Uma palavra sobre estrogênio
Como deve estar claro agora, progesterona e estrogênio estão intimamente relacionados de muitas maneiras. A progesterona é um precursor na via biossintética normal para estrogénio. Elas são muitas vezes antagônicos; e cada sensibiliza receptores para o outro. Nossa compreensão de progesterona será reforçada se entendermos estrogênio um pouco melhor.
Primeiro, há um problema de semântica para esclarecer. Os primeiros pesquisadores encontraram evidências de um hormônio produtor de estro (ou seja, o estrogênio) e, em seguida, em 1929, Comer e Allen estabeleceu a existência de um hormônio corpo lúteo necessário para a promoção de sucesso da gestação (ou seja, a progesterona). Em seguida, o estrogénio mostrou ser uma hormona, mas não um grupo de hormonas semelhantes de vários graus de actividade, toda feita pelo ovário. Cada um, como eles foram encontrados, foi dado um nome químico específico ea palavra "estrogênio" tornou-se o nome da classe de hormônios com atividade estro. Os três hormonas mais importantes desta classe de estrogénio são estrona, estradiol e estriol. Na escrita popular, no entanto, cada um dos membros específicos da classe continua a ser referido como estrogénio. No caso de progesterona, apenas uma única hormona é encontrado. Assim, "progesterona" é o nome da classe e do único membro da classe.
Mais tarde, quando extrações da planta foram encontrados para ter actividade progestacional e, mesmo depois, quando versões sintéticas com atividade progestacional foram criados, diversos autores descreveu-os como "progestina", ou "gestogens", ou "progestágenos". Infelizmente, na promoção farmacêutica que se seguiu, a palavra "progesterona" foi também usado para descrever esses outros compostos
com a capacidade de sustentar o secretário endométrio humano, apesar de seus muitos efeitos colaterais (não encontradas em progesterona) e à falta de muitas das outras habilidades de progesterona natural como produzido pelo corpo lúteo. Esta confusão ainda existe nas mentes de muitos médicos e escritores. Gall Sheehy, 'em seu populares livro de 1991 "The Passage silenciosa", por exemplo, admite ser tão confuso sobre os nomes que ela decidiu chamar todos eles "progesterona" ao longo do livro, embora ela é geralmente escrever sobre as progestinas sintéticas .
A palavra "estrogênio" geralmente se refere à classe de hormônios produzidos pelo organismo com ações de estro-como algo semelhante. Phytoestrogens referem-se a compostos de plantas com atividade semelhante ao estrogênio; e xenoestrogens referem-se a outros compostos
ambiental (normalmente petroquímicos) com atividade semelhante ao estrogênio
O composto, p -. Anol, é um agente estrogênico ativo encontrado na erva-doce e anis. Dietilestilbestrol (DES), que se assemelha a duas moléculas de p - Anol extremidade ligada à extremidade, é totalmente tão potente como a hormona gonadal mais activa, estradiol. Ele pode ser sintetizado de forma barata e é altamente activo, quando tomado por via oral. No passado, foi utilizado para a regulação do ciclo menstrual
, em contraceptivos, e para evitar trabalho de parto prematuro. No entanto, tem sido implicada em certos tipos de câncer (por exemplo, o câncer cervical em filhas de mães que receberam DES durante a gravidez) e seu uso tem sido substituída por outra, presumivelmente menos perigoso, compostos, DES foi também usado mais amplamente no sector da carne gado para engordá-los mais rapidamente para o abate.
Uma característica comum de compostos estrogênicos é a phenolated A-anel da molécula. Esta configuração molecular de um phenolated anel A, tal como em estrogénios, não está presente entre moléculas de progesterona, testosterona, e corticosterona. Muito provavelmente, esta diferença é a razão para a especificidade de receptor diferente do estrogênio e ações fisiológicas. Os compostos fenólicos são comuns entre os derivados petroquímicos que são pervasively poluentes nosso ambiente. Alguns destes compostos são extremamente potentes estrogénicas (chamados xenoestrogens), mesmo em doses de nanogramas. Xenoestrogens conhecidos incluem
coumetrol produzidos em planta, equol, tetrahydrocannabinol, a zearalenona; pesticidas como o DDT e Kepone; e uma combustão sub-produto, 3,9-D-dihydroxybenz [a] anthracene.2 Esta exposição despercebidas com os compostos estrogénicos é provavelmente um factor causal significativo no cancro da mama e o declínio acentuado recentemente identificada na produção de esperma do sexo masculino.
Devido à sua posição respectiva na via biossintética, estrona é referido como El, E2, como o estradiol, estriol e como E3. No estado não-gravidez, E1 e E2 são produzidas pelo ovário em quantidades de microgramas e E3 é apenas uma escassa subproduto do metabolismo E1. Níveis E1 e E2 no soro são determinados Relativa menos pela sua taxa de síntese do que por um sistema redox reversível do fígado que pode converter uma na outra e resulta em níveis mais elevados de E2.
Durante a gravidez, no entanto, a placenta é a principal fonte de estrogénios; E3 é produzido em quantidades de miligramas, enquanto E1 e E2 são produzidas em quantidades de micrograma. Excreção E2 agora torna-se menos. Em vez da síntese de novo de etilo por meio de
colesterol, pregnenalone, ou progesterona, síntese requer DHEA E3 placentária obtido a partir de DHEA-S (DHEA sulfatada), quer de origem materna ou fetal (adrenal). Por causa da participação na formação fetal E3, E3 medições no soro pode ser um indicador clínico sensível da placenta e /ou o estado fetal.
A placenta também torna-se a principal fonte de progesterona, produzindo 300-400 miligramas por dia durante o terceiro trimestre. Estriol (E3) e de progesterona, por conseguinte, são os principais esteróides sexuais durante a gravidez. Ambos estriol e progesterona são essencialmente desprovidas da capacidade de afetar as características sexuais secundárias e, assim, o desenvolvimento sexual de
o feto é determinado unicamente por seu próprio DNA e não os hormônios sexuais da mãe. À espreita como um fator desconhecido no desenvolvimento posterior de sua preferência sexual é a possibilidade de influência pelos xenoestrogens do nosso ambiente petrochemically-poluído.
Entre os três estrogénios, estradiol é mais estimulante para o peito e é o estriol menos, a sua proporção relativa de atividade sendo 1000: 1 ^ 4 Estudos de duas décadas atrás encontrado estradiol (estrona e, em menor medida) para aumentar o risco de câncer de mama, estriol é etinilestradiol Synthetic protective.5, comumente usado em suplementos de estrogênio e contraceptivos, é ainda mais de um risco por causa da alta absorção oral e metabolismo lento e excreção. Uma vez que este fator de metabolismo lento e excreção é verdade para todos os estrogênios sintéticos, alguém poderia pensar que, em todos os casos da suplementação de estrogênio, os hormônios naturais seria superior.
Por outro lado, estriol é o estrogênio mais ativo na vagina, colo do útero e vulva. Em casos de secura vaginal pós-menopausa e atrofia o que predispõe a mulher a vaginite e cistite, a suplementação de estriol, teoricamente, ser o mais eficaz
(e mais seguro) para utilizar o estrogênio.
O estrogênio pode ser pensado em termos de procriação ea sobrevivência do feto. Parece vantajoso para o bebê para a futura mãe para poder, em tempos de fome, para armazenar a gordura corporal. Assim, os efeitos do estrogênio incluem muito mais do que apenas a sua acção na criação do formulário corpo feminino e sua estimulação do útero e mamas. Durante tempos de abundância alimentar consistente, os efeitos do estrogênio são potencialmente deletéria. Vale a pena comparar os efeitos fisiológicos de estrogênio e progesterona.
O estrogênio efeitos:
cria proliferativa endométrio
mama estimulação
aumento da gordura corporal
sal e retenção de líquidos
depressão e dores de cabeça
interfere com hormônio tireoidiano
coagulação do sangue aumentada
diminui a libido
prejudica o controle de açúcar no sangue
perda de zinco e retenção de cobre
reduzidos níveis de oxigênio em todas as células
aumento do risco de cancro do endométrio
aumento do risco de cancro da mama
ligeiramente restringe função dos osteoclastos
reduz vascular tom
efeitos de progesterona:
mantém secretário endométrio
protege contra fibrocistos mama
ajuda a gordura para uso de energia
diurético natural
antidepressivo natural
facilita a ação do hormônio tireoideano
normaliza a coagulação do sangue
restaura a libido
normaliza os níveis de açúcar no sangue
normaliza os níveis de zinco e cobre
restaura oxigênio celular adequado níveis
previne o câncer endometrial
ajuda a prevenir o câncer de mama
estimula osteoblastos construção óssea
necessária para a sobrevivência do embrião
precursor da produção de corticosterona
É claro que, não importa o quão valioso, estrogénio, progesterona, quando sem oposição, não é algo totalmente a desejar.
Dito de outra forma, é claro que muitos dos efeitos secundários indesejáveis do estrogénio são impedidos pela progesterona.
Eu gostaria de propor que uma nova síndrome de ser reconhecida: a de dominância de estrogênio, se ocorre como resultado de
erógena estrogênio na pós-menopausa dado ou durante a fase de pré-menopausa anovulatórios tão comum nos dias de hoje. Infelizmente, é o costume da medicina contemporânea para prescrever estrogênio sozinho para as mulheres sem útero intacto e, igualmente infeliz,
predominância estrogênica na pré-menopausa é simplesmente ignorado.
A razão mais comum oferecido para mulheres pós-menopausa a tomar estrogênio é a proteção contra a osteoporose. Aqui o
imagem é bastante clara ;, falta de estrogênio estimula as células ósseas osteoclastos ao aumento da reabsorção óssea. No entanto, esse efeito desaparece em 5 anos ou mais e, em seguida, a perda óssea continua no mesmo ritmo como nas mulheres que não usam estrogênio. O factor mais importante no tratamento da osteoporose é a falta de progesterona, que provoca uma diminuição da formação mediada por osteoblastos de osso novo.
(Reproduzido da literatura promocional pelo Internacional de Farmácia da Mulher)
.
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