Encopresis

Encopresis é uma condição médica onde uma criança, mais frequentemente do sexo masculino, tem repetidamente evacuações em algum lugar que não seja o vaso sanitário. A condição é bastante comum na infância e mesmo ocorre em alguns adolescentes.

Enquanto o transtorno geralmente se resolve espontaneamente, pode ser problemático por meses ou anos, causando consternação e frustração para todos os interessados. Alguns médicos especialistas acreditam que encopresis representa um atraso de desenvolvimento e deve ser gerido comportamentalmente. Alguns acreditam que a condição deve ser controlada por purga, um tratamento relativamente bem estabelecida e contemporânea. Normalmente, uma vez que um médico determinou a ausência de uma doença física identificável, encopresis cai no âmbito de um transtorno mental, particularmente quando é prolongada ou se torna um fator que precipita um transtorno de adaptação.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM IV) publicado pela Associação Americana de Psiquiatria inclui nas suas orientações para o diagnóstico de encopresis, que um evento ocorre uma vez por mês durante pelo menos três meses, que a criança com o transtorno deve estar em ordem cronológica e developmentally quatro anos de idade e atividade pode ser voluntária ou involuntária. DSM IV divide encopresis em duas categorias:
Encopresis com constipação e incontinência Overflow
Encopresis sem constipação e incontinência Overflow

A primeira categoria é muitas vezes sujar bastante constante com fezes mal formados ou líquidos. Este tipo muitas vezes responde quando a constipação é tratada, mas retorna no tempo quando purga é interrompido. A criança afetada, muitas vezes se queixa de dor quando ir ao banheiro e muitas vezes não consegue ter uma evacuação completamente satisfatória.

Na segunda categoria, a criança afetada não está constipado. As fezes geralmente é bem formado, mas o movimento intestinal ocorre em um determinado lugar que não seja o vaso sanitário.

DSM IV sugere que encopresis deliberada é freqüentemente associada com a ansiedade ou pode ser o resultado de um transtorno desafiador opositivo ou transtorno de conduta. A ABLE Development Group, usando um inventário completo de saúde mental, tem evidências preliminares de que as crianças com ambas as formas de encopresis muitas vezes têm sintomas de obsessões ou compulsões e /ou comportamentos repetitivos que são ritualística na natureza. Esses comportamentos também são frequentemente associados com a ansiedade.

Se de fato alguns casos de encopresis são ansiedade relacionada, em seguida, uma abordagem terapêutica lógica seria a de tratar a criança para a ansiedade. Procura a causa da ansiedade e eliminar a causa pode vir a ser gratificante. Em algumas crianças pode-se aumentar o tratamento com uma medicação para ansiedade. Existem muitos medicamentos seguros aprovados para o tratamento da ansiedade na infância Restaurant  .;