Crianças e Grief: uma história de trauma, abuso e Crescimento

Em meu trabalho com luto crianças e adolescentes, é importante para mim manter em mente que a criança &'; s idade e estágio de desenvolvimento no momento da pessoa amada &'; morte s irá influenciar fortemente as maneiras em que a criança reage e se adapta para a perda. Uma compreensão da criança &'; s desenvolvimento emocional e cognitivo me permitirá determinar a melhor forma de comunicar sobre a morte com a criança em particular, para compreender e ter empatia com a criança &'; s experiência e orientar a criança através do luto e processo de cura com intervenções apropriadas .

Por exemplo, eu trabalhei com sucesso com uma menina de luto de doze anos, que eu chamarei “ &" Abby; Eu trabalhei com Abby tanto individualmente como em um pequeno grupo com outros enlutados pré-adolescentes em uma baseada em cuidados paliativos crianças &'; s grupo de apoio tristeza. Abby &'; s avô materno morreu de repente e violentamente dois anos atrás, durante a limpeza de sua arma. Existe alguma incerteza quanto a saber se a morte foi acidental ou suicídio. Abby é filho único, que vive com sua mãe. Embora Abby não falou comigo sobre isso, sua mãe informou que Abby &'; s pai abusou fisicamente Abby quando ela tinha quatro ou cinco anos de idade e ele tem sido tribunal ordenou a não ter contato com ela. Abby não viu seu pai (que é divorciado de sua mãe) desde que ela tinha seis anos de idade. Ela tinha uma relação muito estreita com seu avô, e passou todos os sábados com ele, fazendo coisas especiais juntos. Abby relata que desde que seu avô &'; s morte, ela gasta seu sábados sozinho, principalmente dormindo

A interdependência do sofrimento e do Desenvolvimento

tristeza e desenvolvimento da infância são interdependentes:. A morte prematura de um dos pais ou outro ente querido afeta uma criança &'; s de desenvolvimento, e que a criança &'; s desenvolvimento afeta a forma como ele ou ela vai chorar e reconstruir seu relacionamento com o falecido. Além disso, as crianças re-experimentar o seu pesar à medida que atingem cada marco no seu desenvolvimento

Capacidade para se lamentar e entender a morte &';. S Finalidade

Uma criança &'; s capacidade de compreender o significado e finalidade de morte corresponde ao seu desenvolvimento cognitivo. Por exemplo, um 3-5 anos de idade acredita que a pessoa falecida tenha ido embora e vai voltar em algum ponto. Assim, é comum para uma criança desta idade para perguntar constantemente perguntas como “ Sempre que &'; s &" papai?; e “ Quando é Mommy &" voltando para casa?; Uma criança de cinco a cerca de nove anos de idade acredita que a morte pode ser evitada. Além disso, uma criança nesta fase egocêntrica também acredita que seu pai ou mãe morreu porque tanto o pai era ruim ou a criança era ruim, e que, se a criança é bom, o pai pode retornar. Este é, portanto, visto como um dos estádios de desenvolvimento mais vulneráveis ​​e difíceis para ajustar a um pai &'; s morte

Ao trabalhar com Abby &';. S tristeza sobre o seu avô &'; s morte, eu sempre ter em mente que ela foi lidar com sua perda tanto de seu estágio de desenvolvimento cognitivo atual, e das fases anteriores ela estava quando seu pai abusou e depois a deixou. Assim, ela foi provavelmente os relativos a seu avô &'; s morte emocionalmente a partir dessa fase anterior, e pode acreditar que ela é de alguma forma ser responsável por sua morte. A criança nesta fase precisa de alguém que possa esclarecer o que a criança está pensando e sentindo, e pode tranquilizar e construir a auto-estima elogiando a criança &'; s realizações. Isso é algo que eu tentei fazer cada vez que eu me encontrei com Abby.

Apesar de Abby é capaz de compreender e verbalizar conceitos abstratos sobre a morte, o seu processo de luto foi ainda informado por questões iniciais de desenvolvimento de segurança e de confiança, bem como o pensamento mágico da criança em latência. Abby &'; s avô &'; s súbita e violenta morte, juntamente com seu pai &'; s abuso e abandono, parece ter feito isso inseguro para Abby a confiar e se conectar verdadeiramente com seus colegas em uma fase da vida quando pares e sensação aceitos são tão importantes para desenvolvimento social e emocional

Developmentally, mesmo em mais “. &" normais; circunstâncias, crianças de 12 anos anseio de pertencer, mas pode se sentir diferente e isolado, como o cérebro eo corpo passar por um surto de crescimento dramático instigado por uma onda de hormônios. Fisicamente, uma menina de 12 anos de idade está começando a se tornar uma mulher, e podem experimentar a auto-consciência e constrangimento que pode levar à retirada. Emocionalmente, ela pode enfrentar uma montanha-russa estranha e aparentemente incontrolável russa de altos e baixos exacerbadas por alterações hormonais da puberdade, bem como o sofrimento sobre a perda iminente de sua infância. Cognitivamente, na passagem de concreto para o pensamento abstrato, um de 12 anos de idade introspectiva e inteligente como Abby é cada vez mais conscientes de que os outros não podem compartilhar seus sentimentos, pensamentos e valores.

Um luto pré-adolescente, como Abby, também pode se sentir diferente, porque tão poucos de seus colegas sofreram a perda de um ente querido. Este reconhecimento pode levar ao primeiro gosto de alienação existencial, causando ainda mais retirada. Aqueles que são mais firmemente no estágio operacional formal de raciocínio abstrato pode ter uma visão mais panorâmica sobre essas diferenças, e desenvolver a verdadeira compaixão e empatia pelos outros. A criança não completamente fora de pensamento operacional concreto, especialmente um que lida com profundo pesar como Abby, pode ter um tempo difícil chegar a esse estágio, e podem regredir a comportamentos mais egocêntricas, como aqueles que eu testemunhei em Abby &';. S caso

Tarefas de Children &'; s Mourning

Worden (1996) identificou quatro tarefas de luto: (1) aceitar a realidade da perda, (2) experimentando a dor e aspectos emocionais da perda, (3) ajustar a um ambiente sem o falecido, e (4) Tanto a pessoa morta em um &'; s vida. A conclusão satisfatória destas tarefas depende tanto da criança &'; s estágio de desenvolvimento no momento da morte e da sua adaptabilidade e capacidade para atender a todas as tarefas inacabadas em fases posteriores do desenvolvimento

aceitar a realidade. da perda

Uma criança pode aceitar a realidade de perder um ente querido quando ele ou ela entende, por meio da realização de pensamento operacional formal, “ a natureza das abstrações como finalidade e irreversibilidade &"; (Worden, 1996, p 13, citando Piaget, 1954). Alguma compreensão dessas abstrações é possível durante o estágio operacional concreto do desenvolvimento cognitivo, e só é totalmente compreendida na fase operacional formal. Assim, se um ente querido morre antes foi alcançado cognição operacional formal, a criança vai experimentar um nível mais profundo de tristeza quando ele ou ela atinge esse estágio cognitivo e totalmente e profundamente compreende a finalidade e irreversibilidade da perda.

Este foi claramente o caso de Abby. Abby tem uma compreensão da abstração da morte &'; s finalidade. Ela tem lutado em nossas sessões de dar significado espiritual para a finalidade da morte. Meu trabalho era para capacitar Abby &'; s trabalho cognitivo através da normalização e validação de seu processo e os pensamentos privados que ela escolheu para compartilhar comigo, e, ao mesmo tempo, oferecer um espaço seguro para seu processo emocional. Além disso, como Abby era então um pré-adolescente à beira de profundos desafios de desenvolvimento, eu precisava ficar ciente de que quando ela chega a um acordo com o significado de seu avô &'; s morte, suas novas habilidades cognitivas também abre-a a um novo nível de compreensão – e dor – sobre a perda de seu pai.

experimentar a dor e aspectos emocionais da perda

A dor e as emoções de tristeza pode ser assustador para uma criança a experimentar. A consciência da criança &'; s capacidade com base em sua fase de desenvolvimento emocional para lidar com emoções fortes é importante. Também é importante avaliar a criança &'; s mecanismos de enfrentamento e de defesa, e seu efeito sobre a forma como a criança experimenta a dor da perda

Em Abby &';. Caso s, o abuso e abandono por seu pai no início sua vida deixou buracos profundos de desenvolvimento e ela separou suas emoções, o que tem complicado o seu processo de luto pela morte de seu avô. Journaling em um ambiente de grupo provou ser um meio eficaz para Abby e os outros membros do grupo para lidar com os seus sentimentos, bem como permitindo-lhes para se conectar com os outros e sentir menos isolado, habilitada pela percepção de que todos eles têm experimentado uma perda , e eles não são tão diferentes, afinal.

Ajustar para um ambiente sem o
Falecimento

Esta tarefa é um processo contínuo através de estágios progressivos de desenvolvimento, bem como as transições importantes ao longo de um &'; s vida. O child--, bem como o adulto que ele ou ela vai se tornar - re-experimenta sua dor em cada fase do desenvolvimento, como resultado de suas crescentes habilidades cognitivas, e também como ele ou ela compreende o vácuo deixado pela o ente querido morto, que não está lá para nutrir e apoiar a criança &'; s crescimento e realizações. Uma intervenção que eu usei com Abby foi a criação de uma caixa de memória para seu avô, no qual ela colocou representações pictóricas de seu relacionamento. Nós também fizemos um projeto de arte-terapia juntos quando Abby voltou de férias de verão. Este foi principalmente um exercício não-verbal em que Abby foi capaz de “ dizer &"; seu avô por meio de colagem sobre suas atividades de verão e experiência suas emoções de perda e tristeza em um nível somático. Meu trabalho neste processo era simplesmente sentar-se ao lado dela e ser uma testemunha empatia. Ao aderir com Abby, desta forma, nós estabelecemos um bom grau de contato e confiança.

Deslocalização Falecido em One &'; s vida

Como a criança cresce e muda, sua relação com o pai falecido ou outro ente querido também muda (Christ, 2000). Assim, de acordo com Worden (1996), outra tarefa em curso é o de encontrar novas maneiras de decorar o ente querido falecido com a realização de cada etapa de desenvolvimento: As crianças precisam para “ encontrar uma nova e conveniente lugar para os mortos em suas vidas emocionais &ndash ; um que lhes permite continuar a viver de forma eficaz no mundo &"; Os projetos de arte-terapia acima descritas foram úteis com Abby a este respeito. A intervenção terapia narrativa da escrita da letra também foi útil nesta fase, tendo Abby escrever uma carta para o avô. Este processo ajudou Abby esclarecer seus sentimentos e criar um recipiente seguro para eles, permitindo-lhe mudar seu avô e viver uma vida eficaz.

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