Você é a apresentação de reclamações e ter um em cada três rejeitado!


  • reivindicações de arquivamento tornou-se mais complicado, pois as seguradoras de saúde apertar os requisitos de elegibilidade, e as chances de reivindicações que estão sendo negado aumentaram substancialmente
  • Assim, quando um pedido é arquivado, há uma possibilidade justa será negados ea maioria dos provedores estão lutando para equilibrar seus horários ocupados para implementar cuidados adicionais durante a apresentação de reivindicações
    Industry Standards dizer … Restaurant

    “ Média rejeitado sinistralidade é relatados em 30-33% &";

    De acordo com top ten faturamento &'; s de investigação em todos os provedor de Saúde &'; s reivindicações rejeições taxa é:

  • 30% com a Federal Insurance Pagadores
  • 33% com Pagadores comerciais

    Esta taxa de rejeição é observada em Podologia Pediátrica, Alergia & Asma, Dental e normalmente todos specialties- se EDI adequada ou câmara de compensação e pagador de set-up não é feito


    Por que reivindicações são rejeitados Restaurant  ?;

    Os pedidos podem ter rejeitado por apenas um erro simples como o – Erros de codificação imprecisos por pessoal sem formação, mudança de endereço não fornecido a seguradora a algo complexo como o – Procedimento médico governou “ experimental &"; e não abrangidos
    algumas razões pelas quais reivindicações foi negado por operadoras de seguros:.

    doença não sendo cobertos na apólice de seguro de saúde

    Procedimento considerado medicamente desnecessárias

    documentação incompleta

    formulário de requerimento preenchido inadequada

    não reclamação apresentada em tempo

    Pre doença que não foi divulgado
    existente

    Como faz isso afectar negativamente a sua prática Restaurant

    Na medida do possível orientar clara de pedidos rejeitados como apenas uma alegação rejeitada pode colocar a sua receita por trás, e trazer em tarefas adicionais como:

    A reabertura paciente &'; s pasta – segunda revisão & pesquisa das notas

    Reivindicações a ser compilado novamente

    duplo controlo de códigos de novo para garantir o uso dos mais recentes códigos

    Re- submissão da reivindicação

    operadora de seguros também pode precisar ser contactado


    Solution – Lendo nas entrelinhas para aumentar sua linha de fundo e as receitas

    De acordo com a maioria das organizações de defesa de pacientes entre 50 &ndash!; 70% dos litígios são resolvidos através de apelos iniciais feitas diretamente para as seguradoras de saúde.
    No entanto, este poderia ser um pouco demorado e optando por terceirizar suas reivindicações médicas do faturamento para um parceiro terceiro poderia ajudá-lo a se livrar das dificuldades que um . alegação rejeitada pode causar
    atingir os seguintes benefícios com MBC:

  • redução considerável na taxa de rejeição média de menos de 10%, devido à redução de erros

  • manuseio eficiente de créditos resultantes de aumento de aproximadamente 25% de seus reembolsos
  • Na equipe da casa é livre de problemas de todo o trabalho de papel envolvendo faturamento médico e, por sua vez capaz de ajudá-lo a gerir o seu melhor prática

    MBC &'; s Billing especialista & Codificação equipe será capaz de lidar eficientemente com todo o seu processo de faturamento, sendo médico seu processo de núcleo, além de fornecer atualizações sobre novas regras e alterações para cada especialidade.
    Medicalbillersandcoders.com foi auxiliar na maximização das receitas para as organizações de saúde através de o seu modelo de gestão de receitas abrangendo: agendamento de pacientes e lembretes, Paciente matrícula, seguro de Inscrição, verificação de Seguros, Seguradoras, Autorizações Codificação e auditorias, Faturamento e Conciliar de Contas, análise de contas e gerenciamento de negação, A /R Administração e Gestão de Informação Financeira. Tudo isso junto com relatórios semanais e consultoria garante que nossos médicos recebem as receitas que merecem Restaurant  .;

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