AIDS: uma montanha russa psicológica em um Crossroad

A recente Conferência Internacional de AIDS na Cidade do México XVII cobriu muitos tópicos interessantes, incluindo up-to-date tratamentos médicos e os aumentos impressionantes em programas para enfrentar a calamidade da SIDA em África. Conspicuamente ausente houve qualquer discussão sobre as vicissitudes psicológicos experimentados por vítimas da AIDS, e seus entes queridos, no mundo desenvolvido. Nos últimos vinte e cinco anos, os americanos têm lutado com a doença tanto medicamente e psicologicamente como pacientes com Aids tenham transitado de vergonha através da aceitação e sobre a auto-estima. Atualmente, nós estamos em uma encruzilhada que irão determinar se a estrada à frente psicológica será saudável

O Shame Antecipado:. Durante os primeiros anos da pandemia da SIDA na América, as vítimas tiveram de suportar a humilhação da sua doença chamado de "peste gay". Mesmo a comunidade científica inicialmente utilizada a nomenclatura degradante de "GRID" para relacionado gay doença de imunodeficiência. Figuras bem conhecidas como o reverendo Jerry Falwell disse que "precisava voltar à sanidade moral" e não para "favorecer os homossexuais" na pesquisa médica. Presidente Ronald Reagan recusou-se a mencionar a doença durante os primeiros seis anos de sua presidência de oito anos. O falecido senador Jesse Helms passou o que é conhecido como "o Helms Alteração" - uma lei que impõe uma proibição de viajar das pessoas com HIV sejam eles turistas ou imigrantes propostas de vir para os Estados Unidos. Este golpe combinado foi bem sucedido na criação de um sentimento em muitas partes da América que "homos tiveram o que mereciam", embora houvesse estatísticas adequadas (e lógica) para provar que o vírus não tinham preferência sexual. Antes de 1987, era quase impossível para um paciente de AIDS não sentir vergonha

Aceitação:. A Conferência Internacional de AIDS Terceiro realizada em junho de 1987, em Washington, DC foi um ponto de viragem psicológico para pacientes com AIDS e suas famílias. Mais de 6.000 políticos, pesquisadores médicos e profissionais de países cinquenta ouviu então vice-presidente George Bush fazer um discurso de abertura não-julgamento. Orador principal e Estados Unidos Surgeon General C. Everett Koop &'; s observações finalmente enfatizou a educação ea aceitação

Porque AIDS tinham dizimado o mundo da arte, incluindo Hollywood, várias celebridades começaram a falar para fora.. Elizabeth Taylor, por exemplo, foi claro sobre o seu apoio para os amigos que lutam com AIDS. Na Conferência de Aids em Washington, DC, ela demonstrou emoção genuína quando ela apresentou Surgeon General Koop com um prêmio por seus esforços para promover a aceitação de pacientes com AIDS.

Em 1989 protestos bem organizados foram em erupção. Em março, vários milhares de manifestantes furiosos organizados por Act-Up piquetes City Hall, em Nova York em protesto contra a falta de progresso do prefeito Koch na prestação de assistência aos doentes de SIDA. Pouco tempo depois, Act-Up continuaram seus protestos eficazes em locais estratégicos, incluindo as sedes corporativas New York Stock Exchange e AZT Burroughs Wellcome fabricante. Esta demonstração especial resultou na gigante farmacêutica &'; s redução de AZT &'; s preço de vinte por cento. Outros protestos ocorreu em Montreal, no Canadá e no Golden Gate Bridge de San Francisco para comemorar "um dia sem arte", devido aos números enormes de artistas atingidas. O resultado foi que o americano médio viu um rosto humano ainda irritado sobre o HIV /SIDA como grandes redes de notícias cobertos manifestantes acenando bandeiras dizendo "silêncio = morte".

pacientes com AIDS assistia com admiração como HIV positivo Mary Fisher falou em a Convenção Nacional Republicana em 1992. Ele parecia inimaginável que a filha do bilionário, filantropo Max Fisher e conselheiro de vários presidentes se tornaria uma ativista vocal e aberto republicano AIDS. Seu discurso emocional enfatizou tolerância e repreendeu alguns membros do seu partido que afirmavam que o HIV /SIDA foi uma "praga auto-infligido" causada por comportamento imoral. A sensação clara de aceitação AIDS havia sido estabelecida

O auto-respeito:. Em 1995, a raiva ea aceitação começou a se transformar em auto-respeito na comunidade gay. Lá se foram os dias em que o ator Rock Hudson escondeu sua doença até o fim. AIDS não foi pensado como uma "maldição gay", ea doença foi se espalhando rapidamente para a comunidade heterossexual, principalmente pobres bairros do centro da cidade. Divulgação de seu status de HIV positivo numerosas bem conhecidas das celebridades gays alimentou um sentimento de orgulho. Quatro vezes medalhista de ouro olímpico, Greg Louganis, considerado o maior mergulhador competitivo de todos os tempos, admitiu que ele tinha sido "diagnosticado" (com HIV) antes dos Jogos Olímpicos de 1988 em Seul, Coréia.

Ao mesmo tempo, pesquisadores de HIV e médicos de doenças infecciosas que haviam sido observados anteriormente com desprezo considerável estavam se tornando altamente respeitada. A transição foi concluída quando cientista AIDS e inibidor de protease pioneiro, David Ho, foi nomeado da revista Time 1996 "Man of the Year", que adicionados a um novo senso de identidade orgulhosa do mundo HIV

Os Crossroads.: Perto do final do século passado, a maioria dos americanos sabiam, ou conhecia, alguém que tinha sido atingida com AIDS, e eles cada vez mais expostos a compaixão, da mesma forma que eles entenderam a tragédia de câncer. Medo e ódio começou a se transformar em empatia e uma sede de informação gradualmente substituída discriminação.

Mesmo assim, as tendências alarmantes curiosos e começaram a surgir na comunidade AIDS. Uma condição é conhecida como "a síndrome de Lázaro", nomeado após a figura bíblica que voltou dos mortos. O termo, cunhado em 1996, a que se refere a pacientes relativamente jovens, doentes que estão a viver mais tempo do que tinha antecipado. Um dos problemas resultantes é recursos inadequados, dado que eles haviam planejado para uma vida encurtada seguido por uma morte prematura. Muitos encontraram-se financeiramente e emocionalmente desafiado por carreiras abortadas. Programas de assistência SIDA recém-formadas se esforçavam para abordar as repercussões financeiras e psicológicas da mudança dos tempos. The New York Times domingo Revista ofereceu os primeiros insights para o fenômeno em 10 de Novembro de 1996, em um artigo intitulado "Quando a SIDA Ends", por Andrew Sullivan. Ele abordou a experiência sem precedentes nos tempos modernos do fim de uma praga, durante o qual as vítimas teria contemplado a morte e ajustado suas vidas de acordo apenas para reavaliar e lidar com sua possível sobrevivência. Sessenta anos atrás, o pai do existencialismo, Albert Camus, descreveu a mentalidade de uma população, uma vez que enfrenta a morte em seu livro, La Peste (o praga). Sullivan estudou os problemas psicológicos encontrou quando essa condição é, pelo menos parcialmente revertida.

Em seu livro, Dry Bones Respire, o falecido Eric Rofes analisa uma condição similar em um capítulo intitulado "O Momento Protease toma conta." Ele aponta como, começando no final de 1990, as campanhas nacionais de marketing para novos medicamentos para o VIH mostrou muito saudável, rostos sorridentes em cima de corpos ostentando lixados que a medicina que eles estavam usando. Muitos pacientes com Aids estavam enfrentando uma vida "para além AIDS" - uma vida que já não iria ser definida exclusivamente por ter AIDS. Rofes fala sobre uma "nova linguagem" para lidar com essa condição a que devemos acrescentar novos comportamentos. O desafio agora é como de verificar se estes novos comportamentos são tão saudáveis ​​quanto possível.

Quase todas as cidades americanas tem pelo menos um programa de assistência AIDS sem fins lucrativos que lida com a grande maioria dos pacientes de AIDS local. Em nenhum lugar é a necessidade de dar forma a este novo comportamento mais importante do que nestas organizações. Os programas são mais ou menos bem financiado por uma combinação de subvenções federais e estaduais complementadas por doações privadas de cidadãos locais em causa. Seus esforços permitir que os "clientes" (um termo que enfatiza a auto-estima) para lutar contra a discriminação habitação, participar de grupos de apoio e ser visto por profissionais de saúde locais de muitas disciplinas. A maioria dos programas também oferecem refeições gratuitas, subsídios financeiros e, sobretudo, assistência na obtenção de fornecimento mensal de medicamentos muito caros dos clientes.

Algumas agências de incentivar os clientes a se tornarem auto-suficientes e, quando os níveis de energia permitem, voltar ao trabalho. Isto representa um sério dilema, no entanto. Como os clientes voltar a entrar na força de trabalho, partes ou a totalidade da mistura complexa de evaporar assistência local e federal. Quando os rendimentos auferidos sobe o indivíduo pode tornar-se, em grande parte independente, mas não próspero o suficiente para pagar os medicamentos, extremamente caros vitalmente importantes.

No entanto, sem se tornar financeiramente independente, um senso de direito é susceptível de se desenvolver. O efeito resultante é muitas vezes diminuída auto-estima e restringiu a liberdade mental. Igualmente perigoso é se escondendo atrás de uma "deficiência" e evitar responsabilidades. Mesmo as pessoas mais saudáveis ​​mentalmente e fisicamente tem que forçar-se a perseverar em tempos de contratempos. De nós o mais certo de auto-se, na ocasião, duvidar de suas convicções, mas, em seguida, forçar-se a seguir em frente. Essas pessoas acabam crescendo e se tornar mais forte - demonstrando uma característica chamada de "resiliência". No entanto, se é permitido, na verdade encorajados por vezes, de "dar" em um mau dia ou um pedaço de notícias problemática, corre-se o risco de matar o instinto de sobrevivência.

O desafio para os programas de assistência SIDA é abordar esses paradoxos em um nível de pessoa-a-pessoa. Aqueles que podem ser incentivados a empurrar-se bem pode transitar de "vítimas da AIDS" para "assumir a responsabilidade" para uma doença. É fundamental que os conselheiros de saúde mental, não só para explorar os medos de seus clientes e duendes psicológicos, mas também para enfatizar o potencial do indivíduo, a fim de promover a resiliência.

A juventude de hoje tenha esquecido pela maior parte da devastação da AIDS porque não fazer enfrentá-lo com quase a mesma freqüência que fez a geração que os precederam. Americanos gays em seus vinte e trinta não perderam um grande número de amigos e não fazer visitas regulares aos hospitais, seguido de frequentar serviços memoriais que a geração anterior fez. Esta condição sorte apresenta desafios, no entanto. Muitos jovens acreditam que a SIDA é uma "doença administrável", e, conseqüentemente, o sexo seguro não é mais uma prioridade absoluta. O resultado é uma incidência renovada da transmissão do HIV em adolescentes, bem como os idosos. Esta condição pode existir trágico porque menos igrejas, escolas e comerciais de televisão enfrentar os riscos de transmissão do HIV, e muitas organizações comunitárias não incentivar discussões abertas sobre sexo seguro.

De certa forma, temos um círculo completo. O novo desafio americano é aproveitar o progresso que fizemos sem perder nosso foco em como permanecer tanto medicamente e psicologicamente saudável. Programas de assistência SIDA precisa resolver seus clientes várias habilidades e incentivá-los a oferecer esses talentos para a comunidade - e ser remunerados por eles. Programas comunitários, por sua vez, precisam urgentemente de voltar a priorizar a importância de educar seus eleitores na prevenção do HIV. Se não por outra razão, devemos isso para os cerca de quinhentos mil americanos que morreram mortes horríveis causadas pela AIDS durante o período em que muitos dos chamados líderes humilhou

©. 2008 Richard Ren é Silvin

Autor Bio
Nascido em Nova York, entre as idades de sete a dezoito anos, Silvin chegou à idade adulta dentro dos limites de internatos suíços rigorosos e homofóbicos. Depois de ganhar seu diploma de bacharel da Universidade de Georgetown (1970) e MBA pela Cornell (1972), onde também lecionou mais tarde e foi eleito um dos graduados mais bem sucedidos. Ele passou vinte e cinco anos como executivo sênior em uma empresa do hospital New York Stock Exchange. Há Silvin subiu para a cabeça da divisão internacional do American Medical International, Inc., que pertence e é operado cem hospitais em dez países. Ren é vive com seu companheiro canino amado, T-Cell, em Atlanta, Geórgia, e Palm Beach, Florida. Suas premiações incluem a ser um Chevalier (Cavaleiro) da Ordem Franco-Britanic. Ele tem escrito vários artigos sobre gestão hospitalar e está listada no Quem é Quem no Mundo (1988), Quem é Quem na França e Indústria e Quem é Quem em Saúde. Seu livro, Andando o arco-íris, já está disponível a partir de Whitmore Publishing Co. Restaurant