Transtorno Bipolar quebrado

Debbie é uma mulher de 45 anos que tenho vindo a trabalhar com cerca de quatro anos. Ela foi diagnosticada com um transtorno bipolar grave aos doze anos.

Cerca de 10 anos atrás, ela teve uma lesão no trabalho de levantamento e desenvolveu dor lombar crônica. Ao longo de uma série de oito anos ela se submeteu a várias cirurgias na coluna lombar. Tudo começou com uma laminectomia em L5-S1. Cerca de um ano depois de uma fusão foi realizada a L5-S1 e não curar. Ela, então, necessária outra cirurgia para reparar a fusão. Sua dor nas costas não melhorou e, na verdade piorou. Sua fusão foi prorrogado até L4-5, que ainda não melhorou seus sintomas. Num esforço para melhorar o resultado os parafusos e varetas que tinha sido lugar para criar a fusão foram removidos e osteófitos foram aparadas longe de suas raízes nervosas.

Até este ponto, ela não era minha paciente. Eu tinha assistido em sua última operação que foi feito em uma manhã de quarta-feira. Eu era o cirurgião de plantão para o meu grupo ortopédico o próximo fim de semana. Eu fiz rodadas em seu meio-dia em que no próximo sábado. Ela estava em um monte de dor e não estava se movendo suas pernas. Eu pensei que era provavelmente apenas da dor e virou-se e saiu da sala. Cerca de cinco minutos mais tarde, eu me virei e re-examinado ela. Eu ainda não sabia dizer o que estava acontecendo, então eu pedi uma ressonância magnética de emergência. Por um acaso infeliz que ela tinha uma ruptura do disco maciço em L3-4 apenas acima de onde nós tínhamos feito a cirurgia prévia na L4 a S1. Nós a levamos para a cirurgia imediatamente e extirpado do disco. Ela acabou paraplégico.

Ao longo dos próximos 18 meses, ela desenvolveu repetidas infecções urinárias que exigem várias intervenções urológicas. Ela ainda adicionalmente teve outra grande operação de coluna para estender sua fusão até L3-4. Durante todo o tempo a sua dor não diminuiu.

A vida tornou-se progressivamente pior. Ela teve que lutar com o Estado para a cobertura médica básica. Ela tinha pouco apoio familiar. Havia um vizinho que era extremamente difícil de se conviver. I don &'; t acho que há uma palavra em meu vocabulário para descrever as profundezas de sua raiva e desespero. Gostaria de vê-la em uma base mensal apenas para manter algum senso de estrutura e lidar com necessidade de medicamentos para a dor.

Ela estava aberto para o protocolo DOCC e ler o projecto de livro que eu tenho e-mail para os meus pacientes. O livro apresenta um plano detalhado abordando a maioria das variáveis ​​que afetam a percepção da dor. A única ferramenta que ela envolvida em uma vingança estava escrevendo seus pensamentos negativos e jogá-los fora. No meio de toda a sua bexiga e problemas médicos, gostaria de vê-la de volta em uma base mensal e apenas para encher uma dose estável de dor e sono remédios. Como eu era capaz de melhorar seu sono ela sentiu um pouco melhor. Com a escrever a sua dor também começou a diminuir. Meu papel era para guiá-la direções diferentes com a escrita e outros recursos de leitura. Eu tentei por um ano para levá-la a um psicólogo dor, mas o estado não cobriria os serviços de psicologia.

Eu estava me sentindo muito bem sobre o progresso que ela estava fazendo. Sua dor era em um nível gerenciável, seus problemas médicos estabilizado, e ela começou a receber tratamento definitivo para seus problemas de bexiga. Eu estava preparado para simplesmente manter seu programa. Em seguida, ele se desfez.

Ela ficou doente de suas infecções da bexiga. Os combates dentro de seu complexo de apartamentos tornou-se mais intensa. Seu nível de dor disparou através do telhado. Ela estava com tanta raiva que eu não sabia o que fazer.

Por isso, tivemos-lo. Meu ponto era que sua vida não era ruim, foi terrível. Ela tinha todo o direito de ser extremamente irritado. Eu descreveria o seu humor como raiva. Eu confrontei-a com a ideia de que a energia que ela estava queimando, indignado, foi a energia que precisava para resolver seus problemas. Nossas conversas eram sem corte e ela ficou ainda mais furioso comigo como eu estava “ não &" ;. apoio I reconheceu seu direito de estar com raiva, mas ele ainda estava destruindo-a.

O mais legítima a sua raiva, mais difícil é para deixá-lo ir e quanto mais destrutiva é a sua sensação de bem-estar. Além disso, ele estava realmente atirando-se seus caminhos da dor. Ela também estava chateado comigo porque eu não iria aumentar os seus medicamentos para a dor.

Sempre que a sua paz de espírito é dependente de circunstâncias externas que você está à mercê dessas circunstâncias. Durante três meses, foi para ele. Cada conversa começou com seu ranting sobre todas as coisas que estavam erradas com sua vida.

Enquanto isso deparei com um livro, Perdoe Bom para Fred Luskin por. Seu livro é baseado em sua experiência fazendo vários projectos de investigação principais da Universidade de Stanford sobre os efeitos fisiológicos da raiva e perdão. Um de seus projetos envolvem o estudo pais que tinham experimentado o pesadelo de ter um filho assassinado. O trabalho tanto quanto eu tinha feito em olhar para o meu próprio papel perito de jogar uma vítima deste livro realmente me abalou. Ele é muito franco sobre os efeitos da raiva. Você tem que realmente perdoar a pessoa que você injustiçados ou pagar o preço. No verão passado, eu dei Debbie este livro. Ela continuou a fazer seus exercícios de escrita e trabalhar com o “ Feeling Good &"; livro.

Cerca de quatro meses atrás, ela veio em um sorriso. Seu comportamento era dramaticamente diferente. Ela foi agradável e envolvente. Houve também uma diminuição marcada em sua dor. I don &'; t saber exatamente o que aconteceu, como eu não sou um conselheiro e meu papel é mais de um treinador. Eu tinha acabado estendeu a idéia de que, embora ela realmente era uma verdadeira vítima não havia nada que ia mudar. Ela estava permanentemente paralisada. Ela tinha dor crônica de longo prazo e ela não tinha capacidade real para melhorar sua situação financeira. Eu tinha vindo a discutir o papel da raiva na queima-se a sua dor, mas sua raiva era tão profunda que ela não podia me ouvir. Para seu crédito forte ela ainda podia ouvir-me o suficiente para ler “ Perdoe For Good &"; e ela conseguiu. Com o mesmo compromisso que ela havia se envolvido com o projeto DOCC ela abraçou seus conceitos e fez os exercícios Dr. Luskin tinha recomendado. O perdão não é um exercício intelectual. Ele também leva conscientização e admissão de que a raiva é um problema. É difícil deixar de ir “ &" estar certo; De alguma forma ela fez isso.

Mas o que foi surpreendente é que seus sintomas bipolares essencialmente desapareceu. Sua ansiedade diminuiu e ela veio fora de todos os remédios bipolares. Ela re-estabeleceu um relacionamento com sua família e vários amigos. Sua família está pensando em ajudá-la a comprar um computador. É importante para ela começar a estender a mão e ajudar os outros que estão em uma cadeira de rodas e com dor. Ela está começando a criar uma vida para si mesma.

Inicialmente, eu não acreditei nela e todos os meses durante os últimos seis meses, eu ficava perguntando-lhe as mesmas perguntas sobre sua qualidade de vida. Ela é muito claro que ela é mais feliz na cadeira de rodas que ela era quando ela era bipolar e capaz de andar. Sua dor continua a diminuir de forma constante.

O caso dela é uma das situações mais surpreendentes e gratificantes que eu testemunhei em minha prática. Eu vou me dar algum crédito para furar com ela, embora eu estava realmente pronto para descarregar a de meus cuidados várias vezes. Foi ela estar aberto a novas idéias e comprometendo-se a si mesma de buscar uma mudança real que fez a diferença. Ofereço as mesmas ferramentas para todos os meus pacientes, mas apenas uma pequena percentagem vai se envolver com os conceitos.

raiva sustentado irá destruir cada parte de sua vida que tem valor. Ele também cruza com caminhos da dor. Faça uma escolha simples. Deixá-lo ir !!
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