Humans vs Máquinas
 É um conceito quase universalmente realizada entre cirurgiões e pacientes que uma lesão estrutural 
 específico normalmente é a origem da dor. Se essa lesão pode ser identificado e reparado 
, a dor vai resolver. Isto parece plausível. Parece provável, à luz da 
 intensidade de dor nas costas que um teste de diagnóstico deve ser capaz de identificar a fonte de 
 intensa dor e aponte para uma solução. 
 Durante meus primeiros sete anos de praticá-lo era a minha suposição de que, se um paciente teve 
 experiente dor lombar por seis meses, então ele era o meu papel de simplesmente encontrar a fonte 
 anatômico da dor e resolvê-lo cirurgicamente. I foi diligente a este respeito. O teste I invocados 
 mais pesadamente era um discogram. É um teste onde corante é injetado em vários discos em sua 
 parte inferior das costas. Se o paciente &'; s dor habitual foi produzido a uma pressão de injecção de baixa foi 
 considerada uma resposta positiva. Os únicos pacientes que não fundem foram aqueles que não fizeram 
 ter uma resposta positiva ou tinha mais de dois níveis que eram positivos. Eu executei 
 dezenas de baixas fusões costas e se sentiu frustrado quando eu não conseguia encontrar uma maneira de resolver cirurgicamente 
 meus pacientes &'; lombalgia. 
 Eu tenho um amigo fisiatra, Jim Robinson, que é um defensor forte e 
 colaborador do projeto DOCC. De 1986 a 1992, ambos servidos no Washington 
 Estado Trabalhador &'; s Compensação conselho consultivo clínica no que diz respeito ao estabelecimento de normas para 
 vários procedimentos ortopédicos e neurocirúrgicos. Nossas discussões foram baseadas nesta 
 pressuposto de que existe sempre foi um identificável “. Gerador de dor &"; Era apenas uma questão de 
 descobrir o teste foi a melhor delinear-lo. Nós não pensamos em termos de 
 estrutural contra fontes não-estruturais de dor. Nós sabíamos sobre o papel do estresse psicossocial 
 mas não apreciar plenamente o quão grande um papel que desempenhou. 
 Você não é uma máquina. Máquinas não podem sentir dor. Eles não têm fibras dor 
, um sistema nervoso, emoções, hormônios ou memória. Não há nada no mundo mecânico 
 que se assemelha remotamente a experiência da dor. A menos que haja uma específica 
 problema estrutural identificável, você não pode tomar-se ao “ body shop &"; e ter 
 sua dor removido 
  
  fisiatra: 
 um médico que é treinado especialmente no campo da Medicina Física e de Reabilitação (PM & R) - uma filial de reabilitação. medicina que se concentra em melhorar e restaurar a capacidade funcional ea qualidade de vida das pessoas com deficiências físicas ou deficiências. Fisiatras concentrar intensamente em ajudar os pacientes a recuperar a função corporal ideal, depois de sofrer um músculo, osso, tecidos e /ou lesões do sistema nervoso (ex: pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral). Fisiatras são muitas vezes referidos como especialistas em medicina de reabilitação 
 
  discogram:. 
 Um procedimento de avaliação de diagnóstico invasivo, que é utilizado em conjunto com a patologia do disco intervertebral. Geralmente reservado para pessoas com, dor lombar persistente que têm espaços anormais entre sua vértebra – geralmente determinada por uma ressonância magnética, se outros testes de diagnóstico não conseguiram revelar confirmação clara quanto à origem da dor lombar. Neste ponto, a intervenção cirúrgica pode ser necessária a fim de aliviar a dor 
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