Fatores hemodinâmicos afetar a pressão arterial
Vários fatores hemodinâmicos, como SV e CO, afetam a pressão sanguínea de um paciente. Flutuações desses fatores hemodinâmicos também pode indicar uma condição relacionada.
Volume de ejeção
SV do paciente, a quantidade de sangue bombeado do ventrículo esquerdo durante a sístole, é geralmente cerca de 70 ml por batimento cardíaco. Três fatores afetam SV, pré-carga, pós-carga e contratilidade.
é a força de pré-carga de sangue no ventrículo exercida sobre o músculo ventricular no fim da diástole. Quanto mais as fibras musculares são esticadas durante a diástole, o mais força eles vão contrair durante a sístole.
pós-carga é a pressão que faz com que o músculo ventricular para forçar a válvula aórtica aberta e enviar sangue para a aorta. E a contractilidade é a capacidade do miocárdio para contrair normalmente.
Diminuição SV comumente indica hipovolemia, aumento da resistência vascular sistêmica, ou insuficiência cardíaca. Aumento do SV pode resultar de hipervolemia ou diminuição da resistência vascular sistêmica.
Cardiac Output
CO de um paciente, a quantidade de sangue bombeado pelos ventrículos cada minuto, é geralmente de 5 a 7 litros por minuto. Você pode calcular CO multiplicando SV de um paciente por sua freqüência cardíaca durante 1 minuto.
A diminuição do CO pode indicar que um paciente tem uma das seguintes condições:
insuficiência cardíaca
diminuição do volume sanguíneo
arterial ou venosa obstrução
anafilático choque
choque séptico.
Um aumento do CO pode indicar que um paciente tem uma das seguintes condições:
diminuição da resistência vascular sistêmica
sepse
uma gravidez intra-uterina.
Resistência Vascular Sistêmica
A resistência vascular sistêmica, a quantidade de resistência em vasos sanguíneos periféricos, também desempenha um papel importante na regulação da pressão arterial. O tom vasomotora dos vasos principalmente determina a resistência vascular sistêmica. Quando a resistência vascular é alta, a pressão sanguínea de um paciente sobe.
A quantidade de volume de sangue circulante do paciente influencia sua resistência vascular sistêmica. Se o fluxo de sangue diminui, o corpo compensa o aumento da resistência vascular sistêmica, tornando as artérias e arteríolas ajustar seu diâmetro interno. Uma pequena variação do diâmetro de uma artéria ou arteríola cria uma grande mudança na resistência vascular sistémica: Como o lúmen do vaso diminui, a resistência aumenta. Este sistema aumenta a pressão arterial para manter a pressão arterial como próximo do normal possível. Em contraste, quando os vasos se dilatam sistêmicas e resistência vascular sistêmica cai, a pressão arterial diminui
A viscosidade do sangue e elasticidade arterial
Dois outros fatores hemodinâmicos que afetam a pressão arterial são a viscosidade do sangue e elasticidade das paredes arteriais. O aumento da viscosidade do sangue, o que causa aumento da pressão arterial, resulta de policitemia, um aumento anormal da massa de hemácias em relação ao plasma sanguíneo.
A diminuição da elasticidade das paredes arteriais, também pode causar aumento da pressão arterial. Em muitos casos, diminuição da elasticidade dos resultados arteriosclerose Restaurant  .;
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