Abrindo a porta ao Tratamento da Dor eficaz para milhões de americanos - Acupuntura partir de uma perspectiva Neuro-Physiological

Um em cada quatro adultos norte-americanos se queixou de sofrer um ataque de um dia inteiro de dor no mês passado, e um em cada dez declararam a dor durou mais de um ano, de acordo com o governo dos EUA &'; s anual, relatório global sobre americanos &' ; saúde: Saúde, Estados Unidos de 2006, divulgado pelo Centro Nacional de Estatísticas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças Saúde (CDC) 0,1 Visualizando acupuntura do ponto de vista neuro-fisiológica permite que os cientistas ocidentais para determinar como esta medicina holística funciona tão bem .

Várias teorias têm sido postulado na etiologia da dor, tanto na medicina ocidental e oriental. De acordo com a teoria de controle da dor-gate, a velocidade rápida de A-fibras de inserção de agulhas impactos cutâneas cérebro analgesicamente que servem para bloquear a dor muscular proveniente das fibras C mais lentas. Assim, a sensação de blocos de acupuntura cutâneas dor muscular.

A perfuração da pele introduz corpos estranhos por via subcutânea. O estímulo provoca uma resposta imune em vários locais que representa o sistema linfático &'; s papel na gestão de dor

Hilton &';. A Lei estabelece que estimula os nervos da pele nas articulações provoca afeta mais profunda na própria articulação. Esta teoria se aplica a pontos de acupuntura. Colocação de agulhas em ou em torno de pontos de dor serve para transmitir impulsos nervosos profundas sob a pele dando um efeito terapêutico, incluindo o alívio da dor e da doença.

De acordo com a teoria da medicina chinesa, pontos de acupuntura foram descobertos, comparando dada patologia a que se refere &ldquo ; ashi &"; ou pontos doloridos. Tratar referidos pontos (locais e distais) serviu para aliviar a doença
.

A teoria de opióides bem conhecido para a dor tem sido exaustivamente exploradas em acupuntura por Miltiades Karavis, MD em Atenas, Grécia. Dr. Karavis especializada no tratamento da dor utilizando tratamento biomédico convencional em conjunto com a acupuntura. Ele observa, “ Nós podemos explicar a ação da acupuntura em síndromes agudas e crônicas da dor, no vício e na doença psiquiátrica através do papel dos neurotransmissores centrais e os sistemas de modulação que são ativados por acupontos: opióide, não-opióide central e simpático mecanismos inibitórios &"; 2

Dr. Karavis estados a neurofisiologia da Acupuntura: um Ponto de Vista., “ A acupuntura é uma estimulação sensorial especializado que é analisado através de vias neurais sensoriais. Portanto, para entender a sua acção que temos de analisar a anatomia, fisiologia e farmacologia do sistema nervoso, ajudado com conhecimento de neuroendocrinologia e da chemoarchitecture do cérebro &";. 2

De acordo com Deke Kendall, OMD, PhD, Lac, em seu livro, Dao de Medicina Chinesa, agulhamento um local terapêutico cria uma mudança benéfica via os sistemas nervoso e vasculatura com resultados consistentes e eficazes. Dr. Kendall observa ainda, “ O praticante está em controle completo do tratamento para o efeito desejado &";. 3 Ele afirma que a acupuntura é a medicina baseada em evidências. Estes nós (pontos de acupuntura específicos) são ligeiramente mais quente do que os locais não-nodais, está ligeiramente deprimida para dentro da pele, e tem uma condutividade eléctrica inferior. Ele se refere a estes pontos como nós neurovasculares devido à dependência do sistema nervoso e vascular

Research apresentou elementos de prova para a acupuntura &';. S eficácia no alívio da dor em relação ao Sistema Nervoso Central (substância cinzenta periaquedutal, o tálamo, e glândula pituitária) e do Sistema Cardiovascular (óxido nitroso, controle de navio, e da pressão arterial). Terry Oleson, PhD, pesquisando acupuntura e neurologia, explica que a acupuntura altera o sentido do tato alterando assim sentimento pelo seu efeito sobre “ reflexos somatossensorial Simpático, ou somatovisceral, bem como a melhoria da circulação &"; 4 - rendendo o manejo da dor. Ele comenta, “ se [a acupuntura] não é real, então não deve afetar o sistema nervoso, excite NTS núcleo para inibir tônus ​​simpático, liberar endorfinas, ou trabalhar com substância cinzenta periaquedutal – todas as quais a acupuntura tem um papel &";. 4

Em Dr. Oleson &'; s pesquisa com substância cinzenta periaquedutal do mesencéfalo, observou-se que, quando uma microcorrente excita esta parte do cérebro, os animais não sentem dor . No “ cauda Flick Teste, &"; roedores &'; caudas foram expostas a uma lâmpada de calor. Com a excitação dos seus mesencefálicas, os ratos não se moveu suas caudas desligar a lâmpada. Mais latência é visto com um aumento de morfina e com estímulo de substância cinzenta periaquedutal. Esse efeito também é visto quando se utiliza a acupuntura. Se cinzenta periaquedutal é destruído, nem acupuntura nem morfina obras, sugerindo a acupuntura utiliza um sistema de opiáceos no cérebro que precisa de sentir dor antes que a dor pode ser desligado.

Assim, agulhas inseridas no corpo ativar vias neurais localmente, e envia impulsos para a medula espinhal que sobem para o lado contralateral do cérebro. O sinal vai para o núcleo centromedian do tálamo (para dor geral), e para a área pré-óptica na glândula pituitária (onde endorfinas são segregadas para a circulação sanguínea geral). O sinal para analgesia viaja de volta para a medula espinhal para locais específicos prescritos ter efeitos terapêuticos somatovisceral.

Outros médicos estão desmistificando a acupuntura para melhor compreender o seu potente alívio da dor. Sheng-Xing Ma, MD, PhD, professor associado da UCLA, David Geffen School of Medicine, resume “ ponto de acupuntura, &'; St 36 &' ;, diminui a pressão arterial e freqüência cardíaca coração &";. 5 Ele observa “ L-arginina derivada NO [óxido nítrico] no núcleo grácil e mnts [medial porção núcleo do trato solitário] medeia respostas reflexas CV ao electro-estimulação no ponto de acupuntura, &'; St 36 &';. &"; 5 Ele descreve o trato-dorsal-medula thalamic para ser importante para a via de sinais de acupunctura. Up-regulação da nNOS-NO [neuronal sintase] nas vias medeia os efeitos não-opióides de electro-estimulação no ponto de acupuntura, &'; St 36 &'; 0,6

Dr. Ma &'; pesquisa s não mostra é gerado a partir da superfície da pele com uma existência de alto nível nos pontos de acupuntura e, possivelmente, em meridianos linhas. Assim, conclui Dr. Ma NO modifica eletricidade pele que cria características de baixa resistência para pontos de acupuntura, aumenta a condutância, aumenta o fluxo de sinal e o efeito terapêutico.

Peng Li, MD, laca, membro do pessoal Susan Samueli Centro de Medicina Integrativa, Faculdade de Medicina da UC Irvine, na pesquisa de controle da dor por meio de obtenção “ de qi &"; afirmou “ os efeitos da acupuntura dependem de pontos de acupuntura, parâmetros de estimulação, ea situação dos pacientes. Os efeitos da acupuntura e &'; de qi &'; (significando que o paciente se sente sensação após a inserção da agulha) que trabalha através do sistema nervoso central e a liberação de neurotransmissores servir para aliviar a dor &"; 7

A acupuntura Today publicou um artigo intitulado, CDC relatório:. americanos em Pain. O CDC relatou resultados notáveis ​​em seu lançamento Entrevista 2006 Nacional de Saúde sobre a dor em pacientes norte-americanas que levantaram dúvidas em relação à qualidade de vida versus quantidade de vida.

A investigação da qualidade de vida, o autor foi particularmente curioso para saber o que nos adultos estão fazendo para a sua dor. O relatório observou uma medida através do uso de narcóticos de prescrição, com achados de abrir os olhos. "Entre 1988-1994 e 1999-2002, a percentagem ajustada à idade das mulheres que relataram uso de estupefaciente no mês anterior à entrevista aumentou em quase a metade, de 3,6% para 5,3%... Aumentou quase 75% entre as mulheres 45-65 anos de idade, para 5,7%; e por mais de 50% entre as mulheres 65 anos ou mais, para 6,8%" &. 8

E o que as pessoas estão usando medicação para dor principalmente para
?

O relatório rastreados lombalgia, enxaqueca /dor de cabeça intensa, dor de garganta e dor facial nas mandíbulas. Para os adultos 18 anos e mais velhos, dor lombar foi a mais citada, a causa mais comum de incapacidade relacionada ao trabalho ., e um dos principais colaboradores para a produtividade reduzida também observou foi que as mulheres em toda a linha relataram ter experimentado dor lombar com mais freqüência do que os homens

severa dor de cabeça /enxaqueca foi o segundo tipo de dor crônica mais “.. Em 2004, 15% dos adultos relataram severa dor de cabeça e pescoço Adultos de 18 a 44 anos de idade relataram enxaqueca /dor dor de cabeça severa quase três vezes tão freqüentemente quanto adultos de 65 anos ou mais e"..... 9 As mulheres em seus anos reprodutivos são particularmente propensos a experimentar dores de cabeça severas. Também revelou no relatório foi a constatação de graves previsível que a dor aumenta conjunta com a idade, com dor articular no joelho mais comuns, seguidas de dor no ombro, dedos e quadris

No artigo intitulado, CDC relatório: os americanos. in Pain, foi afirmado:

O impacto da dor, sobretudo a dor crônica, é de grande alcance. . . . Na verdade, a dor é um tal problema de saúde importante que o Congresso dos EUA aprovou recentemente 106 Título VI, Sec. 1603, da HR 3244, declarando o período entre 1 de janeiro de 2001 e 31 de dezembro de 2010, o &'; Década de Controle da Dor e Pesquisa &';. 9

Como os americanos estão vivendo mais, a frustração com as abordagens convencionais a dor de gestão é evidente. De fato, o relatório do CDC especula que a dor entre os adultos mais velhos, muitas vezes não é denunciada devido a muitos simplesmente desistir, &';. E ceticismo sobre os efeitos benéficos dos tratamentos potenciais &'; Com tantos americanos em dor e insatisfeitos com as opções de tratamento convencionais, acupuntura e outros profissionais de saúde alternativa pode ter uma oportunidade real de assumir a liderança em uma nova era de dor management.9

A acupuntura hoje &'; s Editor Associado, Julie Engebretson, observa “ Quando a saúde geral da nação parece estar a melhorar ou manter constante em muitas áreas, os resultados do inquérito National Health Interview destaca a necessidade de uma gestão adequada de uma condição particular:. dor &"; 9

É a opinião do autor, como mais pesquisa se concentra em documentos e acupuntura &'; s eficácia, compreensão ocidental e aceitação desta antiga arte vai se tornar generalizada. Praticantes orientais que funcionam ao lado dos seus homólogos ocidentais médicos irá fornecer ao público em geral com mais acesso à medicina chinesa em ambientes convencionais de saúde -. Hospitais, clínicas comunitárias e consultórios médicos

Para que essa etapa aconteça, as necessidades de investigação para provar a eficácia custo deste antigo sistema médico. Um exemplo pode ser estudos projetado para mostrar como a acupuntura reduz a duração das visitas hospitalares que seriam bem recebidos pelas empresas de seguros responsável pelo pagamento de cuidados de internamento exorbitante, e pelos doentes, que preferem para se recuperar no conforto de suas próprias casas.

Mais investigação sobre a eficácia da acupuntura e medicina chinesa é fundamental para aceitação por parte dos Estados Unidos as companhias de seguros tradicionais. Com bilhões de dólares pagos anualmente out-of-pocket pelos norte-americanos para cuidados médicos alternativos, isso cria um mercado para modificar o atual acordo para modalidades cobertas de seguros.

Dois outros temas de investigação dignos incluem explorar o que disciplina médica destaca em tratamento de tipos específicos de dor, e quando é melhor usar uma disciplina sobre o outro. Ao olhar para construir algo forte e de longa duração, é prudente começar por examinar todas as partes para decidir o que vai onde e em que ordem.

Em conclusão, medicamentos orientais e ocidentais têm seus pontos fortes e fracos . Quando os médicos são bem educados em ambos os sistemas, o resultado só pode ser positivo. Adquirir uma compreensão neuro-fisiológica da mecânica de acupuntura mais compreensão da natureza e da etiologia da dor por meio de estudos científicos e clínicos na China e em outros lugares, uma maior percepção e aceitação da acupuntura &'; eficácia s poderiam ser promovidos, abrindo assim a porta para fornecendo milhões de americanos com o alívio da dor eficaz

Referências:.

1.CDC National Center for Health Statistics. “ Novo relatório descobre Dor afeta milhões de americanos &"; CDC Centro Nacional para Estatísticas de Saúde Press. 15 de novembro de 2006. http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/06facts/hus06.htm.
2.Karavis, MD, Milcíades. “ A Neurofisiologia da Acupuntura:. um Ponto de Vista &"; Acupuntura em Medicina, Vol 15, No 1, p. 33. maio de 1997. www.acupunctureinmedicine.org.uk/servearticle.php?artid=300.
3.Kendall, laca, Deke. Dao de Medicina Chinesa: Compreendendo uma antiga arte de cura. New York: Oxford University Press, 2002.
4.Oleson, Terry. Manual de Auriculoterapia: Sistemas de chineses e ocidentais de Ouvido de acupuntura. Alternativas à Saúde; 2a ed. 1996.
5.Chen S, Ma SX: O óxido nítrico sobre a acupuntura (ST 36) resposta induzida depressor no núcleo grácil. J Neurophysiol. 2003; 90:. 780-785
6.Ma SX, Ma J, Moise G, Li XY: Respostas de Neuronal óxido nítrico sintase Expressão no tronco cerebral para Electroacupuncture Zusanli (ST 36) em ratos. Brain Res 2005; 10:. 70-77
7.Li, MD, laca, Peng. “ Base Biológica de Acupuntura &"; A transcrição de notas de aula. Imperador &'; s College de Medicina Tradicional Oriental, Doutorado de Acupuntura e Medicina Oriental, Santa Monica, Califórnia, 20 de Maio de 2006.
8.See nota 1 acima
9.Engebretson, Julie.. “ CDC Relatório. americanos em Dor e" Acupunctura Hoje em dia, Vol. 08, Issue 01. janeiro de 2007. Art