manter conversas lúcidos com o cônjuge e demonstrou uma nova sensação de bem estar com testemunhas conscientes de sua história. Outro relatório conclui que, quando Karaoke é oferecido em uma instalação assistedliving, anciãos que são normalmente calma, de repente ganham vida; por alguns momentos a cada semana, eles são capazes de participar com os outros em uma atividade que ainda pode fazer. Suas mentes de outra forma nublados tornam-se claras; Graças a um ritmo e som que promove recordações dos anos passados.

Poesia Terapia com Elders
poesia dá a cada um de nós uma voz. Para pessoas idosas que muitas vezes se sentem impotentes e esquecido, poesia oferece uma maneira potente para que suas vozes sejam ouvidas. Leia em voz alta a poesia; escolher versos rítmicos e poemas tanto familiares e não familiares

Sandtray com Elders
obra de Carl Jung com símbolos é muito bem ilustrada no uso de sandtray (terapia Sandtray ou Sandplay é uma forma dinâmica e expressiva de psicoterapia que permite aos clientes para expressar seus mundos interiores através de símbolo e metáfora para uma meta de cura. Seu fundador foi o terapeuta suíço Dora M. Kalff (1904-1990). Esta ferramenta fornece o envelhecimento da população com outra linguagem para expressar emoções, medos, e experiência pessoal.

Usando Drama and Play com Elders
A magia do drama, história, eo jogo pode ser explorado usando elementos teatrais para ajudar idosos em jogar fora as questões da vida inacabados Estes elementos vamos participar de suas histórias — e apoiá-los no processo.

Construindo um álbum de recortes da História e Memories of Construindo um scrapbook com os nossos idosos pode ser extremamente benéfico para eles e para seus familiares. Fotos e histórias vai despertar memórias e dar-lhes uma maneira de partilhar a sua jornada pessoal. P. Baines sugere (Cf.), tornando-se uma pequena caixa de objetos interessantes que podem ser tomadas para fora, detidos, e discutidos. As mulheres podem desfrutar de pedaços de rendas; fragmentos de seda; ou brilhante, objetos coloridos, como conchas, jóias ou pequenos animais não ameaçador. Os homens podem preferir pedras polidas, fósseis, pacotes de sementes, chaves de perfuração (aquele que desbloqueia quatro tamanhos diferentes é uma forma encantadora), canos velhos, carros de brinquedo. Como um membro da família que você possa ter acesso aos objetos familiares que foram importantes para sua pessoa idosa.

Cachecóis, cor e movimento
O uso da cor pode estimular, relaxar e ajudar anciãos se sentir mais alerta. A cor tem um impacto direto sobre todos nós, mas é especialmente importante para os idosos que têm movimento limitado. Cachecóis fornecer uma maneira inspiradora para os idosos a se mover e participar com os outros. Naida Weisberg (Weisberg, Naida Ed. (2001). Artes Expressivas com Elders. Jessica Kingsler Publishers, Ltd. Londres, Inglaterra) acredita que o movimento e os aspectos coloridos de trabalhar com lenços ajudar a desenvolver conexões e expressar emoções como as pessoas atribuem emoções e expressões para Tecidos. Para os idosos em cadeiras de rodas, lenços permitem alcançar e conectar-se com outros. Você pode adicionar música e criar um tipo de balé

atividades diárias pode ser significativa e adaptado às suas Elder

Se o seu mais velho é incapaz de falar, ou só fala com grande dificuldade:.
• Conte suas histórias sobre o mundo. Descreva andando na praia, assistir a um nascer do sol, crianças brincando no jardim …
• Vá devagar através de livros ilustrados, como livros de arte, do jardim ou Travel Network • Dê-lhe coisas para segurar e sentir que têm texturas agradáveis, como conchas, folhas, ou algodão.

Uma tragédia da doença de Alzheimer é a acentuada deterioração da memória e da perda de conexão com outros significativos. Novamente, isso é onde a arte e oportunidades criativas em um “ baseada nos pontos fortes abordagem &"; entram em jogo

De acordo com Gene Cohen, (Cf) “. O tratamento ideal do paciente se concentra não apenas em problemas clínicos, mas também sobre o potencial individual da pessoa. É somente quando os problemas e potencialidades são considerados em conjunto que a saúde é melhor promovidos e doença melhor cuidada. Esta é a arte final e criatividade de medicina e saúde, trazendo esperança e clareza a situações que poderiam ser desafiados por desespero e confusão &"; Mais pesquisa precisa ser feito para reforçar o que aqueles de nós no campo de Geriatria já sabe. Quando nos aproximamos um momento em que baby-boomers irá preencher cada vez mais os nossos lares de idosos, as pessoas devem ser educadas sobre os benefícios das artes sobre a demência. Precisamos assegurar que nossos anciãos e' qualidade de vida não sofrer o destino de gerações anteriores.

Mr. Eddy, um cliente sábio do meu, me ensinou (Bersing, D (2006) Uma pesquisa do clínico para a pessoa atrás do &'; DEMÊNCIA &'; Envelhecimento Hoje: setembro-outubro de 2006) que as pessoas com demência não são necessariamente de-tado, e que se fizermos o esforço para aprender um idioma diferente, podemos nos comunicar com nossos anciãos e compreender a riqueza de suas experiências. Em primeiro lugar, precisamos mudar nossos pontos de vista dos anciãos e reconhecer que, apesar de sua diminuindo habilidades mentais, eles ainda possuem uma alma

Outras Fontes
Alzheimer &'; s Association (2006) Comportamentos:. O que causa demência relacionada comportamento como agressão, e como responder. (Página visitada em 8/21/10 http://www.alz.org/national/documents/brochure_behaviors.pdf)

Mace, NL, & Rabin, P. V. (2006). O dia de 36 horas: Um guia família para cuidar de pessoas com doença de Alzheimer, outras formas de demência, perda de memória e mais tarde na vida (4ª ed.). Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press

Zarit, SH, &. Zarit, J. M. (1998). Transtornos mentais em adultos mais velhos: Fundamentos da avaliação e tratamento. New York:. Guilford Press

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