Transtornos da Personalidade como uma defesa de insanidade

"É uma coisa má para bater contra um surdo-mudo, um imbecil, ou um menor. Ele que as feridas deles é culpado, mas se eles feri-lo eles não são culpados." (Mishná, Talmude Babilônico)

Alguns transtornos de personalidade são cultura-bound. Os críticos acusam que estas "doenças mentais" servem principalmente como um princípio social de organização e são ferramentas para o controle social e coerção. Mas se os transtornos de personalidade não são entidades clínicas objetivas - o que devemos fazer com a defesa de insanidade (NGRI- Not Guilty por razões de insanidade)

A defesa de insanidade (quando uma pessoa é detida não responsável por seus atos criminais ) assenta em dois pilares de prova:

1. Que o arguido era incapaz de distinguir o certo do errado ("faltou capacidade substancial tanto para apreciar a criminalidade (ilicitude) de sua conduta" - capacidade diminuída)

2.. Que o acusado não tinha a intenção de agir da maneira que ele fez (ausente "mens rea") e /ou não podia controlar seu comportamento ("impulso irresistível"). Essas dificuldades são frequentemente associados com "doença mental ou defeito" ou "atraso mental".

Mesmo assim, o "culpado, mas mentalmente doente" veredicto parece ser uma contradição em termos. Todas as pessoas "doentes mentais" operar dentro de uma visão de mundo (geralmente coerente), com a lógica interna consistente, e as regras de certo e errado (ética). O problema é que essas construções privadas raramente adaptar à forma como a maioria das pessoas percebem o mundo. O doente mental, portanto, não pode ser culpado porque ele /ela tem uma tênue sobre a realidade. Profissionais de saúde mental preferem falar de uma imparidade de uma "percepção da pessoa ou compreensão da realidade".

A realidade, porém, é muito mais protegido e complexo que as regras que se propõem a aplicar a ele. Alguns criminosos são, sem dúvida, problemas mentais, mas ainda manter uma perfeita compreensão da realidade ("teste de realidade"). Eles são, portanto, penalmente responsável (Jeffrey Dahmer vem à mente). A "percepção e compreensão da realidade", em outras palavras, pode e deve co-existir, mesmo com as formas mais graves de doença mental. É, portanto, não é muito útil para distinguir criminosos insanos do meramente insano.

Isso torna ainda mais difícil de compreender o que se entende por "doença mental". Se alguns doentes mentais manter uma compreensão sobre a realidade, o certo do errado, e pode antecipar os resultados de suas ações, não estão sujeitos a impulsos irresistíveis (os testes estabelecidos pela Associação Americana de Psiquiatria) - de que maneira eles diferem nós, pessoas "normais"? São transtornos de personalidade doenças mentais? Alguém com o Transtorno da Personalidade Narcisista (um narcisista) pode reivindicar com sucesso a defesa de insanidade? São narcisistas insano Restaurant ?.