É Medicina Baseada em Evidências Em uma crise

Ele tinha que acontecer algum dia. . . profissionais de saúde don &'; t concorda com a evidência que criou diretrizes que estamos a seguir como padrões de atendimento. O que aconteceu? Ninguém pareceu notar como o Colégio Americano de Cardiologia /Associação Americana da Saúde lançou, com as bênçãos do Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, o guia de 2013, sobre o colesterol, o guia para substituir ATP III.
Ignorado o fato de que orientação ES16 confiantemente afirmou que limitar o colesterol da dieta não tinha provas suficientes para continuar a aconselhar as pessoas a limitá-lo na sua alimentação.
Na verdade, na seção cardiovascular do Manual Nutritional Care (NCM), ainda aconselha uma restrição da dieta colesterol para menos de 200 mg /dia. Eles também continuar a recomendar uma distribuição dieta de 25-35% de gordura, quando o número de orientação 2013 ACC ES11 indica que uma dieta restrita em gordura de 26-27% de gordura tem o maior efeito positivo na redução de lípidos. A Academia de Nutrição e Dietética, que professam a praticar pela medicina baseada em evidências e publicar o Manual de Cuidados Nutrição, foram capturados não concordarem com as mesmas normas que nos pedem RDs defender. O manual NCM não adicionou o IMC de 23 Asian revisto para nossos Critérios de Avaliação para a seção de cardiologia, que ignorou a recomendação distribuição de gordura dietética% e ignoram as diretrizes de colesterol atualizados. Restrição
colesterol pode esgotar nossa colina, um condicionalmente essencial nutriente, para níveis que podem precipitar uma deficiência. Colesterol faz uma boa parte do cérebro eo tecido que compõem o nosso sistema nervoso. Essa é uma razão pela qual o colesterol no sangue irá tradicionalmente sobem em gravidez como o feto precisa do colesterol para o cérebro e desenvolvimento do sistema nervoso.
Então hoje eu abri meu e-mail para encontrar um artigo de David Templeton sobre como cientistas debatem o impacto da supressão Risco de colesterol. Demorou dois anos para realizar uma mudança havia sido feita? Isso é chamado de “ estar no topo das coisas e " ;. Os pesquisadores tiveram dez anos, enquanto todos esperavam para ATP IV (que nunca veio, apenas as diretrizes ACC 2013), para recolher os dados necessários para tomar uma decisão sobre o colesterol da dieta, mas eu acho que ninguém estava interessado.
Quite um enigma isn &'; t it? Para ter terapias que trabalham, mas nós gritamos “ Sempre que &'; s &" a evidência?; e não temos nenhuma evidência e reclamar porque a falta de provas muda a nossa forma intuitiva de tratar nossos pacientes?

Eu posso ver ambos os lados de ele como eu inclinar-se para a medicina integrativa. Existem muitas terapias em medicina integrativa nós don &'; t ter “ evidência &"; mas para o trabalho. Assim, para ser fiéis a nós mesmos o que é que vai ser? Selecionar e escolher as provas a seguir? É que sendo fiel a um compromisso de “ &" prática baseada em evidências ;? E, para as organizações que professam prática baseada em evidências, que é da responsabilidade da organização em manter as partes interessadas up-datado para a evidência atual? O cronograma, devem fixar para si, dois anos? É razoável que
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