QUANDO suturar lacerações

Ao suturar lacerações

Parte da arte da medicina é saber quando para ajudar a cura natural e quando deixar muito sozinho. Isso se aplica especialmente para sutura de fechamento de lacerações da pele. Às vezes, a própria sutura real pode deixar cicatrizes indesejáveis ​​que não iria o &'; t de outra maneira ter estado lá. Um exemplo seria uma laceração superficial linear limpo no rosto. A melhor fechamento de longo prazo pode ser aplicado suavemente fitas steri de tiras para segurá-la juntos por alguns dias, não deixando marcas de agulha e uma cicatriz quase imperceptível apertado.
Cada tipo de laceração precisa de sua própria avaliação de técnicas de fechamento. Não pensaria em suturar um corte de papel, ou um corte de barbear. A técnica apropriada incluiria a devida limpeza, aplicação de um agente antibacteriano e algum tipo de cobertura. Quanto mais complexo o mecanismo de lesão, as técnicas de fechamento mais ferida estaria sob consideração. Considere uma laceração causada por uma corrente de bicicleta. O mecanismo de feridas incluiria corte e aperto da pele. A beliscar pode deixar uma borda da ferida de forma irregular danificado que pode ser propenso a infecções. Como em todos os tratamentos de feridas o passo inicial seria ferida limpeza com um antibacteriano como o sabão de iodo. Em seguida, a pessoa teria que decidir se para cortar todas as macerações irregulares para deixar bordas da ferida lisas. O tecido subcutâneo seria puxado juntamente com sutura empresa, individual e empatou um por um. Em seguida, o fechamento da pele pode ser realizada por mais de uma técnica. Pode ser fechados por meio de suturas individuais, lado a lado a partir dos bordos da ferida, cada amarrados individualmente, ou por técnica subcuticular onde sutura absorvível é continuamente utilizado sob as bordas da ferida e amarrado apenas uma vez na extremidade da ferida. Como em todas as lacerações, seria preciso garantir que a imunização contra o tétano foi até à data, ou seja, feito nos últimos 3 a 5 anos.
Outro tipo de laceração é causada por uma pancada na pele sobre um osso subjacente. Esta literalmente faz com que a pele para dividir. Isso complica as coisas, como não está machucando a ferida bordas, possivelmente impedindo o processo de cicatrização. Um exemplo típico de uma laceração deste tipo seria uma laceração do couro cabeludo. Como de costume, a ferida deve ser cuidadosamente limpos. Tem de haver exame visual e táctil, para ver se o osso subjacente é fracturada ou deprimida. A fratura de crânio deprimido não iria o &'; t ser assiduamente fechado porque um especialista é, possivelmente, vai ter que voltar lá para tratar a lesão óssea. Se o fechamento do ferimento é considerado adequado as suturas devem ser colocados em uma boa pele (unbruised) para mantê-lo fechado. A laceração no couro cabeludo provavelmente é raspada, em seguida, fechada com suturas ou grampos de largura. Staples são uma boa escolha, porque eles são em grande parte inerte (don &'; t provocar uma reação alérgica), e são facilmente removidos quando a laceração é curado. O barbear permite inspeção regular para certificar-se se alguma infecção está ocorrendo no laceração.
Outro tipo de laceração seria uma causada por uma punção. Este é onde fica um pouco complicado. Suponha que você dirigiu um garfo pinos passo em seu pé. Fechá-lo com sutura ficaria muito no início, mas provavelmente seria um desastre em um curto espaço de tempo. Feridas como esta simplesmente aren &'; t suturado. Eles são limpas, bem como possível, o tétano e é dado quando necessário. O tratamento adequado seria a inserção de drenos para remover o material infectado e necrosado, permitindo que a ferida para curar de dentro para fora. Culturas de drenagem seria tomada e antibióticos apropriados prescrito.
A imagem espelho de um ferimento é o colapso da pele em uma laceração ao longo de um cisto ou abscesso. O tratamento é o mesmo que para uma ferida de punctura: a inserção de um dreno para permitir a cura de dentro para fora e a prescrição de antibióticos
Mais uma vez, a arte da medicina inclui saber quando a deixar uma condição por si só, e quando. fazer algo para ajudar o processo de cicatrização. Um exemplo é saber não prescrever antibióticos para uma infecção viral. Outra é saber quando e como tratar uma laceração. Deve ser mantido em mente que os objectivos são cicatrizes e retorno de função para a área de pele lesada mínima. As pessoas tinham lacerações muito antes havia médicos. Muitos, se não a maioria, curado com graus variáveis ​​de sucesso, embora alguns certamente não foram muito bonito. A medicina moderna tem um currículo excelente no reparo de lesões de pele, e seus princípios devem ser aplicados na avaliação e tratamento de lacerações na pele
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