Tratar malformação arteriovenosa (AVM) do cérebro

Caracterizado por dores de cabeça e convulsões, uma malformação arteriovenosa (AVM) do cérebro é um derivado da malformação arteriovenosa, um distúrbio do corpo &'; s sistema circulatório. Uma AVM do cérebro, também conhecido como um AVM cerebral, mal formado é um grupo de vasos sanguíneos compostas de um emaranhado complexo de artérias e veias. Apesar de localizada, FAV cerebral pode levar a sérios problemas neurológicos. A investigação no domínio da malformação arteriovenosa está crescendo particularmente com as opções de tratamento não invasivo

Quais são FAV cerebral

MAVs cerebrais podem formar durante as fases de pré-natal de uma criança &';.? S desenvolvimento, quer durante o crescimento embrionário ou fetal. Estudos descobriram um certo número de casos formar logo após o nascimento; no entanto, a condição apresenta com freqüência em adultos na faixa dos 20 ou 30 anos. MAVs cerebrais são comumente diagnosticadas, com a maioria dos casos encontrados apenas incidentalmente através do desempenho de CT (tomografia computadorizada) scans sobre o cérebro. Os pacientes queixam-se de dores de cabeça regulares e convulsões antes do diagnóstico.

Outras complicações neurológicas podem desenvolver, incluindo a fala e dificuldade visual, vertigem, déficit de memória, confusão, alucinações, demência e dificuldades com o planejamento do evento. Efeitos colaterais físicos variam de perda de coordenação, dormência, formigamento e dor espontânea à paralisia permanente. Pacientes &'; sintomas estão directamente associados com o local de AVM cerebral com certos locais causando hidrocefalia. Hidrocefalia é causada por um AVM cerebral impedindo a circulação do líquido cefalorraquidiano causando acúmulo de líquido no crânio.

Quais são as consequências potenciais para a saúde da FAV cerebral?

Hemorragia é o efeito colateral mais comum dos pacientes que experimentam AVM cerebral. O tamanho ea localização da AVM cerebral determina o paciente ' &; s probabilidade de ocorrência de hemorragias. A investigação descobriu entre 2 e 4 por cento de todos os MAV à hemorragia cada ano com a maioria dos episódios passar despercebida. Hemorragias Minor não causa danos neurológicos, daí a razão pacientes e médicos ainda desconhecem isso ocorre. Por outro lado, hemorragia massiva foi documentada com alguns casos sejam fatais. Uma vez que um AVM cerebral sangra, o risco de hemmorahaging novamente no próximo ano é nove vezes mais chances. Embora a pesquisa tenha crescido bastante, os médicos ainda não são capazes de prever se um paciente com AVM cerebral vai ou não experimentar hemorragia.

Enquanto não há nenhuma pesquisa definitiva, os médicos descobriram certos casos, têm uma maior probabilidade de causar sangramento. Embora possa parecer contraditório, AVMs menores têm uma chance maior de hemorragia do que as maiores. Aumento da pressão arterial e do volume de sangue de estar grávida também aumenta um paciente &'; s potencial de sangramento. Por último, AVMs profundamente situados com veias extremamente estreitas prejudicar a drenagem adequada levando a um aumento do risco de hemorragia.

Uma vez mais, a localização da AVM hemorragia é diretamente proporcional aos efeitos colaterais de hemorragia. Sangramento AVMs situados no interior do cérebro, chamadas intracerebral ou hemorragia cerebral parenquimatosa, causar o maior dano.

Além de hemorragia cerebral, AVMs por conta própria pode causar cérebro dura e disfunções da coluna vertebral. Os pacientes que experimentam efeitos colaterais graves são geralmente vítimas de um dos três problemas. Além de hemorragia, AVMs reduzir oxigênio que chega tecidos neurológicos e comprimir e deslocar partes do cérebro. Quanto maior for a lesão, maior a chance de o último problema que ocorre com certos AVMs atingindo até 2,5 polegadas de diâmetro. Certas lesões têm sido documentados para distorcer todo um hemisfério do cérebro.

Como é um AVM do cérebro diagnosticado?

MAVs cerebrais podem ser diagnosticados usando alguns métodos , com as técnicas mais não-invasivos sendo TC e da RM. Ambos os scans revelar lesões enquanto tomografias são particularmente úteis mostrando hemorragia. Três representações tridimensionais de FAV cerebral pode ser detectada por TC e RM de imagem.

Um processo mais complicado na identificação de um AVM do cérebro envolve angiografia. Um agente de contraste, ou de um corante solúvel em água, é injectado no cérebro permitindo que um raio-X para proporcionar imagens mais precisas que realçar a estrutura dos vasos sanguíneos. Este procedimento acarreta o risco de causar um acidente vascular cerebral, mas mais investigação levou a grandes melhorias com a angiografia reduzindo assim o potencial derrame.

Qual o tratamento opções estão disponíveis?

Endovascular embolização está crescendo em popularidade como uma opção de tratamento não-invasivo para pacientes com FAV cerebral. Dr. Alejandro Berenstein, diretor do Instituto de Hyman-Newman do Beth Israel de Neurologia e Neurocirurgia (INN) no Roosevelt Hospital, em Nova York, é um pioneiro no campo da embolização endovascular. Usando métodos orientados para a investigação, o Dr. Berenstein realiza embolização antes da cirurgia reduz o risco de complicações.

embolização endovascular envolve um cateter de guiamento através da via arterial no local da AVM. A substância é injectada no local de reduzir o fluxo de sangue através da lesão. Redução do fluxo sanguíneo é um método comprovado em fazer cirurgia de um processo mais seguro para os pacientes.

A cirurgia convencional segue embolização endovascular através do qual a porção central da AVM é completamente removida fazendo com que o mínimo de invasão de estruturas neurológicas circundante. Profundamente lesões situadas normalmente não são considerados para a cirurgia convencional. No entanto, especialistas em embolização endovascular, como o Dr. Berenstein estão encontrando o sucesso significativo em alcançar AVMs mais profundas, que podem ser seguidas por cirurgia convencional. Neste caso, o risco de mortalidade e complicações são ainda mais reduzidos.

radiocirurgia é uma outra opção para pacientes com lesões localizadas. Radiocirurgia direccionamento envolve o centro da lesão com um feixe de radiação danificar as paredes dos vasos sanguíneos. Ao longo de vários meses após o tratamento de radiação, os vasos começam a degenerar e, finalmente, fechar.

O método de cirurgia realizada é bem avaliada com cada cirurgião identificar a melhor opção, numa base caso-a-caso. FAV cerebral, não tratada pode causar hemorragia grave, que pode levar a complicações graves ou morte.

Qual é a perspectiva /prognóstico para pacientes após o tratamento?

A embolização e radioterapia muitas vezes levar a resultados temporários. Quando um AVM cerebral é grande, radiocirurgia leva meses para curar deixando o paciente ainda em risco de hemorragia.

A investigação no domínio encontrou embolização endovascular juntamente com cirurgia convencional ou terapia de radiação para ter os melhores resultados. O risco de complicação ou morte é minimizado com tratamentos de terapia duelo

Disclaimer:. Este artigo é para fins informativos e não deve ser considerado um substituto para o conselho médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Procure sempre o aconselhamento do seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com qualquer dúvida que possa ter a respeito de uma condição médica.

Sobre o Centro de Cirurgia Endovascular

O Centro de Cirurgia Endovascular é uma divisão do Instituto Hyman-Newman do Beth Israel de Neurologia e Neurocirurgia (INN). O Centro de Cirurgia Endovascular é um líder mundial na utilização de técnicas minimamente invasivas para o tratamento de doenças vasculares em todo o corpo, incluindo o cérebro, AVMs hemangiomas e hemorragias cerebrais. Para saber mais, visite: www.vascularcarenyc.com Restaurant ..