Resistência à insulina e ganho de peso

é sua crescente Abdomen um sinal de problemas maiores de saúde
Entrevistador:? Gail Edgell

Gail Edgell:? O que exatamente é a resistência à insulina, e como o faz função no corpo

Dr. Boham: insulina é um hormônio muito importante que ajuda o corpo a manter um nível normal de açúcar no sangue. Depois de nós comemos uma refeição e de açúcar no sangue sobe, o pâncreas produz insulina. Que a insulina sinaliza as células a absorver o açúcar e levar o açúcar do sangue para baixo para uma boa variedade. Nossos corpos funcionam melhor quando o açúcar no sangue é de 70 a 100 miligramas por decilitro

Gail Edgell:. Por que as pessoas realmente tornar-se resistente à insulina, de repente? Isso acontece ao longo do tempo? O que acontece com seus corpos?

Dr. Boham: Pensamos que a resistência à insulina é algo que normalmente leva anos para se desenvolver. Geralmente ocorre por muitas razões. Nós estamos escolhendo os alimentos que são pobres em nutrientes, o que significa que os alimentos têm calorias, mas não o suficiente de certos nutrientes que ajudam os receptores em nossos corpos funcionam melhor. Vemos que com alimentos processados ​​e alimentos que são ricos em gordura trans e gordura hidrogenada. Nós também sabemos que podemos ter resistência à insulina quando não estamos recebendo o suficiente fibra na nossa dieta. O açúcar no sangue dispara demasiado elevada após uma refeição, e os nossos corpos têm que fazer mais insulina para manter o açúcar no sangue na faixa normal. Com o tempo, nossos corpos se cansam. Se comemos um monte de refinados, alimentos processados, it &'; sa monte de trabalho para os nossos corpos, porque o açúcar no sangue é sempre a subir tão rapidamente

Como chegar demasiado açúcar em nossas dietas, ambos os açúcares regulares e alta. xarope de milho -fructose, nos faz ganhar peso e tornar-se resistente à insulina. Se não estamos ficando bom sono, que pode ter resistência à insulina. Altos níveis de cortisol — o hormônio liberado de nossas glândulas supra-renais quando estamos sob estresse agudo ou crônico (geralmente encontrados em mulheres na menopausa) — podem causar resistência à insulina. Se nós não estamos fazendo o suficiente exercício, ter uma predisposição genética ou histórico familiar de diabetes, ganho de peso em torno do meio ou doença cardíaca precoce, que pode ser um sinal de que estamos em um risco aumentado. Estamos começando a aprender que alguns alimentos podem ser inflamatória para algumas pessoas. E se eles têm mais sensibilidade a certos alimentos, eles podem desenvolver mais resistência à insulina.
Há muitas razões diferentes que podemos obter a resistência à insulina, e é muito comum. Cerca de 40 a 50 por cento das mulheres que estão em torno de idade pós-menopausa provavelmente têm resistência à insulina. Infelizmente, é uma razão forte que nós temos muitas doenças diferentes. Quando temos a resistência à insulina, que estão em um risco maior de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, demência, perda de memória, Alzheimer &'; s doença e ganho de peso. A resistência à insulina também aumenta o risco de diabetes tipo 2 e muitos cânceres diferentes, incluindo câncer de cólon e de mama

Gail Edgell:.? Qual é a diferença entre ter diabetes e ter resistência à insulina

Dr . Boham: diabetes tipo 2 costumava ser chamado de diabetes do adulto. Mas, infelizmente, estamos agora vendo em nossas crianças.

Quando tudo está funcionando bem, os nossos níveis de insulina e de açúcar no sangue são bons. Mas ao longo dos anos, podemos começar a tornar-se resistente à insulina. Vamos ver no nosso trabalho de sangue que temos altos níveis de insulina, mas os nossos níveis de açúcar no sangue pode ainda ser normal. Se isso continuar, os nossos corpos pode não ser capaz de produzir insulina suficiente, e os níveis de açúcar no sangue vai começar a subir. Nós fazemos o diagnóstico de diabetes tipo 2 quando em jejum de açúcar no sangue é superior a 126 miligramas por decilitro.

Nós sabemos que quando nós começamos o diagnóstico de diabetes, o nosso risco de ter doenças cardíacas e câncer aumenta. Mas também estamos aprendendo que, mesmo antes de chegarmos açúcar elevado no sangue — quando estamos apenas nessa categoria de resistência à insulina — que nosso risco de contrair essas doenças aumenta também. Uma coisa que também realmente não gosto sobre a resistência à insulina é que ele faz com que as mulheres não se sentir bem e ganhar peso em torno da barriga. Se sabemos que estamos ganhando peso em torno da barriga, ele &'; sa forte sinal de que algo pode não estar funcionando bem com os nossos níveis de insulina

Gail Edgell:. Nós &'; ve ouvido falar muito sobre a síndrome metabólica. É a síndrome metabólica associada à resistência à insulina de alguma forma?

Dr. Boham: Absolutamente. Um dos critérios para a síndrome metabólica está tendo alguma resistência à insulina

Nós, os médicos desenvolveram o termo". &Rdquo síndrome metabólica; para nos ajudar a identificar quais pessoas estão em maior risco de doença cardíaca, derrame e câncer, bem como aqueles que podem ter resistência à insulina. A seguir estão os critérios para a síndrome metabólica. Eles podem ser usados ​​por membros da nossa audiência para ajudá-los a decidir se isso é algo que eles têm que se preocupar com

Se o seu açúcar no sangue está começando a ficar um pouco alto — se o seu médico verificou o açúcar no sangue, e ele &'; s superior a 100 — pode haver alguma resistência à insulina ou a síndrome metabólica. Se a sua pressão arterial está começando a subir — se o seu médico notou que sua pressão arterial é limítrofe ou superior a 130 sobre o 85.º par de vezes quando você tem sido no escritório — que é também um sinal de que você pode precisar se preocupar com a resistência à insulina.
Lembre-se que eu tinha dito que, infelizmente, quando temos a resistência à insulina, que tendem a ganhar um monte de peso em torno do meio? Pegue uma fita métrica e medir sua circunferência da cintura. Se você &'; re uma mulher e ele &'; s maior do que 35 polegadas, o que significa que você está ganhando muito peso em torno do meio, e isso é um sinal. Para as mulheres que são menores, it &'; s boas para usar uma relação cintura-quadril. Se a sua relação cintura-quadril é maior do que 0,85 — se você medir sua cintura, dividi-lo por sua medida do quadril, e ele &'; s maior do que 0,85 — que também pode ser um sinal. Talvez o seu médico tenha verificado o seu colesterol e disse que o seu nível de triglicérides está começando a subir. Ou talvez o seu “ bom &"; colesterol é inferior ao que deveria ser. Estes são dois sinais de que pode haver um problema com a resistência à insulina

Às vezes, it &';. Não é apenas sobre os números. It &'; s também sobre como você se sente. Muitas vezes, as pessoas com resistência à insulina se sentir cansado. Eles percebem que eles estão cansados ​​depois de uma refeição, por vezes, ou no meio da tarde. Eles podem notar que eles obter uma série de oscilações de energia durante o dia, ou eles se perguntam se eles têm baixa de açúcar no sangue. Eles podem estar em uma dieta, estão trabalhando muito duro para perder peso, e eles são incapazes de fazê-lo. Talvez eles seguiram a mesma dieta e foram capazes de fazê-lo antes. Mas desta vez, o peso é apenas não saindo. Você pode desejar carboidratos ou doces. Talvez você tenha perdido um pouco de cabelo, ou ele &'; s afinamento — especialmente no topo da cabeça, onde ele iria fina para um homem

Gail Edgell:. Isso &'; s como você sabe se você tem resistência à insulina ou síndrome metabólica. Mas o que você pode fazer sobre isso?

Dr. Boham:. Há muitos passos que você pode tomar que podem impedir a resistência à insulina se torne um problema ou, se for, para revertê-la

Primeiro de tudo, você quer ter certeza de que você está recebendo o suficiente fibra. Você quer estar recebendo 35 gramas de fibra por dia. As maiores fontes de fibras são vegetais, frutas, feijão, legumes e grãos integrais, como arroz integral. Uma dieta rica em fibras é muito importante. Certificar-se de que você tem proteína em todas as refeições também é importante. Você quer ter uma boa fonte de proteína, como feijão, legumes, salmão, ovos ou carne magra. Proteína ajuda a retardar a digestão dos alimentos e lento que a resposta de açúcar no sangue para que seu corpo não precisa fazer tanto insulina. Então você ganhou &'; t chegar o mais resistente à insulina

Certifique-se de que você não pule as refeições.. Pular refeições pode causar você a comer demais, e ele pode fazer você comer muita comida muito rapidamente, o que irá torná-lo resistente à insulina
It &';. S importante para equilibrar a gordura que você tem em sua dieta também. Algumas gorduras pode levar-nos a tornar-se resistente à insulina — essas são as gorduras trans, também conhecidos como gorduras parcialmente hidrogenadas. Você realmente quer olhar para os rótulos dos alimentos. Don &'; t apenas olhar e ver a quantidade de gordura trans o item tem. Se ele tem uma quantidade baixa, o fabricante pode dizer que tem “ zero de gordura trans por porção &"; Você realmente quer olhar para os ingredientes. Se você ver “ parcialmente hidrogenado óleo, &"; você quer evitar que os alimentos. A gordura trans é normalmente encontrado em biscoitos, cookies, muffins, margarina e muito mais. Queremos evitar estes. Gorduras que queremos para comer são as suas gorduras omega-3 e monoinsaturadas. Peixes gordos são realmente bom para nós. Tomar óleo de peixe ou colocando chão flaxseedon nossa comida é muito útil para nós, também. Coisas como nozes e sementes, abacates são boas, gorduras saudáveis ​​que não vai aumentar nosso risco. Eles também irá diminuir a inflamação em nossos corpos.
Adoçantes artificiais são uma grande preocupação. Tem havido muitos estudos que mostram que quando alguém tem uma lata de refrigerante por dia, seu risco de contrair a síndrome metabólica ou resistência à insulina sobe 40 por cento. Ele doesn &'; t importa se ele &'; sa refrigerante diet ou refrigerante regular. Sabemos que existe alguma preocupação com refrigerante diet e como isso afeta nossos receptores de insulina. Você realmente quer evitar adoçantes artificiais. Ao fazer escolhas alimentares, você deseja obter os alimentos mais densos nutrientes que você pode. Você deseja evitar alimentos processados, que tiveram um monte de nutrientes importantes tomadas fora delas.

Essas são algumas coisas, do ponto de vista da dieta, o que podemos fazer. Mas há muitas outras coisas que podemos fazer para melhorar a sensibilidade à insulina. A próxima coisa é o exercício. Sabemos que o exercício melhora a sensibilidade à insulina, pois ajuda o corpo a tomar o açúcar do sangue e buscá-la para os músculos para que você possa manter o exercício, especialmente fazendo exercícios cardiovasculares. Muitos dos estudos têm mostrado que 40 minutos por dia é o que queremos para atirar para melhorar a nossa sensibilidade à insulina. Sabemos que o estresse pode ter um grande impacto em nossa risco também. Fazer as coisas de gerir o stress, tais como exercícios de respiração, meditação diários ou apenas tomar algum tempo para si mesmo, é muito importante.
Às vezes, infelizmente, o sono torna-se mais de um problema quando as mulheres estão passando pela menopausa. Nós sabemos que quando estamos privados de sono, nós estamos em um risco muito maior de resistência à insulina. It &'; s importante dar-se o tempo para dormir cada noite. Certifique-se que você desligue o computador e TV ou menos uma hora antes de dormir para que seu corpo pode se acalmar. Praticar alguns exercícios de relaxamento, ou tomar um bom banho para ajudar seu corpo a se acalmar e ter um tempo mais fácil adormecer. Dê ao seu corpo o tempo necessário para chegar nesses sete a nove horas de sono de que necessita cada noite. Ele tem um grande impacto sobre o seu peso e metabolismo

Gail Edgell:. Se uma mulher pode &'; t chegar ao seu escritório, Dr. Boham, que tipos de testes que ela deveria estar se perguntando por pelo seu próprio médico &'; s escritório?

Dr. Boham: Eu recomendo pelo menos pedir um nível de insulina em jejum. Você quer que o jejum nível de insulina a ser inferior a 12 ou, às vezes, eu digo, a menos de 10. Isso é um teste muito bom que pode lhe dar uma indicação. Muitas vezes eu fazer um teste de tolerância à glicose, onde eu testar insulina tanto em jejum e depois de beber uma bebida açucarada, a uma hora e duas horas depois. Eu olho para o açúcar no sangue durante todo esse teste, mas eu também olhar para insulina. Às vezes, as pessoas vão ter um nível de jejum OK, mas quando seus corpos estão estressados ​​por beber açúcar, seus níveis de insulina ir muito alto.
Verificação de colesterol pode ser útil também. Se você tem triglicérides elevados ou baixos de HDL, que poderia ser um sinal. Há também um tipo especial de teste chamado de teste de colesterol de tamanho de partículas que pode lhe dar mais informações, para ver se o seu colesterol pode mostrar que você tem alguma resistência à insulina. Eu sempre recomendo que as pessoas têm seus níveis de vitamina D verificado. Quando temos níveis adequados de vitamina D em nossos corpos, nosso risco de ter resistência à insulina diminui. Então, nós queremos ter certeza de que temos o suficiente vitamina D em nossos corpos.

Muitas vezes eu olhar para testes de função hepática. Quando se obter a resistência à insulina, que pode causar danos ao fígado. Isto é chamado de fígado gordo. Eu sempre olhar para a proteína C-reactiva, que é um bom marcador de inflamação no corpo, e a homocisteína, um aminoácido no sangue que aumenta quando temos níveis inadequados de vitamina B12, vitamina B6 ou folato nos organismos ou seus corpos estão em estados de inflamação. Altos níveis de homocisteína também têm sido associados a um risco aumentado de doença cardíaca.

Nós também olhar para alguns outros testes que detectam sensibilidades alimentares no corpo, e nós avaliar o intestino eo sistema digestivo. Nova pesquisa mostra que uma pessoa &'; s de risco para obter a resistência à insulina vem da inflamação em algum lugar do corpo

Gail Edgell: Dr. Boham, você pode resumir o que o nosso público deveria ter aprendido hoje sobre a resistência à insulina

Dr. Boham: insulina é um hormônio muito importante que queremos manter em bom equilíbrio. Podemos fazer isso através de muitas etapas diferentes a cada dia. Nós podemos realmente impedir que a resistência à insulina.

Nós sabemos que se tornou resistente à insulina, temos um aumento do risco em termos de doença cardíaca, derrame e câncer. Ao tomar tempo todos os dias para fazer um bom exercício, gerir o stress, obter um bom sono e ter cuidado com a dieta — escolher alimentos integrais e evitar alimentos processados ​​— nós podemos manter o nosso açúcar no sangue e insulina sob controle

Nota:. Este artigo é uma transcrição editada de uma entrevista em áudio. As alterações foram feitas Restaurant  .;