Octuplets: Perspectiva Um de Infertilidade Doutor sobre o impacto para a fertilidade Os pacientes

Deve-se considerar o frenesi da mídia que cercou o caso Octuplet como no dia anterior, não havia tragédia no Kaiser Permanente, o sistema médico que forneceu o cuidado para os óctuplos. Uma família trabalhando foi demitido em circunstâncias que levaram a um assassinato /suicídio desta família inteira com as crianças em Los Angeles. Houve alguma cobertura negativa da mídia significativa em relação à Kaiser Permanente. No dia seguinte, os Octuplets nasceram que provavelmente solicitado Kaiser &'; s Relações Públicas &'; s Departamento de guerra relâmpago dos meios de comunicação com o nascimento bem sucedido e muito cuidado com estas Octuplets, efetivamente abafando o assassinato /suicídio. Atualmente, não sei quem é o RE para este caso era, mas a cobertura da mídia subsequente de Suleman tem levantado várias questões.

Agora sabemos que Suleman foram submetidos a fertilização in vitro, não só para esta gravidez, mas também para seus anteriores. Sabemos também que ela não está atualmente em um relacionamento por sua história. Nós, portanto, don &'; t saber se ela ainda tem quaisquer problemas de fertilidade ou problemas para conceber uma vez por que eu entendo, ela usou um doador de esperma dirigido. Estes casos são normalmente resolvidos com IUIs, mas ela teve de fertilização in vitro e não &'; s especulações de que os tubos são não-funcionamento. É preciso, em seguida, perceber que isso daria Suleman o melhor prognóstico para conceber com tratamentos que deve levar a uma abordagem conservadora, seguindo as diretrizes do nosso governante ASRM corpo.

Ms. Suleman afirma que para cada tentativa de fertilização in vitro, ela tinha cerca de 6 embriões transferidos, que podem representar um desvio do padrão de cuidado se isso ocorreu na primeira tentativa ou a última. Este caso está a ser avaliado pelo Conselho Médico da Califórnia. Por favor, note que nada ilegal foi feito aqui.

Não é unsual para REs para transferir mais embriões 6 ou mesmo para um grupo seleto de pacientes, em particular aqueles que são mais velhos, têm diminuído reserva ovariana, e /ou tem várias falhas de fertilização in vitro. Esses pacientes também devem estar dispostos a ter redução seletiva realizada no caso da baixa probabilidade de múltiplos de ordem superior. Cada caso merece a sua própria avaliação e esperamos que REs vai continuar a ter a liberdade de tomar essa decisão com seus pacientes para seu melhor interesse. Regulando a quantidade de embriões transferidos iria diminuir a quantidade de de alta ordem nascimentos múltiplos, mas também enganar muitos pacientes da possibilidade de serem pais até que uma melhor tecnologia comprovada é desenvolvido.

É lamentável que, em alguns casos e não este em particular, REs pode ser motivado para transferir mais embriões do que o normal para afirmar que eles têm “ as maiores taxas de gravidez na cidade &" ;, usando isso como uma ferramenta para recrutar pacientes. Estudos epidemiológicos têm sido realizados para provar /refutar esta teoria e esperamos que estes são uma minoria de REs e que se alguma coisa, este caso faz REs pensar duas vezes sobre ser agressivo com a transferência de embriões quando não indicado para “ tornar-se o olhar bom &" ;.

Ms. Suleman já deixou claro que ela basicamente exigiu que todos os embriões ser transferidos para o seu afirmando que ela entendeu claramente os riscos envolvidos. Isso coloca o RE em uma situação muito difícil, uma vez que operam sob o conceito de Autonomia do Paciente; um paciente começa a decidir seu curso de tratamento quando a plena compreensão dos riscos e benefícios. Medicina paternalista não é geralmente praticado nos EUA a menos que o paciente é incapaz de tomar uma decisão

Assim, em Suleman &';. S caso, psicológica junto com home & avaliação social por profissionais necessários para ser considerado antes de realizar uma transferência tão agressiva. Este tipo de avaliação não é feito rotineiramente, mas Suleman &'; s caso também está longe de ser rotina. O RE teria, em seguida, teve mais de um caso para não respeitar o paciente &'; s autonomia e ser conservador com a transferência de embriões. Mas e se o paciente foi “ Angelina Jolie &"; que pode passar esses testes? Caso o RE, em seguida, respeitar o paciente &'; s desejos sabendo que a probabilidade de óctuplos é extremamente baixa? E se, em seguida, se o RE será responsável por quaisquer riscos /danos os bebês e gravidez pode ter após esse tipo de avaliação respeitando o paciente &'; s de decisão? Estas são perguntas que o nosso campo está actualmente a tentar resolver e só podemos esperar que apenas bom surge neste caso.

Esta é apenas a minha opinião sobre as Octuplets na Califórnia

Para mais informações clique aqui para saber mais sobre a infertilidade e infertilidade Os médicos

ou aqui, para saber mais sobre Dr. Quintero um médico de fertilidade em Los Angeles Art