DPOC - Doença Pulmonar

A doença obstrutiva crônica pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é na verdade um espectro de doenças que inclui bronquite crônica e enfisema. O tabagismo é responsável pela grande maioria dos casos.

Com o aumento progressivo da longevidade ocorreu na segunda metade do século XX e os grandes números de fumantes, DPOC, raro no passado, começou a afetar grande número de indivíduos. Nos países industrializados e em certas regiões do Brasil, está entre as cinco doenças mais freqüentes.

A DPOC é uma doença insidiosa que se desenvolve no decorrer dos anos. Geralmente começa com de dispnéia associada com esforços tais como subir escadas, caminhar rápido ou a prática de esportes. Porque os sintomas são leves, geralmente atribuída a fadiga ou falta de aptidão. Ao longo do tempo, no entanto, dispnéia e torna-se esforços mais intensos surge após encolhendo. Em estágios avançados, falta de ar está presente com o paciente em repouso e piora muito antes de as atividades mais mundanas. Tomar banho no pé, por exemplo, é impossível; entra na sala, um esforço insuportável.

Vários estudos têm mostrado que o único tratamento médico para aumentar a sobrevida de pacientes com a doença é oxigênio. O paciente ofegante nas narinas com um cateter ligado ao tubo de oxigênio é a imagem clássica
a doença.

Nos estágios iniciais, o comprometimento da função pulmonar pode ser assintomática. Embora o "tossinha" o fumante e hipersecreção de muco pode fazer suspeitar da doença, os sintomas não são obrigatórios ou indicativos de maior extensão do comprometimento respiratório. Por esta razão, para fazer o diagnóstico é essencial para avaliar a função ventilatória por espirometria, um exame não invasivo. Para realizá-lo, o paciente sopra ar dos pulmões para um dispositivo que mede os parâmetros associados com a capacidade pulmonar.

A espirometria é tão necessária para o diagnóstico e avaliação da gravidade da DPOC, como tendo a pressão arterial é essencial para pacientes hipertensos. A maioria dos pneumologistas recomenda que todos os fumantes são submetidos a esse teste a cada ano depois de 45 anos de idade. Aqueles que estão experimentando declínio da função pulmonar estão em rota de colisão com o início da dispnéia aos esforços e oxigênio dependência. Muitos especialistas, no entanto, recomendo que todos que fuma mais de dez anos seria objecto de um exame para o diagnóstico a ser feito nos estágios iniciais, quando os danos aos tecidos ainda não se tornou irreversível.

Parar de fumar é crucial para o futuro das pessoas com declínio progressivo da função pulmonar. Quando isto acontece em pacientes com pequeno grau de obstrução das vias aéreas causada por fumaça de cigarro, a interrupção está associado a melhora imediata da função pulmonar. Pelo contrário, nós que continuam a fumar, conforme alterada, testes funcionais sofrer declínio rápido e progressivo.

Gomas de mascar, adesivos de nicotina e antidepressivos, como a bupropiona, associados com terapias comportamentais, são muito úteis para o tratamento de nicotina dependência em pacientes com DPOC. Porque eles não são sniffing, mascar goma patches de nicotina e trabalhar juntos para reduzir o grau de obstrução das vias aéreas, mesmo aqueles que não podem deixar de fumar, mas substancialmente reduzir o número de cigarros por dia.

Todos os pacientes com DPOC devem receber uma dose anual de vacina contra a influenza e pneumococos contra a outra, para evitar que os processos infecciosos concomitantes exacerbar a condição respiratória.

broncodilatadores anticolinérgicos e são dadas para aliviar os sintomas associados com a produção e remoção de secreções. A utilização de derivados da cortisona por via inalatória pode reduzir a freqüência das exacerbações de sintomas respiratórios, mas o uso prolongado está associado a efeitos indesejáveis.

técnicas de fisioterapia respiratória dos esforços de reabilitação para aumentar a força e melhorar a qualidade de vida, mas, aparentemente, não prolongar a sobrevivência.

A dependência do tanque de oxigênio e da incapacidade de andar sem ajuda muitas vezes exigem famílias de pacientes com DPOC pesados ​​sacrifícios, especialmente em aulas onde o orçamento doméstico é limitado. Por uma questão de responsabilidade, cada fumador deve ter em mente que a dependência da nicotina pode levar você a se tornar dependente de outros para as tarefas mais triviais Restaurant  .;