Introdução à DOCC

Eu sou um cirurgião. Eu acho que como um cirurgião. Eu sou a intenção de encontrar um problema estrutural que posso corrigir cirurgicamente e aliviar o sofrimento do meu paciente. Eu me sinto um profundo sentimento de satisfação e estou herói dos meus pacientes. É um privilégio ser capaz de oferecer esse serviço a minha comunidade.

No entanto, uma parte significativa da minha prática está avaliando pacientes que não têm um problema estrutural identificável que eu possa corrigir. Eu não me sinto ótimo dizendo-lhes que não há nada que eu possa oferecer-lhes cirurgicamente para ajudá-los com sua dor crônica e sofrimento. Como a cirurgia é muitas vezes visto como a "solução definitiva" ou "último recurso", esses encontros são muito emocional e angustiante quando um paciente tem que desistir do que é muitas vezes a sua última esperança.

Tanto quanto eu não gosto da cenário anterior, a situação I detestar é o de um paciente que tem uma cirurgia antes que falhou e a sua dor é a mesma ou muitas vezes pior. Freqüentemente, esses pacientes foram submetidos a muitas fusões fracassadas. Quando faço uma revisão dos registros antigos muitas vezes eu vejo que a operação ou operações originais foram feitos por "dor nas costas". Não há uma fonte identificável da dor. Ainda mais perturbador é quando um determinado paciente foi submetido a uma cirurgia que tinha uma pequena chance de sucesso e eles têm uma grande complicação. Todos os cirurgiões têm complicações, mas o benefício potencial deve ser vale a pena correr o risco de cirurgia.

A fusão está em operação que funciona bem para um problema estrutural identificável. Com uma vértebra da coluna vertebral são fusion "soldados juntos" com parafusos, bielas, e enxerto ósseo. Se eu posso vê-lo, eu posso corrigi-lo. Se a dor nas costas é que emana dos tecidos moles que suportam, em seguida, uma operação primariamente óssea vai deixar os tecidos moles inflamados. Um paciente pode experimentar uma diminuição da dor, mas é geralmente mínimos, por vezes, apenas dez a vinte por cento. A cirurgia não reduzir a dor crônica de uma forma significativa, e, em seguida, o sistema nervoso central é agora ainda mais estimulada a partir de lidar com uma "falhou uma cirurgia nas costas." A espiral descendente da dor crônica é intensificado.

O que é pior, a coluna vertebral pode quebrar em torno da fusão, o que significa que um processo que foi inicialmente injustificada resultou em danos estruturais devastador que exige mais cirurgia. A dor e as complicações são geralmente muito mais grave do que o problema inicial. Lidar com estas avarias é uma parte significativa da minha prática.

É por isso que eu vim com uma alternativa de tratamento para cirurgia que, quando seguidas, vai ajudar os pacientes a livrar livrar de sua dor crônica. É um sistema que tem evoluído ao longo de vinte e cinco anos e milhares de pacientes, agora compartilhados aqui em volta no controle. É o chamado definido, organizado Projeto Atenção Integral, ou DOCC. No âmbito do programa DOCC, você está guiado através de uma série de passos que permitem que você se encarregar da sua própria assistência e resolver os problemas em sua vida que estão impedindo você de vez melhor.

As pessoas experimentam dor crônica em diferentes partes de seu corpo - costas, pescoço, ombros, cotovelos, entre outros - eo programa DOCC irá trabalhar para qualquer um deles. Para o propósito deste livro, no entanto, vamos concentrar-se na mais comum:. Lombalgia

Milhares de meus pacientes com dor crônica têm seguido o programa DOCC e tornar-se livre da dor sem cirurgia. O programa é um sistema criado para resolver seus próprios problemas de dor relacionada de forma organizada, com qualquer pessoa envolvida em seu tratamento, incluindo seu médico, psicólogo dor, fisiatra, fisioterapeuta ou quiroprático. É simplesmente uma estrutura de atendimento que permite que todas as partes envolvidas no tratamento de sua dor para se comunicar de forma mais clara e, assim, oferecer um tratamento mais eficaz.

A maioria das vezes, não há um "gerador de dor." Em vez disso, há toda uma gama de variáveis ​​que afetam a experiência de dor. Ao abordar agressivamente seus problemas de sono, a definição de objectivos, lidando com qualquer ansiedade subjacente ou raiva, e em fase de reabilitação, os meus pacientes têm sido capazes de se livrar de sua dor crônica. Eu incluí as suas histórias em volta no controle

Apresentando David Hanscom Restaurant  .;