Como a produção de alta qualidade Médico Resumos

serviço resumo registros médicos é de uso pertinentes para escritórios de advocacia danos pessoais e negligência médica. Um serviço de resumo registro médico bem preparado salvar vezes, organizando os registros médicos de forma cronológica concisa facilitando fácil assimilação. Ele também pode ajudar a determinar se um paciente está sendo fornecido o tratamento adequado para seu /sua doença. No campo legal, ele pode ajudar a avaliar os méritos e deméritos de um caso. O serviço de resumo seria útil se ele ajuda a fiscalizar desvios ou negligência dos padrões de atendimento, acontecimentos questionáveis, áreas específicas que requerem atenção e estados pré-existentes que poderiam ter uma influência sobre o caso.

O que se passa em um ? resumo médica

Um resumo médica é uma versão concisa da informação encontrada em um paciente &'; s registros médicos. Arranjo e extensa pesquisa dos prontuários, tais como notas de progresso, notas de consulta, médico &'; s notas e registros de sala de operação é feito para preparar o resumo. Informações que podem ser incluídos nesta forma de um resumo inclui: a causa da lesão ou acidente, entrada e descarga do hospital, imediato e que se seguiu cuidados prestados, o que testes de diagnóstico revelado, apresentam diagnósticos /avaliação, despesas médicas e negligência por parte do fornecedor, de qualquer

Tipos de resumos médicos:.

resumos médicos (ou cronologias médicos) podem ser:
1. Página 2 de anotação. narrativa ou Sims 3. relatório de análise

Um colaborador especialista no assunto com educação médica pode agregar valor a uma narrativa resumo médica, trazendo em uma compreensão mais profunda das terminologias e procedimentos médicos relativos ao caso em questão.

principais características um relatório de síntese médica:

captura de dados precisos a partir de texto escrito à mão
1.. Cronológica organização de dados do paciente e destacando informações médicas importantes.
2. Ajuda a determinar se houve negligência ou desvio dos padrões de cuidados Sims 3. Identificar áreas de preocupação e ocorrências questionáveis ​​
4. Detectar eventuais condições pré-existentes que podem afetar o caseRetrieved de "http://www.articlesbase.com/outsourcing-articles/medical-record-summary-service-887290.html".

What vai para o bom relatório de síntese médica
? i. Visita de emergência e Hospital ficar
ii. Paciente &'; s informações pessoais
iii. Entrada e descarga de
thehospital iv. Os cuidados imediatos e que se seguiu dada
v. Medicamentos fornecidos e aqueles em uso
vi. Informações relativas a lesão ou doença
vii. Opiniões dos profissionais médicos no que diz respeito ao nexo de causalidade, nomeação, e incapacidade
resultados do teste viii.Diagnostic.
Ix. Relatórios cirúrgicos.
X. Fisioterapia, terapia ocupacional,
fonoaudiológicas relatórios de terapia.
Xi. Relatórios independentes Avaliação Médica
(IME).
Xii. Citações médicas onde aplicáveis ​​

dicas recomendadas para um revisor:
Aqui estão algumas práticas recomendadas para um revisor para produzir um resumo médica de alta qualidade:
1. Reveja todo o conjunto de registros médicos, onde cada página é importante.
2. Identificar a natureza do caso (Danos Pessoais, escorregar e cair, Workers Compensation, Segurança Social, negligência médica e /ou Negligência médica)

3. Dê uma breve descrição da história da lesão /acidente. (abstract resumo /textual)

4. Dê o estado atual do paciente &'; s de saúde. (Quer sob qualquer tratamento, fisioterapia ou medicamentos, grau de deficiência, se houver etc.)

5. Resumo dos registos, tendo em consideração o histórico médico do paciente para avaliar se o presente lesão /acidente agravou as lesões anteriores ou condições de saúde.

6. Detalhes dos resultados dos testes específicos, tomadas ao longo de um período de tempo.

7. Identificar o CID (Classificação Internacional de Doenças) códigos ea CPT (Teste Clínico do Paciente) Codes.

8. Esboço de um futuro tratamento e /ou prejuízo relacionado.

9. Explicar e definir a terminologia médica e procedimentos médicos.

10. Adicionar comentário sobre a relação causal de diagnósticos e /ou tratamento para a perda.

11. Resumir o relatório e parecer relativo à análise da pesquisa

Em conclusão - qualidade Sublinhando:.
Com essas dicas, você pode ir em frente e produzir uma saída de qualidade. Você precisa ter em mente a importância da segurança de dados como você está lidando com dados sensíveis. Também reitera que vale a pena que a qualidade e diligência são de suma importância na produção de um bom resumo médica. O valor de casos geralmente depende de alguns pontos-chave que se originam a partir dos registros médicos. Daí revisor é responsável para não perder quaisquer detalhes mais finos e preparar o relatório com um olho imparcial e objectiva Restaurant  .;