Definição: Tratamento da Dor
O manejo da dor (também chamada de medicina da dor) é a disciplina médica voltada para o alívio da dor.
Tipos de dor
A dor aguda, como dor resultante de trauma, muitas vezes tem uma causa reversível e pode requerer apenas medidas transitórias e correção do problema subjacente. Em contraste, a dor crônica muitas vezes resulta de condições que são difíceis de diagnosticar e tratar, e que pode levar um longo tempo para reverter. Alguns exemplos incluem o cancro, neuropatia e dor referida. Muitas vezes, os caminhos da dor (nociceptores) são configurados que continuam a transmitir a sensação de dor, mesmo que a condição subjacente ou lesão que originalmente causou dor foi curado. Em tais situações, a dor em si é frequentemente geridas independentemente da condição subjacente de que é um sintoma, ou o objetivo do tratamento é controlar a dor sem tratamento de qualquer doença subjacente (por exemplo, se a doença subjacente foi resolvido ou se não fonte identificável da dor pode ser encontrado).
Métodos
Dor gestão geralmente se beneficia de uma abordagem multidisciplinar que inclui medidas farmacológicas (analgésicos, tais como narcóticos ou AINEs e modificadores da dor tais como antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes), medidas não-farmacológicas (como procedimentos intervencionistas, fisioterapia e exercícios físicos, aplicação de gelo e /ou calor), e medidas psicológicas (como biofeedback e terapia cognitiva). A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda uma escada dor para gerenciar analgesia [1], que foi descrita pela primeira vez para o uso em dor do câncer, mas pode ser usado por profissionais médicos como princípio geral, quando se trata de analgesia para qualquer tipo de dor.
Especialidades médicas
profissionais de gerenciamento de dor vêm de todas as áreas da medicina. Na maioria das vezes, a dor de companheirismo treinados médicos são anestesistas, neurologistas, fisiatras ou psiquiatras. Alguns profissionais se concentrar mais no tratamento farmacológico do paciente, enquanto outros são muito proficiente na gestão intervencionista da dor. Procedimentos intervencionistas - normalmente utilizados para dor crônica nas costas - incluem: injeções epidural esteróides, injeções conjuntas de faceta, blocos neurolíticos, estimuladores da Medula Espinhal e implantes sistema de entrega de droga por via intratecal, etc. Ao longo dos últimos anos o número de procedimentos intervencionistas realizados para a dor tem crescido para um número muito grande
. Assim como os médicos, a área de gestão da dor muitas vezes pode beneficiar da entrada de Fisioterapeutas, quiropráticos, psicólogos clínicos e terapeutas ocupacionais, entre outros. Juntos a equipe multidisciplinar pode ajudar a criar um pacote de cuidados adequados para o paciente. Uma das modalidades de gestão da dor são injeções nos pontos de gatilho e bloqueios nervosos utilizando anestésicos de acção prolongada e pequenas doses de esteróides.
Devido ao crescimento rápido no campo da medicina da dor muitos profissionais entraram no campo, com muitos dos estes profissionais não sendo placa certificada ou em processo de certificação por placas não reconhecidos
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manejo da dor
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