Trecho do livro: testes médicos que pode salvar sua vida

CA-125 e TVU testes para o cancro do ovário

Os antígeno cancerígeno (CA) 125 testes de sangue mede os níveis de uma proteína que é normalmente confinado dentro de uma célula. Se, no entanto, as paredes celulares estão inflamadas ou danificado, a proteína pode ser liberado na corrente sanguínea. Células cancerosas do ovário pode produzir um excesso destas moléculas de proteína, e por conseguinte, o teste de CA-125 pode ajudar no diagnóstico e monitorização da doença.

É importante lembrar que simplesmente medição dos níveis sanguíneos de CA-125 sozinho não pode efetivamente encontrar câncer ovariano precoce. Em muitos cânceres de ovário em estágio inicial, esta molécula não é necessariamente lançado em grandes quantidades. Os falsos positivos também podem ocorrer, como outras condições (endometriose, o primeiro trimestre da gravidez, ou cânceres não ginecológicos) vai elevar CA-125. Em conjunto com um rastreio de ultra-som transvaginal (UTV), no entanto, o teste de CA-125 pode ser muito eficaz.

Um ultra-som transvaginal, também conhecido como um ultra-som endovaginal, envolve o uso de ondas sonoras para delinear estruturas internas com um transdutor colocado na vagina.

Para este teste, você se deita sobre uma mesa de exame, em sua volta. A folha de luz é fornecida para cobri-lo durante o procedimento. Um pequeno transdutor de mão que é coberto com um preservativo de látex é inserido em sua vagina. O transdutor produz imagens que podem ser vistas em um monitor de vídeo, e uma cópia em papel podem ser feitas na película. O teste é totalmente indolor e não leva muito tempo.

ultra-sonografia transvaginal é recomendado para o rastreamento do câncer de ovário em mulheres assintomáticas com alto risco de desenvolver câncer de ovário. Em um estudo de 1997 de 14,469 mulheres sem sintomas do câncer de ovário, os pesquisadores detectaram 17 cancros do ovário com TVU. As mulheres que tinham achados anormais na primeira triagem foram submetidos a testes adicionais para garantir que a anomalia não era um cisto no ovário. Aqueles que descobriram que eles não têm cistos em seguida, passou por uma série de exames de sangue e ultra-som para determinar se houve uma necessidade de cirurgia. Após a cirurgia, os pesquisadores determinaram que 11 dos 17 cânceres foram Estágio I (fase inicial). Embora o número total de cancros do ovário detectadas foi pequeno, de 65 por cento destes tumores foram detectados numa fase em que elas são mais susceptíveis de ser curável.

Nossas recomendações

As mulheres com alto risco para o cancro do ovário

As mulheres com alto risco de câncer de ovário deve ter uma linha de base TVU combinado com uma medição de CA-125 no sangue, seguido por uma CA-125 medição anual e uma TVU a cada 2 anos. A TVU devem ser acompanhados com mais freqüência se o CA-125 encontra-se a subir significativamente de um ano para o outro e não há outros problemas que podem explicar o aumento.

Destas mulheres, aqueles com um forte histórico familiar de câncer de ovário ou qualquer peito (dois ou mais parentes de primeiro grau têm ou tiveram a doença) deve começar TVU e CA-125 triagem 5 anos antes da mais antiga idade de início em sua família.

Mulheres em Risco Moderado

As mulheres na categoria de risco moderado devem discutir as suas circunstâncias individuais com o seu médico para determinar o melhor curso de ação. Monitorização dos níveis sanguíneos de CA-125 anualmente para elevações significativas de um ano para o outro, começando aos 40 anos, é uma opção lógica para essas mulheres.

mulheres de baixo risco

As mulheres que estão em baixo risco para câncer de ovário não deveria ser rastreados com TVU, como a percentagem de mulheres rastreadas que são susceptíveis de beneficiar será muito pequeno. Tal como acontece com as mulheres de risco moderado, um teste anual CA 125, começando aos 40 anos, é uma boa idéia.

Nós não podemos enfatizar o suficiente para que o rastreio precoce de câncer de ovário é subutilizada por mulheres que estão em risco elevado para o doença neste país. Um relatório em Oncologia Ginecológica de pesquisadores do Centro de Pesquisa do Câncer Fred Hutchinson, em Seattle afirmou que "as mulheres em maior risco de câncer de ovário recebem menos de triagem e relatar menos preocupação sobre a obtenção da doença do que as mulheres com um risco menor."

O relatório revelou que, enquanto mais de 60 por cento dessas mulheres em risco elevado de câncer de ovário relataram ter sido submetidos a triagem para câncer de mama, menos da metade (47 por cento) do alto risco mulheres disseram que tinham sido selecionados para o câncer de ovário.

"A maioria das mulheres de maior risco para o câncer de ovário são de alto risco porque seus parentes tiveram câncer de mama, câncer de ovário não", afirma o relatório. "No entanto, parece que muitas dessas mulheres não fazem a associação entre um histórico familiar de câncer de mama e aumento do risco de cancro do ovário. A conexão não é tão óbvia como seria se sua mãe ou irmã, por exemplo, teve câncer de ovário."

Riscos para a Saúde dos testes de rastreio

Existem, essencialmente, não há riscos de saúde associados com ou o exame de sangue CA-125 ou TVU.

Custo dos testes

A TVU atualmente custa cerca de US $ 200 a US $ 250, um exame de sangue CA-125 cerca de $ 60. As mulheres que carregam mutações BRCA1 ou -2 gene pode ser capaz de obter as suas companhias de seguros de saúde a pagar por estes exames de rastreio, devido ao seu risco muito maior. No entanto, se você tem essas mutações, mas não informaram sua companhia de seguros, você não pode querer pedir reembolso para estes testes com base no seu risco mais elevado.

Outra opção possível para as mulheres preocupadas com câncer de ovário é obter informações sobre a inscrição no risco de cancro do ovário Estudo Algorithm (ROCA). As mulheres que participaram do estudo ROCA terão seus níveis séricos de CA-125 a cada 3 meses para 1 ou 2 anos, e uma TVU dos ovários também pode ser recomendada. Para obter mais informações, acesse o site Cancer Genetics Network (CGN) (http://epi.grants.cancer.gov/ovarian/). Vários centros médicos diferentes em todo os Estados Unidos estão a participar neste estudo.

Reproduzido de: testes médicos que podem salvar sua vida: 21 testes seu médico não vai pedir ... se você não sabe para pedir por David Johnson, Ph.D., e David Sandmire, MD com Daniel Klein &cópia; 2004 por David Johnson, Ph.D. e David Sandmire, MD (Agosto de 2004; 14.95US $ /$ 21.95CAN; 1-57954-732-X) Permissão concedida por Rodale, Inc., Emmaus, PA 18098. Disponível onde os livros são vendidos ou diretamente do editor através do telefone (800 ) 848-4735 ou visite o site www.rodalestore.com Restaurant  .;