Correta dose de aspirina pode ser a chave Ajudando Pacientes Diabéticos evitar um segundo evento cardiovascular

Os doentes com diabetes já em situação de risco pode aprender sobre a aspirina força total, um possível futuro de baixo custo, amplamente disponível maneira de cortar os riscos de um segundo ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral e também aprender sobre a aspirina menores doses atualmente recomendado.

Um estudo recente sugere uma dose diária mais elevada de aspirina pode reduzir significativamente em 23 por cento o risco de morte por um segundo ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral em pacientes com diabetes

A palavra-chave é “.. maio &" ; O potencial de poupança de vida pode ser real, mas não &'; s que a palavra “ o &" pode; mais uma vez.

Infelizmente, não importa o que você lê nos tablóides a evidência não é forte o suficiente para a maioria das pessoas, incluindo adultos com diabetes correrem para começar a tomar doses diárias de aspirina força total mesmo se eles tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral e quer evitar outra

A frase operativa no parágrafo acima é “.. aspirina força total &"; De acordo com os 2011 Padrões de Cuidado da American Diabetes Association, pessoas de alto risco com diabetes e qualquer doença cardiovascular (DCV), tais como a hipertensão (pressão arterial alta) ou colesterol elevado ou triglicéridos (hiperlipidemia) e qualquer paciente diabetes com ataques cardíacos anteriores ou acidente vascular cerebral (que, portanto, estão em alto risco de ataques cardíacos ou acidente vascular cerebral segundo) pode querer conversar com seu médico sobre a duplicação da amplamente recomendada diária “ bebê &"; . dose de aspirina de 82 mg

A ADA &'; s 2011 Padrões de assistência colocar desta forma: Considere a terapia com aspirina (75 – 162 mg /dia) como uma estratégia de prevenção primária em pacientes com tipo 1 ou tipo 2 diabetes
no aumento do risco cardiovascular (10 anos de risco de 10%). Isto inclui a maioria dos homens de 50 anos ou mulheres de 60 anos de idade que têm pelo menos um fator importante de risco adicional (história familiar de doenças cardiovasculares, hipertensão arterial, tabagismo, dislipidemia ou albuminúria).

Desta vez, a frase operativa no parágrafo acima é “. alto risco &"; A aspirina não é mais recomendado para aqueles de baixo risco para DCV. Indivíduos de baixo risco inclui mulheres com menos de 60 anos de idade e os homens com menos de 50 anos de idade, sem grandes fatores de risco cardiovascular, tais como história familiar ou um ataque cardíaco prévio ou acidente vascular cerebral ou com hipertensão e /ou hiperlipidemia.

Figuras da Universidade de Alberta &' ; s meta-análise (uma análise de estudos publicados anteriormente) também mostrou que pacientes com diabetes que tomaram aspirina (em qualquer dose) eram menos propensos a ter segundos ataques cardíacos do que pacientes com diabetes que tomaram aspirina não em tudo. Isso reforça que paciente de diabetes, especialmente com um histórico familiar de problemas cardiovasculares ou qualquer um dos fatores de risco acima mencionados devem ser definitivamente em um regime de aspirina, mas esta constatação isn &'; t novo, diz Todd Marcy, professor de farmácia na Universidade de Oklahoma.

Estudos mais antigos já indicam que doses pequenas de aspirina reduzir as chances de uma pessoa com diabetes de ter um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco em primeiro lugar. Essa informação é importante porque os adultos com diabetes têm o mesmo risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral como alguém que já tenha tido um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral. Outra maneira de colocá-lo é que pacientes com diabetes são duas a quatro vezes mais probabilidades de morrer de um ataque cardíaco do que pessoas sem diabetes.

A nova meta-análise, realizada pela Universidade de Alberta (UA) no Canadá, descobriu que doses diárias de aspirina 325 miligramas ou mais reduzido em 23 por cento as chances de uma pessoa com diabetes tipo 2 que morrem de uma segundo ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral

No entanto, pacientes com diabetes que tiveram ataques cardíacos ou acidente vascular cerebral shouldn &';. t pressa para aumentar as suas doses de aspirina apenas ainda porque não &'; sa desvantagem para tomar aspirina, especialmente full-força 325 mg de aspirina .

“ Não havia uma quantidade significativa de variação entre os estudos, por isso neste momento, as associações observadas deve ser considerado gerador de hipóteses e não uma forte evidência para mudar a prática, &"; diz que uma das UA &'; s &' estudo; s principais pesquisadores, Scot Simpson, PharmD, um professor adjunto da farmacologia na UA, Edmonton. (A hipótese (oi pot tese) é uma proposta de explicação para uma situação concreta. Cada estudo quantitativo (um estudo que medidas) começa a examinar pelo menos uma hipótese para determinar se ele realmente explica o que a hipótese diz que faz). Mas há um outro fator: Está a tomar que muito aspirina diariamente seguro para as pessoas para as pessoas com diabetes

“ Em nossa meta-análise de estudos anteriores havia apenas dois estudos grandes, o Médico &'; s? Estudo de Saúde e do Reino Unido &'; s ataque isquêmico transitório (TIA) Trials que olhavam para as pessoas com diabetes que tomam bastante grandes doses de aspirina. Infelizmente, havia menos de 600 pessoas com diabetes tomar aspirina nesses ensaios &";

Por causa da questão da segurança, que &'; s muito pequena de um grupo em que para fazer recomendações aos pacientes, “ No entanto, nós identificamos uma lacuna na literatura e é nossa esperança de que alguma organização financiará um estudo grande e longa o suficiente, pelo menos, cinco anos, prospectivo sobre a qual podemos recomendar as melhores doses de aspirina para prevenir ataques cardíacos segunda ou derrames para as pessoas com diabetes sem aumentar significativamente as chances de hemorragia no estômago ou noutras partes do corpo. &";

A aspirina funciona fazendo plaquetas no sangue menos propensos a ficar uns aos outros, diminuindo o risco de coágulos que podem causar ataques cardíacos e derrames. Os pesquisadores sugeriram que as pessoas com diabetes são mais resistentes à aspirina &'; s efeitos do que pessoas não-diabéticas, levando à hipótese de que as doses mais elevadas pode ser melhor do que os inferiores. De acordo com a pesquisa atual, no entanto, a dose de aspirina tomada por pacientes é menos importante do que a aspirina &';. S mera presença na corrente sanguínea

“ Os indivíduos com diabetes e doenças cardíacas deve levar pelo menos alguns dose de aspirina, &"; diz Cara Leste, um médico cardiovascular e diretor do Centro de Pesquisa Cardiovascular Soltero na Universidade de Baylor Medical Center em Dallas. “ A ciência ainda não nos disse que uma dose de aspirina é melhor que o outro &";

padrões atuais de tratamento sugerem que a aspirina pode ajudar a prevenir o primeiro ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral em indivíduos de alto risco, incluindo homens 50 anos ou mais, e as mulheres 60 e mais velhos, que, além de diabetes também têm outro risco de doença cardíaca factores como os já mencionados, bem como fumar ou o próprio diabetes. A Associação Americana de Diabetes recomenda que qualquer pessoa com diabetes que já aumentou a doença cardiovascular (DCV) de risco ou aqueles que já tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral tomar aspirina em doses de 75-162 mg em uma base diária, mas não o grande 325 mg de aspirina por causa do aumento do risco de sangramento que acompanha a terapia com aspirina.

Consulte o seu médico para determinar seu risco de DCV antes de tomar qualquer aspirina em uma base regular.

Os doentes com diabetes também têm outras maneiras de reduzir o risco de ataque cardíaco. Os pacientes devem ter como objectivo diminuir a sua pressão arterial para 130/80 – menos do que a população em geral &'; s meta de 140/90 – e manter os seus níveis de colesterol LDL para menos de 100 miligramas. Testes de hemoglobina A1c, que medem a quantidade de glicose no sangue ao longo do tempo, também deve revelar os níveis de A1C de 7 por cento ou menos. Esses objetivos podem ser alcançados pela alteração de hábitos de vida (como a redução one &'; s ingestão de gorduras e açúcares por estar ciente do conteúdo nutricional dos alimentos que você come), através da adopção de medicamentos prescritos, ou ambos.

Editor &'; s Nota: Jennifer Scott Acosta contribuíram para esta história Restaurant &cópia; 2011 Sanare LLC, publicada em www.BrightSky.com. Reproduzido com permissão. Este artigo pode ser usado em seu site desde que todos os links no artigo são completo e ativo eo artigo real é executado como previsto sem adições Restaurant  .;