Entendendo sua dor ciática

Quando você pensa que está sofrendo com a dor ciática; aprendendo sobre ciática irá permitir que você decidir quando você precisa ver o médico. Compreender a sua condição vai ajudar você a entender a avaliação e as possíveis opções de tratamento.

A verdadeira dor ciática é causada pela irritação do nervo ciático, e mais geralmente provoca dor na nádega que pode irradiar para a coxa e perna. Outros sintomas de dor ciática, além de dor, podem incluir dormência ou fraqueza nas extremidades inferiores.

A dor ciática é uma dor que atravessa sua nádega e coxa, mas muitas outras coisas além de ciática pode causar dor nessa área . Hip artrite é uma condição comum que é muitas vezes confundida com a dor ciática. Outras possibilidades incluem disfunção sacroilíaca, bursite trocantérica, e doença degenerativa do disco. Estes podem causar dor em sua nádega e coxa

A dor e outros sintomas de dor ciática verdade são muitas vezes difíceis de separar de outras causas possíveis porque:. 1) As estruturas envolvidas são muito próximos uns dos outros. 2) As lesões ou inflamações nestas áreas que são muito próximos uns dos outros podem causar dor semelhante. 3) Todas estas possibilidades podem ocorrer simultaneamente. Você pode ter mais de uma condição contribuindo para a sua dor e outros sintomas.

O nervo ciático é o maior nervo em seu corpo e ele é executado a partir do seu posterior da pelve através de sua nádega e coxa. Ele é formado pela união de várias raízes nervosas após eles saem da coluna lombar. Na parte inferior da coxa do nervo ciático separa nos nervos menores que controlam sua perna e pé.

Qualquer irritação do nervo ciático, ou os nervos que compõem o nervo isquiático, podem causar a dor da dor ciática. A causa mais comum de dor ciática é a pressão sobre os nervos no canal espinhal.

Qualquer coisa que pesa sobre as raízes nervosas que formam o nervo ciático pode causar a dor ciática. As condições dentro da coluna lombar, tais como um disco herniado, estenose espinal, ou um spondylolisthesis pode causar dor ciática.

Uma causa comum de dor ciática que ocorre fora da coluna lombar é a síndrome do piriforme. Esta é uma condição difícil de avaliar e tratar, porque não há testes específicos ou estudos de imagem para diagnosticar a síndrome do piriforme.

síndrome do piriforme é pensado para ocorrer quando o músculo piriforme coloca pressão sobre o nervo ciático. O músculo piriforme é um dos músculos que controlam o quadril e que se situa por cima do nervo ciático. Se o músculo piriforme torna-se curto e apertado, ou entra em espasmo, ele pode colocar pressão sobre o nervo ciático causando a dor e outros sintomas de dor ciática.

O sintoma mais comum de dor ciática é a dor, mas você pode também têm áreas de dormência ou fraqueza muscular nas extremidades inferiores. Você pode ter dor na nádega que irradia na coxa e perna. Também pode haver dor lombar associada à ciática.

A gravidade dos seus sintomas muitas vezes é proporcional à gravidade da sua dor ciática. A dor pode ser apenas ligeiro e irritante ou pode ser grave e prevenir a actividade normal. Menor perda de sensação pode progredir para dificuldade de sentir o chão e problemas para controlar suas pernas. Lower fraqueza extremidade pode começar com dificuldade levantar de uma cadeira, mas, como a sua dor ciática avança, você pode encontrar-se tropeçar e cair com mais freqüência. Em casos extremos, as pernas podem dar completamente fora tornando-se inseguro para você caminhar sem ajuda.

Sempre que os seus sintomas são mais do que apenas pouco perceptível que você precisa para ser avaliada por seu médico, e quanto mais cedo melhor. Uma avaliação inicial de sua dor ciática faz com que as opções de tratamento muito mais palatável.

Avaliação de sua dor ciática deve incluir a avaliação de todas as outras estruturas nessa área para verificar se há outras possíveis causas. Os raios X da coluna lombar pode revelar artrite nas costas contribuindo para seus sintomas. Raios-X de seus quadris e pelve pode revelar doença degenerativa conjunta dos quadris ou articulações sacroilíacas. Exame pelo seu médico pode revelar sensibilidade ou outros sinais de bursite trocantérica.

Após a sua avaliação inicial se o seu médico suspeitar de estenose espinal ou problemas de disco lombar, ele pode pedir uma ressonância magnética da coluna lombar. Às vezes, uma injeção de esteróides de diagnóstico podem ser encomendados para determinar a causa de seus sintomas. Se uma injeção de esteróides na coluna lombar, ou o quadril, ou a articulação sacro-ilíaca faz uma diferença na maneira como você se sente. Isso pode ser uma boa indicação do que está causando seus sintomas.

Se, e injeções de esteróides não revelam qualquer coisa que possa estar causando os sintomas da ressonância magnética, raios-x, o médico pode considerar a síndrome do piriforme como um diagnóstico . Um ensaio de fisioterapia para alongamento e fortalecimento muscular podem ser encomendados para ver se ele muda a forma como você se sente.

Os casos leves de dor ciática pode responder bem aos medicamentos anti-inflamatórios, perda de peso e modificação de atividade. De balcão medicamentos como o ibuprofeno ou naproxeno pode aliviar a dor e reduzir o inchaço. Condicionamento geral e perda de peso pode fortalecer os músculos e melhorar a sua postura. Praticar boa mecânica de volta, e evitando flexão e elevação, pode reduzir a dor nas costas e aliviar o inchaço que pode estar pressionando no nervo.

Os casos mais graves podem ser tratados com uma série de injeções de esteróides para aliviar a dor e reduzir a inflamação. Em muitos casos, a resposta a estas injecções é muito variável, com algumas pessoas recebendo nenhum alívio e outros recebendo alívio completo. Há muito pouco risco ou desvantagem para um ensaio de terapia de injeção por isso é muitas vezes o próximo passo no tratamento de seus sintomas.

Em caso de resultados dramáticos em seus raios-x ou ressonância magnética e os seus sintomas não respondem ao cuidados menos agressiva poderá ser encaminhado para um cirurgião. Se seus médicos acham que a doença articular degenerativa do quadril está causando seus sintomas que você pode enviá-lo para ser avaliada para uma substituição da anca. Se os seus estudos parecem indicar estenose espinal ou outros problemas em sua volta, você pode precisar de ver um cirurgião da espinha.

A dor e outros sintomas de dor ciática pode apresentar um quadro confuso, mas uma avaliação metódica e julgamento de terapias conservadoras muitas vezes pode fornecer um bom alívio. Condições que não respondem aos métodos mais simples podem necessitar de tratamento mais agressivo.

Ao ver o seu médico para uma avaliação, enquanto seus sintomas são leves aumenta suas chances de aliviar seus sintomas e evitando as opções de tratamento mais invasivos. Então, se você tem, ou pensa que tem, ciática fazer uma nomeação para discutir seus sintomas com o seu médico.

David L Stevens PA-C
www.living-with-back-pain.org