Estimulação do nervo hipoglosso para apnéia do sono

Aqui está uma abordagem radicalmente nova para o tratamento da apnéia obstrutiva do sono: estimulação do nervo hipoglosso. Eu li sobre estudos-piloto bem sucedidos iniciais há muitos anos fora de Johns Hopkins, mas pensei que o conceito nunca decolou desde que eu não ouvi mais nada. Eu estava errado. ImThera anunciou recentemente a sua aura6000 alvejado Hypoglossal neuroestimulação dispositivo (THN) para apnéia obstrutiva do sono na Reunião Anual da American Academy of Otolaryngology - Head & Neck Surgery, em San Diego no mês passado. Há duas outras empresas que apressam-se para sair com produtos similares. Apnex é uma empresa e Inspire é outra.

Acontece que esta empresa tem estado ocupado a desenvolver este produto e está prestes a sofrer ensaios clínicos na Europa antes de tentar isso aqui fora os EUA. A tecnologia não é nova — é basicamente um dispositivo de estimulação do nervo que ativa que tem sido usado em outras áreas do corpo antes. Neste caso, a activação dos músculos da caixa torácica faz com que o dispositivo para estimular o nervo hipoglosso, que tensiona o músculo genioglosso da língua.

Durante o sono profundo não-REM, todos os músculos do corpo relaxar parcialmente, enquanto que no sono REM, todos os músculos estão relaxados completamente. Em pacientes com apnéia do sono, este relaxamento muscular total e parcial conduz a obstruções e despertares repetidos. Ao sentir que os pulmões estão inflando, estimula o músculo da língua, evitando eventual colapso dos tecidos da garganta.

No artigo original Johns Hopkins, de 2001, oito pacientes foram submetidos a estes procedimentos em um lado da língua, ea AHI caiu 52,0-22,6 em sono não REM e 48,2-16,6 em sono REM. Os resultados finais não são grandes, mas melhorou significativamente. Pode precisar de procedimentos adicionais para ser realizada, uma vez que a língua não é a única área de obstrução
.

Uma vez que este procedimento ainda está em fase de investigação, não estará disponível para o público em geral por um tempo. Art

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