Síndrome do Túnel Carpal -O mais você esperar, O Pior é Impossível!

Mais e mais pacientes vêm para me convenceu de que eles sabem a natureza de sua condição médica. It &'; s não é surpreendente, porque as pessoas hoje em dia “ Google &"; tudo e às vezes mais do que eles precisam saber.

Ainda ontem, eu vi um paciente que jurou que tinha Síndrome do Túnel Carpal porque sentia dor e formigamento em uma de suas mãos. Ela passou a dizer que ela “ pesquisei &"; ele e com certeza, ela tinha certeza de que tinha que ser o seu problema.

Em alguns aspectos, um auto-diagnóstico é útil para mim como um cirurgião ortopédico porque explicita rapidamente para fora alguns dos problemas que um paciente pode estar tendo . Por outro lado, os pacientes não são especialistas e, por vezes, uma condição de erro simples para um que é muito pior. It &'; s sempre melhor consultar o seu médico antes de sua imaginação tem o melhor de você

Eu tenho que dizer, neste caso particular, o paciente &';. Sintomas s parecia ser a síndrome do túnel do carpo. No entanto, porque pode haver outras condições que imitam túnel do carpo, como um nervo comprimido no pescoço, é importante ter exames de imagem, como ressonância magnética ou raios-X para saber com certeza.

do túnel do carpo A síndrome é uma doença bastante comum que afeta muitas pessoas cujo trabalho ou hobbies são intensivos em mão. Uso do computador repetitiva normalmente é o que as pessoas assumem causas do túnel do carpo, mas a evidência científica para essa associação isn &'; t definitivo

A pesquisa sugere que a síndrome do túnel do carpo pode resultar de tensão em trabalhos que exigem movimentos dos repetitivos, contundentes, e inábil. suas mãos e pulsos. Os exemplos podem ser utilizar ferramentas eléctricas, tais como serras elétricas ou britadeiras, ou onde você deve usar constantemente as mãos para apertar ou aperto enquanto trabalhava.

Pode haver outras coisas que colocá-lo em risco para o túnel do carpo, além a movimentos repetitivos da mão. As mulheres são três vezes mais propensas que os homens a desenvolver a síndrome do túnel do carpo, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame. Além disso, a forma do seu pulso, uma característica hereditária, pode torná-lo mais suscetível.

O que exatamente é síndrome do túnel carpal?

Você sabe que provoca dor, formigamento e outros problemas em sua mão, mas podem não saber as razões. O nervo mediano viaja do antebraço para a sua mão através de uma estrutura estreita de túnel no punho (carpo) ossos. Um forte faixa de tecido conjuntivo chamado de ligamento transverso do carpo cobre a parte superior do túnel.

O nervo mediano controla o sentimento no lado da palma do polegar, dedo indicador, e os dedos longos, bem como os músculos ao redor a base do polegar. Quando inchaço ou qualquer outra coisa que faz com que o túnel menor, a pressão acumula-se causando dor e dormência.

Na maioria dos casos, a condição começa gradualmente com uma dor sutil em seu pulso, mão ou o antebraço. Seu polegar e indicador, médio ou anular dedos (mas não o seu dedo mínimo) pode sentir formigamento quando você está segurando um volante, telefone ou jornais primeira coisa na parte da manhã. Eventualmente, a dormência torna-se constante ea dor se irradia de seu pulso para o seu ombro. Você também pode experimentar uma sensação de fraqueza em suas mãos e tem uma tendência a cair as coisas.

E se você acha que tem a síndrome do túnel do carpo?

Quando os pacientes chegam a mim com sintomas típicos de túnel do carpo, a primeira coisa que faço é discutir sua história médica. Isso ocorre porque há muitos fatores que contribuem para o desenvolvimento da síndrome do túnel do carpo. I &'; ve mencionou o uso da mão e genética, mas alterações hormonais relacionadas com a gravidez pode desempenhar um papel, bem como a idade. As pessoas mais velhas são mais propensos a sofrer de túnel do carpo e aqueles com condições médicas, como diabetes, artrite reumatóide, e desequilíbrio glândula tireóide parecem estar em maior risco.

É claro que uma análise aprofundada da sua mão é necessário para verificar se há fraqueza nos músculos em torno de seu polegar. Isso inclui flexão e segurando seus pulsos para determinar dormência ou formigamento, juntamente com a aplicação de pressão sobre o nervo mediano.

Os testes de diagnóstico são geralmente recomendados tais como:

• Electromiograma - mede a pequenas descargas elétricas produzidas nos músculos. Através da inserção de um eletrodo de agulha fina no músculo selecionado, a atividade elétrica é registrada quando você contrair e relaxar o músculo

•. Estudo da condução nervosa – dois eletrodos são gravadas para a sua pele e um pequeno choque passa através do nervo mediano para ver se impulsos são retardados enquanto no túnel do carpo.

Sem alguma forma de tratamento, do túnel do carpo vai progressivamente piorar. Que &'; s por isso que você deve consultar o seu médico assim que você sentir algum dos sintomas mencionados aqui. Uma vez diagnosticada, você e seu médico podem discutir os tipos de tratamento disponíveis e que poderia ser melhor para a sua situação. Quanto mais cedo você começar o tratamento, o melhor suas chances de evitar danos a longo prazo para o nervo

Opções de Tratamento

Home Care – Se possível, parar as atividades que causam entorpecimento e dor e descanse o pulso frequentemente. Use gelo uma ou duas vezes por hora durante 10 a 15 minutos de cada vez. Tente usar uma tala de pulso à noite para manter o pulso em posição neutra para aliviar a pressão no nervo mediano. A tala deve ser confortável, mas não apertado. Aspirina ou outras drogas over-the-counter anti-inflamatórios (AINEs), como o ibuprofeno e naproxeno podem ajudar a aliviar os sintomas temporariamente. No entanto, se os seus sintomas não melhoram após 1 a 2 semanas de atendimento domiciliar pode ser necessário uma outra forma de tratamento.

Nonsurgical Therapy – Na maioria das vezes, as pessoas encontram alívio através da aplicação de métodos não-cirúrgicos, especialmente se você &'; ve tinha apenas sintomas leves a moderados por menos de 10 meses. Outros que splinting pulso e analgésicos de venda livre, os médicos podem injetar seu túnel do carpo com um corticosteróide, como cortisona. Isso ajuda a diminuir a inflamação aliviando assim a pressão sobre o nervo mediano

&ndash Cirurgia; Quando a dor ou dormência persistir por mais de 6 meses, a cirurgia pode ser recomendada como um último recurso. Cirurgia às vezes é feito utilizando um endoscópio, que é uma pequena câmera acoplada a um dispositivo que permite ao médico ver dentro do seu túnel do carpo. Às vezes, uma incisão maior é necessária na palma da sua mão para liberar o nervo.

Não há nenhuma maneira qualquer um pode realmente evitar a síndrome do túnel do carpo, mas tomando as precauções necessárias pode ajudar a proteger as mãos do uso repetitivo. Se você está em um trabalho que exige que você use as mãos, reduzir a força necessária para executar a tarefa e relaxar o aperto. Faça pausas frequentes, esticar e dobrar seu pulso e mãos periodicamente. Se você usar um teclado, mantenha-o na altura do cotovelo ou ligeiramente inferior.

Se você acha que tem sintomas do túnel do carpo, você pode estar certo! Tente algumas das terapias de cuidados em casa primeiro, mas se você não encontrar alívio dentro de uma semana ou assim, consulte o seu médico. Quanto mais você esperar, pior fica. Don &'; t deixar que isso aconteça com você

Mark Bromson, MD

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