Definição: A dor ciática

ciática
é um conjunto de sintomas que incluem dor que podem ser causadas por compressão e /ou irritação de um dos cinco raízes nervosas em geral dão origem a que o nervo ciático, ou por compressão ou irritação do ciático próprio nervo. A dor é sentida nas costas, nádegas e /ou várias partes inferiores da perna e pé. Além da dor, o que é por vezes graves, pode haver dormência, fraqueza muscular, e dificuldade em mover ou controlar a perna. Normalmente, os sintomas só são sentida em um lado do corpo.

Embora a ciática é uma forma relativamente comum de dor lombar e dor na perna, o verdadeiro significado do termo é muitas vezes incompreendido. Ciática é um conjunto de sintomas, em vez de um diagnóstico para o que é irritante a raiz do nervo, provocando a dor. Este ponto é importante, pois o tratamento para a ciática ciático ou sintomas, muitas vezes, ser diferente, dependendo da causa subjacente dos sintomas.

Causas da ciática

A dor ciática é geralmente causada pela compressão de uma coluna lombar L4 raiz nervosa ou L5 ou raízes nervosas sacrais S1, S2 ou S3, ou muito menos comumente, pela compressão do nervo ciático em si. Quando ciática é causada pela compressão de uma raiz nervosa lombar é considerada uma radiculopatia lombar (ou radiculite quando acompanhada com uma resposta inflamatória) a partir de uma hérnia de disco (um disco intervertebral herniado na coluna vertebral), ou a partir de rugosidade, ampliando, e /ou desalinhamento das vértebras (espondilolistese), ou discos degenerados. Ciática devido à compressão de uma raiz nervosa é uma das formas mais comuns de radiculopatia.

"pseudo-ciática", o que provoca sintomas semelhantes a compressão da raiz nervosa espinhal, é causada pela compressão das secções periféricas da nervo, geralmente a partir de tensão de tecido mole no piriforme ou músculos relacionados.

Diagnóstico e tratamento

Por causa das muitas condições que pode comprimir raízes nervosas e causar dor ciática, tratamento e os sintomas geralmente diferem de paciente para paciente. Os testes de diagnóstico pode vir na forma de uma série de exames de um médico irá realizar. Os pacientes serão convidados a adoptar várias posições e acções como de cócoras, andando na ponta dos pés, dobrando para a frente e para trás, girando a coluna vertebral, sentado, deitado de costas, e levantando uma perna de cada vez. Aumento da dor irá ocorrer durante algumas dessas atividades.

O tratamento da causa subjacente da compressão é muitas vezes o curso mais eficaz. Quando a causa é devido a uma hérnia de disco lombar ou prolapso, a pesquisa mostrou que, com tratamento de suporte para ajudar a aliviar a dor, 90% de hérnia de disco vai se recuperar sem a intervenção específica. Genética parecem influenciar o risco de desenvolver hérnia de disco.

Os métodos de imagem, como MR neurography pode ajudar diagnóstico e tratamento da dor ciática. MR neurography foi mostrado para diagnosticar 95% de pacientes de dor ciática graves, enquanto apenas 15% dos doentes ciática na população em geral são diagnosticados com problemas relacionados com o disco. [4] MR neurography é uma técnica de ressonância magnética modificada utilizando o software de MRI para fornecer melhores fotos dos nervos espinhais e o efeito de compressão sobre estes nervos. MR neurography pode ajudar a diagnosticar a síndrome do piriforme, que é outra causa de dor ciática que não envolve hérnia de disco

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