O tratamento do TDAH e os Trials MTA

“ Estimulante &"; medicamentos têm sido em torno de muitos anos e são geralmente considerados como primeira linha de tratamento médico para Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH).

compostos metilfenidato e dextroanfetamina são os líderes deste grupo de medicamentos com uma variedade de sistemas de entrega que surgiram para oferecer ao paciente uma resposta clínica mais eficaz com uma melhor chance para o cumprimento.

Tão eficaz têm sido estes medicamentos que um, a “ ação curta &"; metilfenidato, foi escolhido para ser usado em um marco estudo recente que foi sancionada pelo Instituto Nacional de Saúde e executada por grupos de saúde mental maior universitários em vários locais em todo o país. Os ensaios de estudo foram denominados Tratamento multimodal para ADHD (MTA) e eram únicos na medida em que uma variedade de regimes de tratamento foram comparados quanto à eficácia quando submetidas a medições comportamentais padrão.

Para efeito de comparação, quatro grupos foram escolhidos aleatoriamente de estudantes que foram diagnosticados com TDAH. Muitos em cada grupo tinha outros transtornos do desenvolvimento e emocionais também. O primeiro grupo foi tratado por médicos especialistas com medicação sozinha. Um segundo grupo foi tratado com terapia comportamental, que envolveu inúmeras sessões com os pais e professores, onde os peritos mandatados-los no estado da arte da gestão comportamental TDAH. Um terceiro grupo incluiu aqueles alunos que receberam ambos os medicamentos e gestão comportamental. Um quarto grupo era composto de estudantes que foram tratados por médicos da comunidade.

O objetivo da terapia era alcançar os melhores resultados onde normalização foi o ponto final desejado. Os resultados do tratamento foram analisados ​​para melhoria por escalas de avaliação comportamental padronizados.

sobre a normalização média no grupo tratado (por peritos) com medicação sozinha e o grupo tratado com ambos os medicamentos e gestão comportamental foram muito semelhantes (60% + ou -), com apenas uma ligeira vantagem indo para o segundo grupo. A terapia comportamental sozinho normalizada cerca de um terço desse grupo de alunos e os estudantes tratados por médicos da comunidade alcançou a meta ideal de cerca de um quarto do tempo.

Os grupos tratados por especialistas em saúde mental foram tratados muito mais agressiva do que a comunidade grupo tratamento médico. Freqüente acompanhamento com o pai e professor de entrada era a norma. Cumprimento estudante em tomar a medicação foi alcançado e doses mais elevadas de medicamentos foram administrados (três doses de medicação em vez de dois e com uma dose total mais elevada). Portanto, sempre que possível, o tratamento do TDAH deve ser destinada a um elevado nível de aperfeiçoamento (normalização) e incluem gestão de medicamentos intensiva.

Além disso, a gestão comportamental acrescenta “ cereja no topo do bolo &"; no tratamento para o TDAH ea metodologia utilizada no desenho do estudo poderia muito bem tornar-se um exemplo para os educadores. Gestão comportamental parecia ser mais eficaz quando os alunos com TDAH tinham outros distúrbios de desenvolvimento e emocionais.

O estudo está em andamento há dois anos e será concluída em mais três anos. Talvez se irá aprender muito sobre intervenções multimodais para uma variedade de alunos com TDAH ADHD sozinho e com outros transtornos de desenvolvimento e emocionais. Estudos futuros provavelmente irá incluir os medicamentos com os sistemas melhorados e mais longos de entrega de atuação.

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