Parenting com Distractions: Avaliando AD /HD no Pais de AD /HD Crianças

Resumo
transtorno de déficit de atenção /hiperatividade (AD /HD) é uma doença ao longo da vida, genética. (Barkley 2002) Os pais de crianças que foram diagnosticadas devem ser rastreados para AD /HD. Os adultos com este transtorno muitas vezes experimentam dificuldades nos relacionamentos, no trabalho e em outras áreas da vida. Os problemas de criar um filho com necessidades especiais são exacerbados pela AD diagnosticada /HD em um ou ambos os pais. Felizmente, a maior parte dos adultos respondem bem ao tratamento.

Introdução
Estima-se que entre 1% e 6% da população adulta tem AD /HD. (Wender) Quarenta por cento das crianças que têm AD /HD têm pelo menos um pai que também atende os critérios para o diagnóstico. (Zeigler) AD /HD afeta até 7,5% das crianças em idade escolar, ou entre 1-3 alunos em cada sala de aula. (Barbaresi, et al) Por várias razões, AD /HD em adultos muitas vezes não é diagnosticada. Assim, esses pais estão tentando assumir responsabilidades de adultos sem o benefício de um tratamento adequado para seu próprio AD /HD. AD Undiagnosed /HD no pais afeta toda a família. Estes adultos normalmente apresentam labiality emocional e tendem a ter taxas mais altas de depressão, transtornos de abuso de substâncias, e outras co-morbidades.

Os adultos com AD /HD são menos propensos a se formar na faculdade e ainda menos provável para obter avançado graus de ensino. Como a maioria dos adultos com AD /HD, estes pais enfrentam perspectivas de carreira incertos. Embora possam ser trabalhadores inteligentes e entusiastas, que muitas vezes têm dificuldades de manter um emprego. Déficits de habilidades (Pary) sociais são freqüentes na população. AD /HD pode interferir com a capacidade de estabelecer e manter relações estreitas e pode contribuir para um ambiente familiar instável.

Os pais de uma criança que tem AD /HD são três vezes mais propensos a separar ou divorciar como pais de não-AD crianças /HD. (Barkley 1995) Simplificando, o pai pode não ter as ferramentas emocionais necessários para apoiar eficazmente as necessidades especiais da criança AD /HD. Os pais que não têm relatório AD /HD que estas crianças são muitas vezes muito mais desafiador para o pai do que seus irmãos não-AD /HD. O adulto com AD /HD enfrenta a tarefa já formidável de criar uma criança difícil e, ao mesmo tempo a tentar lidar da melhor forma possível com a sua própria AD /HD. Se próprios problemas AD /HD dos pais não são abordados, estes adultos podem ter enormes dificuldades cumprindo seus papéis como pais.

Avaliando o Pai
Os pais podem não estar cientes de que eles exibem comportamentos que indicariam a presença de AD /HD. Além disso, AD /HD tem sido considerada uma doença da infância. Não foi até meados da década de 1980 que os investigadores começaram a reconhecer que AD /HD na verdade durou até a idade adulta. Os pais podem estar sob essa crença equivocada de que eles superaram suas AD /HD, enquanto na verdade ele continua a afetar sua vida. Quando o tratamento de uma criança que tem AD /HD, o médico deve discutir com o pai da genética da AD /HD e perguntar se um pai pode estar lutando com sintomas também. Os médicos pediatras (ou seja) que se sentem desconfortáveis ​​ou incapaz de avaliar o adulto deve então consultar os pais para outro prestador de cuidados de saúde para uma avaliação AD /HD. Caso o show pai resistência à idéia, o médico pode discutir as dificuldades de criar uma criança AD /HD, se os próprios AD /HD não é abordada e tratada. Um ou ambos os pais podem indicar que foram confrontados muitos dos mesmos problemas quando eram uma criança. Os pais devem se lembrar que a escola era difícil, embora ele ou ela tinha as capacidades intelectuais para fazer bem. Pode haver histórias de família de hiperatividade ou problemas de comportamento durante a infância do pai.

As mães ou pais podem ver no pai sexo oposto muitos dos mesmos comportamentos agora a ser exibidos por seu filho. Muitas vezes é o caso quando um pai vai virar para o outro e dizer: "Eu sei de onde vem. Você é da mesma maneira!" Os médicos podem querer perguntar sobre o comportamento dos outros membros da família, bem como, para melhor avaliar a possibilidade de não diagnosticada AD /HD na família. Esses tipos de perguntas podem trazer uma infinidade de informações apontando para a possibilidade de que o pai, também, pode ter a doença.

A investigação sobre AD /HD e distúrbios de comportamento é bastante recente e pode não ter sido atribuída a AD /HD quando o pai era uma criança. O médico astuto vai demorar um histórico do paciente, colocando questões em termos de comportamento e não necessariamente em termos de qualquer diagnóstico específico. Como isso afeta o papel do médico na avaliação e tratamento de seus pacientes jovens? Tratar o progenitor é uma parte importante de melhorar a qualidade de vida para a criança. Pode-se ver que, um pai distraído impulsivo pode ter problemas se lembrar de dar um jovem seu /sua medicação. Adultos com AD /HD tendem a ser desorganizado e, muitas vezes têm dificuldade em manter uma casa. Estes adultos têm dificuldade em manter compromissos, ficando a criança e pronto para a escola no tempo, e executar outras tarefas básicas de parentalidade.

Como AD /HD Sintomas Comparar em adultos e crianças
Os mesmos sintomas que se aplicam a crianças com AD /HD também se aplicam aos adultos; No entanto, os sintomas podem ser manifesta em um número de maneiras. O diagnóstico é ainda mais complicada pelo sobreposição entre os sintomas de TDAH em adultos e os sintomas de outras condições psiquiátricas comuns, tais como depressão e abuso de substâncias. (Searight)

Os principais sintomas da AD /HD são desatenção, impulsividade e hiperatividade. As versões adultas de estes sintomas muitas vezes têm consequências graves. Crianças desatentas são repreendidos por sonhar acordado na aula. Adultos desatentos negligenciar seus cônjuges, esqueça as direções, e bater seus automóveis. Crianças impulsivas muitas vezes fazem escolhas ruins. Pais impulsivos também tomar decisões ruins. Consequentemente, eles podem enfrentar enormes contas de cartão de crédito, tensão conjugal e outras consequências negativas. As crianças hiperativas estão sempre em movimento. Adultos hiperativos pode se sentir inquieto e são atraídos para comportamentos de alto risco. Outros comportamentos que são comuns a crianças que têm AD /HD também são vistos em adultos com o transtorno. As crianças com AD /HD vai procrastinar, girando em tarde trabalhos de casa, se em tudo. O seu trabalho é muitas vezes desleixada. Procrastinação em adultos resulta em documentos e projectos relacionados com o trabalho que está sendo concluída no final ou não em todos. Bills não ir não remunerado, porque não há dinheiro, mas porque o adulto simplesmente nunca fica em torno de mailing no pagamento.

Outros sintomas comuns incluem não viver de acordo com seu potencial, hipersensibilidade a estímulos, reatividade emocional, e pobres memória de curto prazo. Qualquer um destes comportamentos apresenta um problema para um adulto. Tomado como um grupo, eles representam uma condição potencialmente incapacitante

Considere os seguintes desafios:.

Como pode o pai que procrastina, ajudar o AD /HD criança a aprender estratégias para obter lição de casa e outra escola projetos terminados em tempo hábil?
Como pode o pai desorganizado ajudar seu filho a aprender a organizar habilidades para mantê-primas e bens arrumado e na mão?
Como pode o, pai inquieto hiperativo encontrar uma maneira de se conectar emocionalmente com uma criança que podem preferir atividades tranqüilas?
Como pode o pai sonhar acordado ouvir e estar atento às necessidades de seu filho?
Como pode o excessivamente emocional, short-fundido estadia calma pai quando seu filho precisa, um pai calma constante para ajudá-la auto-regular suas próprias humores imprevisíveis voláteis?
Como o pai hipersensibilidade lidar com o ataque de atividades e do barulho de uma casa ocupada? Se não for tratada, o pai enfrentar tais desafios podem facilmente tornar-se deprimidas, ansiosas, com raiva, ou uma combinação explosiva de todos os três, a criação de um ciclo vicioso forjado com culpa e baixa auto-estima. Esses pais muitas vezes pergunta por que eles não podem fazer um trabalho melhor levantar seu filho. Invariavelmente, a criança perde também, porque as suas necessidades emocionais e físicas às vezes não estão sendo atendidas.

O tratamento para
Adultos Adultos com AD /HD respondem bem ao tratamento. Gestão adequada dos pacientes adultos com AD /HD é multimodal e deve incluir a psicoeducação, aconselhamento, terapia dirigida por problema de suporte, intervenção comportamental, coaching, e remediação cognitiva. Casais ou terapia familiar pode ser indicado para ajudar o pai aprender estratégias parentais melhor para criar a criança AD /HD. (Wender)

medicamentos estimulantes são a primeira linha de tratamento para adultos com AD /HD. O uso de estimulantes entre os pacientes com história de abuso de substâncias devem ser cuidadosamente monitorizados para assegurar que nenhum abuso ocorre. Aproximadamente 70% dos adultos que foram tratados com medicamentos estimulantes mostram uma redução dos sintomas. A bupropiona medicação antidepressiva também foi demonstrado ser eficaz no tratamento de adultos com AD /HD. (Kuperman) Atomoxetina, um medicamento não-estimulante que é um inibidor altamente selectivo do transportador da norepinefrina, parece ser um tratamento eficaz para adultos AD /HD. Sua falta de potencial de abuso pode ser uma vantagem para muitos pacientes. (Michelson)

Uma vez que o tratamento eficaz está no lugar, os adultos com AD /HD costumam fazer muito bem. Emparelhado com as outras intervenções, a medicação pode fornecer os pais com as ferramentas de que necessita para melhorar a qualidade de vida para a família.

Conclusão
Porque AD /HD é uma doença genética, o rastreio do pai do paciente AD /HD é imperativo, como parte do tratamento médico /psicológico global da criança. Tratamentos adequados e eficazes estão disponíveis tanto para a criança eo pai e deve ser considerado tanto em ordem para que as famílias vivem vidas saudáveis, bem sucedidos.

Referências Barbaresi, W., Katusic, S., Colligan, R., Pankratz, V., Weaver, A., Weber, K ,. Mrazek, D., Jacobsen, S. "Como é comum Attention-Deficit /hiperatividade é? Incidência em uma coorte de nascimentos de Base Populacional, em Rochester, Minnesota" Arquivos de Medicina Pediátrica e Adolescente, Vol. 156 No. 3, março de 2002 Barkley, R. "Declaração de Consenso Internacional sobre AD /HD" janeiro 2002 Barkley, R. Tomar a carga de TDAH. Nova Iorque: Guilford Press. 1995 Kuperman S, Perry PJ, Gaffney GR, Lund BC, Bever-Stille KA, Arndt S, Holman TL, Moser DJ, Paulsen JS. "A bupropiona SR vs. metilfenidato vs. placebo para déficit de atenção e hiperatividade em adultos." Annals of Clinical Psychiatry 2001; setembro 13 (3): 129-34 Michelson D, L Adler, Spencer T, Reimherr FW, West SA, AJ Allen, Kelsey D, J Wernicke, Dietrich A, Milton D. "Atomoxetine nos adultos com TDAH: dois estudos randomizados, placebo estudos controlados ". Biol Psychiatry 2003 15 de janeiro; 53 (2): 112-20 Pary R, ​​S Lewis, Matuschka PR, Rudzinskiy P, M Safi, Lippmann S. "transtorno de déficit de atenção em adultos." Annals of Clinical Psychiatry 2002 Jun; 14 (2): 105-11 Searight HR, Burke JM, Rottnek F., "Adult ADHD:. Avaliação e tratamento em medicina de família" American Family Physician 2000 01 de novembro; 62 (9): 2077-86, 2091-2 Wender PH, Wolf LE, Wasserstein J. Adultos com TDAH. Uma visão geral. Anais da New York Academy of Science junho 2001; 931: 1-16 Zeigler, Chris. Ensinar adolescentes com ADD e ADHD, Dendy, novembro de 2000 2003 Restaurant