Machados de distúrbios mentais
Os transtornos de personalidade são como pontas de icebergs. Eles descansam sobre uma base de causas e efeitos, interações e eventos, emoções e cognições, funções e disfunções que juntos formam o paciente e fazer-lhe o que ele /ela é.
O DSM utiliza cinco eixos para analisar, classificar, e descrevem estes dados. O paciente (ou sujeito) se apresenta a um diagnosticador de saúde mental, é avaliado, os testes são administrados, os questionários preenchidos, e um diagnóstico prestado. O diagnosticador usa o da DSM cinco eixos para "fazer sentido" e significativamente organizar das informações que ele havia se reunido neste processo.
Eixo I exige que ele especificar todos os problemas mentais clínicas do paciente de saúde que não são transtornos de personalidade ou retardo mental. Assim, Eixo I inclui problemas diagnosticados pela primeira vez na primeira infância, infância ou adolescência; problemas cognitivas (por exemplo, delírio, demência, amnésia); transtornos mentais devido a uma condição médica (por exemplo, disfunções causadas por lesão cerebral ou doenças metabólicas); transtornos relacionados ao uso de substâncias; esquizofrenia e psicose; transtornos do humor; ansiedade e pânico; transtornos somatoformes; transtornos fictícios; transtornos dissociativos; parafilias sexuais; distúrbios alimentares; problemas de controle de impulso e os problemas de ajustamento.
Vamos discutir Eixo II longamente em nossos próximos artigos. Compreende distúrbios de personalidade e retardo mental (conjunto interessante!).
Se o paciente sofre de problemas de saúde que afetam o seu estado de espírito e saúde mental, estes são anotados no âmbito do Eixo III. Alguns problemas psicológicos são causados diretamente por questões médicas (hipertireoidismo provoca a depressão). Em outros casos, o último são concorrentes com ou exacerbar o ex. Praticamente todas as doenças biológicos podem provocar alterações na composição psicológica do paciente, comportamento, funcionamento cognitivo, emocional e paisagem.
Mas a máquina da vida - o corpo ea "alma" - é reativo, bem como pró-ativo. É moldado por um de circunstâncias psicossociais e meio ambiente. As crises da vida, stress, deficiências e apoio inadequado todos conspiram para desestabilizar e, se for suficientemente severo, arruinar um de saúde mental. A DSM enumera dezenas de influências adversas que devem ser gravados pelo médico no âmbito do Eixo IV: morte na família ou de um amigo próximo; problemas de saúde; divórcio; novo casamento; Abuso; delira ou sufocando parentalidade; negligência; rivalidade entre irmãos; isolamento social; a discriminação; transição (como a reforma) ciclo de vida; desemprego; assédio moral no trabalho; habitação ou problemas econômicos; acesso limitado ou nenhum aos serviços de saúde; encarceramento ou litígio; traumas e muitos mais eventos e situações.
Finalmente, a DSM reconhece que a impressão direta do clínico do paciente é pelo menos tão importante como qualquer dados "objetivos" que ele pode reunir durante a fase de avaliação. Eixo V permite que o diagnosticador para gravar seu julgamento de "nível geral do indivíduo de funcionamento". Este, na verdade, é um mandato vago, aberto a ambiguidade e de parcialidade. Para combater esses riscos, a DSM recomenda que os profissionais de saúde mental usar a Avaliação Global do Funcionamento (GAF) Scale. Apenas administrar este teste estruturado força o diagnosticador de formular seus pontos de vista com rigor e para eliminar os preconceitos culturais e sociais.
Depois de ter passado por este processo longo e complicado, o terapeuta, psicólogo, psiquiatra ou assistente social agora tem uma imagem completa da vida do sujeito, história pessoal, formação médica, meio ambiente e psique. Ela agora está pronto para seguir em frente e formalmente diagnosticar um transtorno de personalidade com ou sem co-mórbidas condições (simultâneas).
Mas o que é um transtorno de personalidade? Há muitos deles e eles nos parecem tão semelhantes, quer ou tão diferentes! Quais são os fios que os unem? Quais são as características comuns de todos os transtornos de personalidade Restaurant ?.
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