Efeitos corporais de tortura e abuso

Há um lugar em que de uma privacidade, intimidade, integridade e inviolabilidade é garantida – um corpo, um templo original e um território familiar do sensa e da história pessoal. O torturador invade, contamina e profana este santuário. Ele o faz publicamente, deliberadamente, repetida e, muitas vezes, sadicamente e sexualmente, com indisfarçável prazer. Daí a tudo permeia, de longa duração, e, freqüentemente, efeitos irreversíveis e resultados de tortura.

De certo modo, o próprio corpo do vítima de tortura é processado o seu pior inimigo. É agonia corporal que obriga o doente a sofrer mutações, sua identidade para fragmento, seus ideais e princípios a desmoronar. O corpo torna-se cúmplice do algoz, um canal de comunicação ininterrupta, um território traiçoeiro, envenenado.

Ela promove uma dependência humilhante do abusada sobre o autor. Necessidades corporais negado – sono, toalete, água, alimentos – são erroneamente percebida pela vítima como as causas directas da sua degradação e desumanização. Como ele o vê, ele é processado bestial não pelos valentões sádicos em torno dele, mas por sua própria carne

Beatrice Patsalides descreve este transmogrification, assim, em "Ética do indizível: Torture Survivors em tratamento psicanalítico.":

"Como a diferença entre o 'eu' eo 'eu' aprofunda, dissociação e alienação aumento. O assunto que, sob tortura, foi forçado para a posição de puro objeto tenha perdido o seu sentido de interioridade, intimidade e privacidade Tempo é experiente agora, só o presente, e perspectiva –. o que permite um senso de relatividade – está encerrado Pensamentos e sonhos atacar a mente e invadir o corpo como se a pele protetora que contém normalmente o nosso. pensamentos, nos dá espaço para respirar entre o pensamento ea coisa que está sendo pensado, e separa entre dentro e fora, passado e presente, eu e você, foi perdido. "

abuso repetido tem longa duração e perniciosa efeitos traumáticos, tais como ataques de pânico, hipervigilância, perturbações do sono, flashbacks (memórias intrusivas) e ideação suicida.

As vítimas e sobreviventes experimentar psicossomática e “ real &"; sintomas corporais, alguns deles induzida pela secreção de hormônios do estresse como o cortisol: aumento da pressão arterial, pulso acelerado, dores de cabeça, sudorese excessiva e doenças auto-imputado inumeráveis. As vítimas perdura vergonha, depressão, ansiedade, vergonha, culpa, humilhação, abandono, e um acentuado senso de vulnerabilidade.

C-PTSD (Complexo PTSD) tem sido proposta como um novo diagnóstico de saúde mental pelo Dr. Judith Herman, da Universidade de Harvard para ter em conta o impacto de longos períodos de trauma e abuso

"Stalking – Uma visão geral do problema" [Can J Psychiatry 1998; 43: 473 – 476]., autores Karen M Abrams e Gail Erlick Robinson escreve:..

"Inicialmente, muitas vezes há muita negação pela vítima Com o tempo, no entanto, o stress começa a corroer a vida e brutalização psicológica resultados da vítima Às vezes a vítima desenvolve uma quase fatal resolver que, inevitavelmente, um dia ela será assassinada. As vítimas, incapazes de viver uma vida normal, descrevem o sentimento despojado de auto-estima e dignidade. O controle pessoal e de recursos, desenvolvimento psicossocial, apoio social, traços de personalidade pré-mórbida, e da gravidade o stress podem todos influenciar o modo como as experiências das vítimas e responde a ele … Vítimas perseguido por ex-amantes podem experimentar culpa adicional e baixa auto-estima para o julgamento pobre percebido em suas escolhas de relacionamento. Muitas vítimas tornam-se isolados e privados de apoio quando os empregadores ou amigos retirar depois de também serem submetidos a assédio ou estão cortadas pela vítima, a fim de protegê-los. Outras consequências tangíveis incluem as perdas financeiras de abandonar o emprego, em movimento, e compra de equipamentos de segurança caros em uma tentativa de ganhar privacidade. Alterando casas e empregos resultados em ambos os perdas materiais e perda de auto-estima. "

Surpreendentemente, e abuso emocional verbal, psicológica tem os mesmos efeitos que a variedade física [Psychology Today, setembro /outubro de 2000 problema, . p.24] Abuso de todos os tipos também interfere com a capacidade da vítima para trabalhar Abrams e Robinson escreveu este [em "Efeitos ocupacional dos Stalking", Can J Psychiatry 2002; 47:. 468 – 472]:

"… (B) eing perseguida por um ex-parceiro pode afetar a capacidade da vítima para trabalhar em 3 maneiras. Em primeiro lugar, os comportamentos Stalking muitas vezes interferem diretamente com a capacidade de começar a trabalhar (por exemplo, achatando pneus ou outros métodos de prevenção de sair de casa). Em segundo lugar, o local de trabalho pode tornar-se um local inseguro se o infractor decide aparecer. Em terceiro lugar, os efeitos de saúde mental de tal trauma pode resultar em esquecimento, fadiga, concentração reduzido e desorganização. Estes fatores podem levar à perda de emprego, com perda de renda, segurança e status que o acompanha. "

Mesmo assim, é difícil generalizar. As vítimas não são muito uniforme. Em algumas culturas, o abuso é comum e aceito como um modo legítimo de comunicação, um sinal de amor e carinho, e um impulso para a auto-imagem do agressor. Em tais circunstâncias, a vítima é propensos a adotar as normas da sociedade e evitar trauma grave.

tortura deliberada, a sangue-frio e premeditado tem pior e mais duradoura efeitos do que abuso infligidos pelo abusador em raiva e perda de auto-controle. A existência de uma rede de apoio social amoroso e aceitar é outro fator atenuante. Finalmente, a capacidade de expressar emoções negativas de forma segura e de lidar com eles de forma construtiva é fundamental para a cura.

Normalmente, no momento em que o abuso atinge crítica e disseminadas proporções, o agressor já tinha, aranha-like, isolada seu vítima de familiares, amigos e colegas. Ela é catapultado para uma terra inferior, ajuste cult-like, onde a própria realidade se dissolve em um pesadelo contínuo
.

Quando ela emerge do outro lado deste buraco negro, a mulher agredida (ou, mais raramente, o homem) se sente impotente, auto-duvidando, inútil, estúpido, e uma falha culpada por ter estragou seu relacionamento e "abandonou" sua "família". Em um esforço para recuperar a perspectiva e evitar o constrangimento, a vítima nega o abuso ou minimiza-lo.

Não é de admirar que os sobreviventes de abuso tendem a ser clinicamente deprimidos, negligência sua saúde e aparência pessoal, e sucumbir ao tédio, raiva e impaciência. Muitos acabam abusando de drogas de prescrição ou de beber ou de outra forma se comportando de forma imprudente.

Algumas vítimas ainda desenvolver Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT).

Ao contrário do que equívocos populares, Transtorno de Estresse Pós-Traumático (PTSD ) e Transtorno de Estresse Agudo (ou reação) não são respostas típicas ao abuso prolongado. Eles são os resultados da súbita exposição a estressores severos ou extremos (eventos estressantes). No entanto, algumas vítimas cuja vida ou corpo foram direta e inequivocamente ameaçada por um abusador reagir através do desenvolvimento destas síndromes. PTSD é, portanto, tipicamente associada com as consequências do abuso físico e sexual em crianças e adultos.

É por isso que outro diagnóstico de saúde mental, C-PTSD (Complexo PTSD) foi proposto pelo Dr. Judith Herman da Harvard University
para explicar o impacto das grandes períodos de trauma e abuso. É descrito aqui:

Como Vítimas são afetados por abuso

One (ou de outra pessoa) iminente morte, violação, danos pessoais ou dor poderoso são suficientes para provocar a comportamentos, cognições, e emoções que juntos são conhecidos como PTSD. Mesmo aprendendo sobre tais acidentes pode ser suficiente para desencadear respostas maciças de ansiedade
.

A primeira fase do PTSD envolve medo incapacitante e avassaladora. A vítima se sente como ela tem sido empurrado em um pesadelo ou um filme de terror. Ela se encontra desamparada por seu próprio terror. Ela continua revivendo a experiência através de repetição e alucinações visuais e auditivas intrusivas ("flashbacks") ou sonhos. Em alguns flashbacks, a vítima completamente cai em um estado dissociativo e fisicamente reencena o evento sendo completamente alheio ao seu paradeiro.

Em uma tentativa de suprimir esta reprodução constante eo atendente exagerada resposta de sobressalto (jumpiness) , a vítima tenta evitar todos os estímulos associados, mesmo que indiretamente, com o evento traumático. Muitos deles desenvolvem fobias em grande escala (agorafobia, claustrofobia, medo das alturas, aversão a animais específicos, objetos, meios de transporte, bairros, prédios, ocupações, o tempo, e assim por diante).

A maioria das vítimas de TEPT são especialmente vulneráveis ​​nos aniversários de seu abuso. Eles tentam evitar pensamentos, sentimentos, conversas, atividades, situações ou pessoas que lembrá-los da ocorrência traumática ("triggers").

Esta hipervigilância constante e excitação, distúrbios do sono (insônia principalmente), a irritabilidade ("pavio curto"), ea incapacidade de se concentrar e completos até mesmo tarefas relativamente simples erodir a resiliência da vítima. Totalmente cansado, períodos prolongados de manifesto a maioria dos pacientes de dormência, automatismo, e, em casos radicais, postura quase catatônico. Os tempos de resposta a estímulos verbais aumentar dramaticamente. Consciência do ambiente diminui, por vezes tão perigosamente. As vítimas são descritas pelo seu mais próximos e queridos como "zumbis", "máquinas", ou "autômatos".

As vítimas parecem ser sonambulismo, deprimido, disfórico, anhedonic (não está interessado em qualquer coisa e encontrar o prazer em nenhuma coisa). Eles informam que sentem individual, emocionalmente ausente, distante, e alienado. Muitas vítimas dizem que sua "vida acabou" e esperamos ter nenhuma carreira, família, ou de outra forma futuro significativo.

família e amigos da vítima se queixam de que ela não é mais capaz de mostrar intimidade, ternura, compaixão, empatia, e de ter relações sexuais (devido a seu "frigidez" pós-traumático). Muitas vítimas se tornar paranóico, impulsivo, temerário, e auto-destrutivo. Outros somatise seus problemas mentais e queixam-se de inúmeras doenças físicas. Todos eles se sentem culpados, vergonhoso, humilhado, desesperada, sem esperança, e hostil.

PTSD podem não figurar imediatamente após a experiência angustiante. Ele pode – e muitas vezes é – Adiada por dias ou até meses. Ele dura mais de um mês (geralmente muito mais tempo). Sofrem de PTSD relatam sofrimento subjetivo (as manifestações de PTSD são ego-distônica). O seu funcionamento em vários cenários – desempenho no trabalho, notas na escola, sociabilidade – deteriora-se acentuadamente.

O DSM-IV-TR critérios para o diagnóstico de TEPT (Manual Diagnóstico e Estatístico) são demasiado restritivas. PTSD parece desenvolver-se também na sequência de abuso verbal e emocional e no rescaldo da tiradas fora situações traumáticas (um divórcio tão desagradável). Felizmente, o texto será adaptado para refletir essa triste realidade Restaurant  .;