Cesarianas - SÃO MULHERES disse a verdade
cesarianas em os EUA atingiu um recorde de alta para o décimo primeiro ano consecutivo - em média cerca de um terço dos nascimentos a nível nacional, acima dos 26 por cento em 2002 e 5 por cento em 1970. A taxa é de 36 por cento em Nova York ( 45 por cento at Albany Medical Center) e 39 por cento na Flórida (50 por cento em Miami Dade County).
Alguns argumentam as estatísticas altas são devido ao excesso de peso, as mães mais velhas, os bebês maiores, e os nascimentos múltiplos, mas as estatísticas don 't confirmar isso. Outra razão é o risco de alegações de negligência levando os médicos a tomar decisões por razões não médicas. Taxas de seção-C são mais elevados para as mulheres que têm seguro médico privado e entrega em um hospital privado, sugerindo incentivos financeiros podem desempenhar um papel. Os médicos agora realizar cesarianas em vez de usar uma pinça ou entregar um bebê em posição pélvica (primeiro os pés). Prevendo a data de vencimento não é uma ciência exata, e os médicos se preocupar se um bebê está atrasado. Eles estão ansiosos e eles estão fazendo seus pacientes já ansiosos desnecessariamente receosos sobre processo natural da natureza - um parto vaginal. Dr. Alan Fleischman, diretor médico da March of Dimes Foundation pensa: "... a conveniência é, por vezes, parte do processo de tomada de decisão, e que realmente não deveria ser." ("Tendência a C-Seção Nascimentos preocupe alguns médicos", Matthew C. Stannard, 11/12/08, SFGate.com)
trabalho Seja por causa das ansiedades do médico ou hospital e horários dos médicos, os médicos muitas vezes induzem e /ou recomendar cesarianas. A razão preocupante e prevalente deriva do aumento do uso de tecnologia e uso de drogas induzir trabalhistas. Um exemplo foi uma cesariana em uma mulher cuja ultra-sonografia mostrou que o feto parecer maior (12 lbs. 10 oz.) Do que realmente era (9 lbs. 4 oz.). O ultra-som não é um método confiável para determinar o peso do bebê. Em outro caso, uma jovem acredita que as instalações hospitalares lotados em Nova York solicitado seu médico para induzir o parto. Um estudo belga revelou que trabalhos induzidos envolve significativamente mais dor medicação e leva a partos cesáreos mais devido a tanto sofrimento fetal e trabalhos paralisadas. Uma vez que há indução, o bebê deve ser monitorado. Os fármacos administrados para esta mãe New York afetados batimentos cardíacos do bebê (sofrimento fetal), necessitando de uma secção C. Há também um risco de que o bebê vai estar na posição errada, porque ele não está pronto para nascer, ou que a indução não vai funcionar. Se a água da mãe quebrou, o bebê deve nascer por C-seção para sua segurança.
Alguns médicos basear a sua decisão em uma curva de trabalho normalizado desenvolvido por Emanuel Friedman quarenta anos atrás. Pesquisas mais recentes têm mostrado uma "ampla gama de normal", com uma curva que marcadamente diferente da curva de Friedman. ("Reavaliar a Curva do Trabalho em nulíparas Mulheres", de Zhang, Troendle, &. Yancey, American Journal of Obstetrics and Gynecology, 10/2002, Vol 187, No. 4) Um médico no Hospital Cedars-Sinai em Los Angeles disse seu paciente (que pediu anonimato), "Se você não está progredindo no trabalho de acordo com a escala de Friedman, nós temos que fazer o que é melhor para o bebê", e, "Se você não está dilatado em um determinado ponto, temos intervir." Quando perguntou se havia quaisquer efeitos secundários possíveis de uma secção C, ele respondeu: "Absolutamente não." O paciente me disse que ele fez parecer como se o parto natural era um risco. Esta mãe fez alguma investigação por conta própria. Ela aprendeu que a taxa de cesarianas os Cedars 'foi de 20 por cento maior entre os pacientes que pacientes HMO PPO. Ela, em última análise eleito para ter um parto natural, a um centro de parto.
Doutores argumentam que as cesarianas são mais seguros para o bebê, mas as estatísticas são de outra maneira em mães de baixo ou nenhum risco. A pesquisa também mostra que esses bebês ficam a 20 por cento maior risco de contrair diabetes da infância, e um 50 por cento maior risco de desenvolver asma. Para a mãe, há tecido cicatricial, possíveis complicações cirúrgicas, e dez vezes maior risco de morte. Christie Craigie-Carter, coordenador Hudson Valley da Rede Internacional de Atenção à cesariana, pensa, "As mulheres estão sendo enganados por não ser encorajados a acreditar tanto na sua capacidade de nascimento e que o nascimento pode ser uma experiência positiva." ("Birth by Cirurgia: A Skyrocketing cesariana Rate," Mary Beth Pfeiffer, Poughkeepsie Journal.com, 3/29/09)
Dr. Marsden Wagner, ex-diretor de saúde das mulheres e das crianças para a Organização Mundial de Saúde, admite: "Há uma enorme quantidade de mentir para as mulheres sobre cesariana .... Todos esses milhares de mulheres que estão recebendo cesarianas desnecessárias no estado de Nova York estão em risco o dobro ou mais de morrer e os bebês estão em risco de morrer. " ("Birth by Surgery", supra).
Os Estados Unidos ocupa o número 33 da mortalidade infantil por trás da maioria dos países ocidentais e Cuba, Eslovénia e República Checa. A principal causa é que cesarianas eletivas cada vez mais estão sendo realizadas tarde de pré-termo (34-37 semanas). A pesquisa revelou 36 por cento das mulheres que optaram por ter uma segunda secção C (antes do parto entrando), eleitos para entregar antes de 39 semanas. Outra razão eleger uma secção C antes do início do trabalho é que as datas de vencimento são muitas vezes mal calculada, e os médicos acham que o bebê está atrasado. Os bebês entregues pela C-seção com 37 semanas são duas vezes mais probabilidade de sofrer infecções da corrente sanguínea e outras complicações, e ter um risco quatro vezes maior de problemas respiratórios. Aqueles que nasceram apenas uma semana antes das recomendadas 39 semanas de gestação têm um 50 por cento maior chance de sofrer este tipo de problemas. ("Repita precoce C-Seções aumentar os riscos, estudo constata bebês mais propensos a ter respiração, complicações de sangue," Rob Stein, The Washington Post, 1/8/09) Estudos também sugerem que bebês prematuros tardios sofrer consequências no desempenho escolar . ("Tendência a C-Seção Nascimentos", supra) Curiosamente, uma pesquisa revelou mulheres médicos realizam cesarianas menos paciente-solicitado.
Em contraste, em um pequeno hospital Navajo em Tuba City, apenas 13,5 por cento do primeiro- mães de tempo têm cesarianas, e 32 por cento das mães têm parto vaginal após cesariana (VBAC) - mais de três vezes a média nacional. A razão é que as enfermeiras obstetras entregar a maioria dos bebês, com um médico de plantão, se necessário. As parteiras são mais paciente e se especializar em treinar mulheres através do trabalho e são menos propensos a induzi-la antes da data de vencimento. Eles não tem que correr para casa para um jogo de golfe. De seu trabalho anterior na Carolina do Norte, enfermeira Rackley no hospital Navajo disse que se os médicos não querem trabalhar até mais tarde, eles definir um prazo arbitrário para entrega, e se a natureza não encontrá-la, a mãe tinha que ter uma cesariana. Outra diferença em Tuba é que os médicos da equipe são pagos e segurados pelo governo federal, portanto não há nenhum incentivo financeiro para realizar cesarianas, nem são de VBAC banido como eles são por alguns hospitais ou seguradoras que quer negar cobertura ou cobrar prémios muito mais elevados . ("Lições do Hospital indiano Sobre Nascimentos," Denise Grady, The New York Times, 5/6/10).
Como o uso de parteiras em partos domiciliares e centros de parto está crescendo, a Associação Médica Americana tem começou pressionando o Congresso e cada estado para eliminar as entregas por parteiras que exigem partos hospitalares por médicos.
A March of Dimes está em campanha para capacitar as mulheres com informações para que eles possam ter informado discussões com seu bem obstetra antes da entrega. Este é também o meu propósito. Há casos em cesariana é a escolha mais sábia e mais seguro para a mãe ea criança, mas as gestantes devem ser informados sobre as suas opções, questionar seus médicos e se sentir confortável com um mutuamente acordadas plano muito antes do início do trabalho. Minha preocupação é que as decisões estão sendo feitas para as mulheres que não estão em seu melhor interesse, e que a tecnologia está nos afastar de seus próprios corpos. As mulheres precisam ser lembrados de que nossos corpos são projetados para entregar um bebê -. Concebê-la, cultivá-la, e Nascimento-lo quando ele está pronto para sobreviver fora do útero
Direitos de autor Darlene Lancer, MFT 2010
Veja http://www.Darlenelancer.com para um relatório livre: A partir de autocrítica à auto-estima
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