Você acha que o TDAH é real?

No início desta semana eu li o resumo de um estudo recém-publicado sobre o aumento da prevalência de Déficit de Atenção /Hiperatividade (TDAH). O estudo foi realizado pela Kaiser Permanente na Califórnia e cobriu um período de tempo entre 2001 e 2010. Ele me fez pensar sobre o diagnóstico, a sua prevalência e tratamento.

Os resultados mostraram que a taxa de diagnóstico de TDAH aumentou de 2,5% para 3,1%, ou cerca de 25%, nos dez anos do estudo. Como o número de crianças no estudo era grande, os pesquisadores foram capazes de comparar por raça. O maior aumento foi entre as crianças brancas, com as crianças negras por vir e hispânicos depois disso. Não houve alteração significativa entre os grupos étnicos asiáticos ou outros.

As crianças com TDAH tinham maior probabilidade de ser branco ou preto, vêm de famílias que ganham pelo menos US $ 70.000 por ano, e eles eram do sexo masculino mais provável do que do sexo feminino. Por muitos anos, temos visto que as dificuldades de aprendizagem de todos os tipos são mais freqüentes entre os meninos do que meninas.

Os autores dizem que "Ele (TDAH) é um dos transtornos psiquiátricos na infância crônicas mais comuns, afetando 4% a 12% de todas as crianças em idade escolar e persistindo na adolescência e idade adulta em cerca de 66% a 85 % de crianças." Eles estão confiantes em suas conclusões, devido à natureza grande e diversificada da amostra em estudo.

O que fazemos destes resultados? Eu sei que muitos pais sentem que o TDAH é mais diagnosticada e que a comunidade psiquiátrica é demasiado ansioso para colocar as crianças em uso de medicações para o TDAH. As pessoas vão afirmar que as crianças não estavam em medicação estimulante quando eles cresceram e as pessoas se davam bem.

Deixe-me pegar minha opinião lá fora. Eu acredito que ADD e ADHD realmente existem, e quando as crianças (ou adultos) obter um diagnóstico correcto, eles são muitas vezes ajudou muito por tratamento e medicação apropriada. O tratamento inclui a trabalhar com os pais em seu estilo parental e ensinando crianças estratégias para manter-se organizado e na tarefa.

Na minha prática, eu tendem a ser conservadores. Vou trabalhar com uma criança e os pais por algum tempo tentando entender as questões. Eu trabalho na organização e na mais clara e mais calmo parentalidade &não; -strategies. Quando essas abordagens não funcionam, e que a criança ainda é impulsivo, distraídas e desorganizadas, temos de tomar um duro olhar para os sintomas e fazer o diagnóstico. Então eu vou defender que os pais consultar com seu pediatra ou um psiquiatra infantil para discutir medicação. Por quê? Bem, ao longo dos anos, tenho visto a qualidade de vida de crianças e pais radicalmente melhorado com o uso de medicação.

No entanto, a medicação não resolve todos os problemas. Não ensina crianças estratégias de enfrentamento ou maneiras de manter coisas organizadas. Ele faz as crianças mais capazes de aprender e usar tais estratégias. Então, nosso trabalho continua mesmo depois que uma criança começa a medicação. Mas o trabalho é mais fácil. Um livro muito bom sobre isso é Maternidade crianças com TDAH: 10 lições que a medicina não pode ensinar por Vincent Monastra, Ph.D.

Eu confio que os diagnósticos no estudo eram legítimos. Porque é que a prevalência de TDAH aumentando? Talvez seja por causa de uma maior consciência. Porque é que o diagnóstico mais provável nos níveis de renda mais altos? Talvez tivessem mais tempo livre para se concentrar em suas crianças e' s sintomas e, assim, obter o diagnóstico e tratamento. Seria interessante saber. Em todo caso, eu não acho que o nível de renda lança dúvidas sobre o diagnóstico. Mais provavelmente, as crianças com menos abastados estão sub-diagnosticada.

Quanto aos filhos de quarenta anos que não estavam em uso de medicação — que eles realmente se dão bem? Eu olho para trás, meus colegas e eu posso ver alguns que eu acredito que provavelmente tinha TDAH. Eram palhaços de classe. Os professores disseram que não tinham a capacidade, mas eles didn &'; t tentar. Alguns começou a ter problemas na escola. Talvez as suas vidas poderiam ter sido mais fácil e mais produtivo se tivéssemos sabido mais sobre o TDAH, em seguida, Restaurant  .;

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