*** Transtorno desafiador opositivo

Todas as crianças têm a capacidade de fazer valer a sua opinião e fazê-lo em diferentes graus de intensidade. Esta característica pode ser maravilhoso quando a criança é agradável e articulada; ele pode ser insuportável quando ele ou ela tem uma tendência para, opiniões negativas muito fortes. Como uma criança manifesta suas necessidades, desejos, gostos, desgostos e é regida por um conjunto complexo de fatores que ainda não está claramente entendido em um nível biológico.

transtorno desafiador opositivo é um transtorno psiquiátrico que afeta a infância 6 a 10% das crianças. Uma vez que todas as crianças têm momentos ou períodos de tempo quando eles são mais argumentativa, mal-humorado, ou desagradável, o diagnóstico de Transtorno Desafiador de Oposição precisa ser feita com cuidado e sintomas precisam estar presentes por um período de tempo consistente e mais diversas configurações.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico (DSM-IV-TR), os sintomas são os seguintes:

os critérios do DSM-IV TR diagnóstico para 313,81 transtorno desafiador opositivo

A. Um padrão de comportamento negativista, hostil e desafiador durando pelo menos 6 meses, durante os quais quatro (ou mais) dos seguintes estão presentes:
(1) muitas vezes perde a calma
(2) frequentemente discute com adultos
(3) muitas vezes desafia ou se recusa a cumprir com os pedidos ou regras dos adultos ativamente
(4), muitas vezes irrita deliberadamente
(5) freqüentemente culpa os outros por seus erros ou mau comportamento
(6) é que as pessoas muitas vezes suscetível ou facilmente aborrecido pelos outros
(7) é muitas vezes
raiva e ressentimento (8) é freqüentemente rancoroso ou vingativo

Nota:
Considere um critério encontrou apenas se o comportamento ocorre com mais freqüência do que é tipicamente observado em indivíduos de idade e nível de desenvolvimento comparável.
B. A perturbação do comportamento causa prejuízo clinicamente significativo no funcionamento social, acadêmico ou ocupacional.
C. Os comportamentos não ocorrem exclusivamente durante o curso de uma Perturbação Psicótica ou humor.
D. Critérios não forem atendidos para o Transtorno de Conduta, e, se o indivíduo tem 18 anos ou mais, os critérios não são cumpridos para Transtorno da Personalidade Anti-Social.
Este distúrbio é mais comum em meninos do que em meninas, e pode ser diagnosticada o mais cedo três anos de idade, embora haja alguma controvérsia a respeito de quando um conjunto de comportamentos negativos se agravar o suficiente para cair fora da faixa normal de comportamentos, especialmente em crianças mais jovens
Os fatores que levam ao desenvolvimento de ODD podem ser separados. em várias categorias:

Biológica provoca
poderia estar relacionada com desequilíbrios de neurotransmissores no cérebro. Diminuição do cortisol, um hormônio produzido pelo córtex adrenal durante períodos de estresse, é outro fator biológico. Os estudos também sugeriram disfunção nos lobos frontais do cérebro.

Há também parece ser um componente genético
no desenvolvimento de ODD, e isso inclui uma história familiar de distúrbios comportamentais, bem como o conceito de temperamento. As crianças com um temperamento difícil (ou seja, mal-humorado, negativo, e propenso a acessos de raiva) ou uma tendência a exibir um comportamento dominante são mais propensos a desenvolver ODD.

Ambiental provoca
desempenhar um papel forte, incluindo relacionamentos disfuncionais da família ou inadequado dos pais ou um estilo parental que não atende as necessidades de uma criança em particular. Outros fatores ambientais podem estar vivendo em ambientes agressivos ou estresse psicossociais, como a pobreza.

O fato de que a doença é mais comum em meninos podem apresentar uma combinação de fatores, tais como o incentivo de comportamento mais agressivo em meninos ao longo com fatores biológicos

Se ODD torna-se grave e que a criança ou adolescente mostra uma falta de empatia ou respeito pelos direitos dos outros &';. s com os sintomas adicionais de destruição de propriedade, agressão física, comportamento criminoso, crueldade aos animais , ou outros comportamentos graves, ele ou ela pode ser diagnosticada com transtorno de conduta (CD), um distúrbio comportamental mais grave que pode levar ao transtorno de personalidade anti-social, um distúrbio grave que é difícil de superar e está associada a comportamentos criminosos e encarceramento.

Para tornar as coisas mais complicadas, ODD é freqüentemente comórbido com outros transtornos psiquiátricos, especialmente transtorno do déficit de atenção com hiperatividade, Transtornos de Aprendizagem, e depressão maior. Se uma criança é diagnosticada com ODD, é importante para o clínico para avaliar a outros transtornos psiquiátricos bem.

Tratamento do Transtorno desafiador opositivo
A primeiro passo no tratamento de TDO é certificar-se que uma avaliação completa eliminou outras causas dos sintomas apresentados. Uma vez que o diagnóstico de TDO for confirmada, existem vários princípios para compreender, incluindo:
• ODD tende a ser uma doença crônica
• As intervenções psicossociais deve ser o pilar do tratamento, mesmo que os medicamentos são utilizados
• O tratamento precoce leva a um melhor resultado
• O envolvimento da família é crucial
• Problemas comportamentais podem precisar de ser tratados de forma diferente em diferentes contextos
As intervenções psicossociais utilizadas no ODD
As crianças que têm ODD, na ausência de qualquer outra condição psiquiátrica, tais como TDAH são crianças mais prováveis ​​com traços de temperamento que resultam em eles se tornarem o que são conhecidos como “ difícil levantar &"; crianças. Os pais geralmente não estão esperando por isso e, portanto, não estão preparados para fornecer as técnicas de parentalidade altamente específicas necessárias para criá-los com sucesso para se tornar crianças e adolescentes bem-ajustadas.

Há um muitas vezes o que o desenvolvimento da criança especialistas se referem como um “ miss-jogo de estilo parental &"; para a criança &'; s personalidade. Como isso persistir ao longo do tempo a relação pai /filho torna-se mais tensa com raiva e frustração construindo para a criança e os pais. Os pais muitas vezes continuam a aumentar a intensidade e gravidade do original (sem sucesso) estilo parental em vez de dar um passo atrás e olhar para um estilo mais adaptável que é um ajuste melhor para a criança e ainda leva a um comportamento apropriado e regulação emocional.

A investigação descobriu que existem três estilos básicos parentais:

Cop Restaurant – Autoritária estilo de Parenting. O pai implementa programas comportamentais e pratos fora conseqüências para o comportamento. Tenta controlar situações para garantir um comportamento adequado. Fomenta o medo e conformismo. Quer que o filho seja sempre obediente

Assistente Social Restaurant – Estilo Maternidade permissiva. O pai protege a criança e tenta minimizar as conseqüências para o comportamento. Sempre tenta compreender a criança e quer que os outros para compreender e aceitar a criança. Promove dependência. Quer que o filho seja sempre feliz

Treinador Restaurant – Autoritário estilo de Parenting. As obras-mãe ao lado da criança para incentivar e ensinar-lhe a desenvolver uma atitude e um conjunto de habilidades que levam ao sucesso. Ajuda a criança a estabelecer metas razoáveis ​​e alcançá-los. Promove a independência. Quer a criança a ser tão bem sucedido quanto possível.
[A pesquisa indica que o Authoritative Parenting estilo funciona melhor para todas as crianças].

primário (baseada em evidências) intervenção geralmente inclui um ou mais dos seguintes procedimentos:

treinamento de pais Restaurant – A criança &'; s comportamento e da relação pai /filho são analisados ​​por um profissional de saúde mental infantil. A intervenção global é desenvolvido que normalmente inclui algumas modificações no estilo parental e alguma forma de um programa de modificação de comportamento adaptado para atender às circunstâncias específicas

Terapia Cognitivo Comportamental Restaurant – A terapeuta infantil altamente treinados reúne-se com a criança ou adolescente para melhorar as habilidades de enfrentamento, auto-estima, a regulação emocional (como a gerência da raiva) e habilidades sociais

Terapia Familiar Art – Um terapeuta encontra-se com toda a família para melhorar o funcionamento
.

Medicamentos usados ​​em ODD
Como já foi levantada antes, ODD é provável que seja comorbidade, ou combinadas com outra psiquiátrica desordem. Portanto, é importante para diagnosticar e tratar essa desordem em primeiro lugar. Se TDO é o único diagnóstico, a primeira linha de tratamento deve ser intervenções terapêuticas e comportamentais. Se estes tratamentos falharem, ou se o comportamento da criança é tão perturbador ou perigoso que é incontrolável, medicamentos podem ser um tratamento adjuvante útil. Infelizmente, não existem medicamentos que são projetados especificamente para ODD ou são aprovados pela FDA para a desordem. No entanto, vários estudos têm olhou para os efeitos da medicação sobre a agressão, irritabilidade e comportamento impulsivo e uma vez que esses sintomas são observados ODD são muitas vezes útil.

O que se segue é um breve guia para estes medicamentos:
Antipsicóticos -
Vários estudos têm mostrado que os antipsicóticos são eficazes em reduzir o comportamento agressivo e irritável. Os antipsicóticos atípicos incluem Abilify, Geodon, Risperdal, Saphris, Seroquel, e Zyprexa. Antipsicóticos mais antigos, chamados “ &"; típico antipsicóticos incluem Haldol, Loxitane, Mellaril, Navane, Prolixin, Stelazine, Thorazine e Trilafon. Estes medicamentos são pensados ​​para o trabalho, diminuindo um neurotransmissor, a dopamina, no cérebro que melhora o processamento pensamento e controle de impulso

- Os estabilizadores do humor.
Estabilizadores de humor são medicações usadas para tratar o transtorno bipolar. Estes medicamentos incluem Depakote, Tegretol, Topamax, Trileptal, e Lamictal, e outros medicamentos usados ​​originalmente para tratar convulsões. Estes medicamentos também são anticonvulsivos usados ​​para tratar distúrbios convulsivos. Estudos têm demonstrado que estes medicamentos também ajudam com o comportamento irritável, agressivo e impulsivo. Lítio, outro estabilizador de humor, também pode ser útil para algumas crianças com ODD

medicamentos para pressão arterial -.
Catapres e Tenex, medicamentos originalmente usados ​​para tratar a pressão arterial elevada, têm também mostrado ser útil para a agressão e impulsividade

Serotoninérgicos Antidepressivos
-. Uma vez que alguns estudos têm mostrado que as pessoas com a agressão pode ser deficiente em serotonina, pode haver algum benefício de usar antidepressivos como o Prozac, Paxil, . Lexapro, Celexa, ou Luvox

Uma vez que a maioria desses medicamentos têm usos em outros transtornos psiquiátricos, faz sentido para escolher a medicação que trata a criança &'; s desordem comorbidade, se eles têm um. Caso contrário, a escolha de medicamentos baseia-se em um diálogo entre o paciente &';. S família e seu psiquiatra

Um programa de tratamento abrangente deve ser implementada somente após uma avaliação psico /social exaustiva por criança qualificada /saúde mental os clínicos com treinamento especializado no trabalho com crianças, adolescentes e suas famílias. Existem apenas três profissões que têm esta formação: Criança psiquiatras, Criança Psicólogos e assistentes sociais clínicos. Em alguns casos, vários desses profissionais vão trabalhar juntos como uma equipe de tratamento

Pais Tool Box:.
úteis Parenting livros:

10 dias para uma criança com menos Defiant: O programa Revelação para Superar Difícil Comportamento
da sua criança


Seu adolescente desafiante: 10 Passos para resolver o conflito e reconstruir seu relacionamento

Auto -help:
Transformação
Total (um programa multimídia pelo terapeuta observou, James Lehman que fornece uma abordagem eficaz e abrangente para melhorar o comportamento da criança e adolescente em situações difíceis). Este programa oferece uma abordagem muito abrangente para casos muito difíceis

Pergunte ao seu filho &';. S médico ou funcionário da escola para a o encaminhamento a um profissional de saúde mental.
Você também pode entrar em contato com a Associação Americana de Psicologia ou American Academy of Child & .. Adolescent Psychiarty

URL do site:

http: //www.childdevelopmentinfo.com/disorders/oppositional-defiant-disor ... Art

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