Physicians 'Health Study II ou como fazer vitaminas C e E não prevenir doenças cardíacas

Eu sou um doutor de medicina oriental com um forte interesse no tratamento /prevenção de estratégias nutricionais para muitos “ moderna &"; doenças, tais como doenças cardíacas, osteoporose, câncer, AIDS, etc. Portanto, estou sempre olhando para a pesquisa médica que diz respeito suplementos de vitaminas /minerais

O &' Médicos; Resultados sobre suplementação de vitamina C e vitamina E usado para prevenir doenças cardíacas Health Study II publicou recentemente. O estudo durou 10 anos e matriculados mais de 14.000 médicos no estudo. As principais conclusões do estudo foram que nem a vitamina C nem a vitamina E fez nada para prevenir doenças cardíacas. 1

Eu decidi que eu precisava olhar para este estudo mais de perto.

Primeiro, aqui &'; s algumas informações básicas sobre a vitamina E.

O que é a vitamina E

A vitamina E tem 9 principais formas químicas?. Elas are:

d-alpha-tocopherol
d-beta-tocopherol
d-gamma-tocopherol
d-delta-tocopherol
alpha-tocotrienol
beta-tocotrienol
gamma-tocotrienol
delta-tocotrienol

dl-alpha-tocopherol (síntese da vitamina E)

Além disso, existem “ sufixos &"; que podem ser adicionados a algumas dessas formas. Por exemplo, d-alfa-tocoferol-etilo. Nesta discussão, o meu propósito é melhor servido por ignorar os sufixos.

síntese da vitamina E

Quando alfa-tocoferol é produzido sinteticamente, você acaba com um formulário que pode ser chamado de dl-alfa tocoferol. Em revistas científicas, ele também pode ser chamado de all-rac-alfa-tocoferol. Este seria um nono tipo de vitamina E. Porque é sintético, é o menos caro eo mais comum.

carbono tende a querer compartilhar 4 elétrons e, portanto, formam 4 ligações. Frequentemente, a sequência dos últimos 3 ligações faz uma diferença significativa nas propriedades da química resultante, embora a fórmula química podem ser idênticas. Essas seqüências são geralmente descritos como destro (D- ou R-) ou canhoto (L- ou S-).

A vitamina E tem três locais onde a seqüência do que o carbono é o vínculo de faz uma diferença significativa na função da vitamina E. de ocorrência natural alfa-tocoferol seriam correctamente etiquetados RRR-alfa-tocoferol. Esta é a forma de alfa-tocoferol que nossos corpos são usados ​​para, e por isso esta é a melhor maneira de entregar esta forma de vitamina E. Quando alfa-tocoferol é sintetizado, o destros ou canhotos é aleatória em todos os três locais. Isso é o que results:

RRR-alpha-tocopherol
RRS-alpha-tocopherol
RSR-alpha-tocopherol
RSS-alpha-tocopherol
SRR-alpha-tocopherol
SRS-alpha-tocopherol
SSR-alpha-tocopherol
SSS-alpha-tocopherol

Because estes ocorrem aleatoriamente, eles também ocorrem em quantidades aproximadamente iguais. Portanto, apenas 1/8 do alfa-tocoferol sintético corresponde ao “ natural &"; alfa-tocoferol. Todos os outros tipos têm um potencial significativo de diferenças funcionais entre eles e o alfa-tocoferol natural e pode ser inútil para alguns propósitos em que RRR-alfa-tocoferol seria perfeitamente adequado. Eu costumo resumir isso para meus pacientes, dizendo-lhes que o tocoferol dl-alfa sintético é de 7 /8ths “ lixo plástico &"; que tem de ser removida do corpo.

Nove nomes químicos, Nove efeitos diferentes?

É meramente uma peculiaridade de um como vitaminas são nomeados que os quatro tocoferóis, os quatro tocotrienóis, e dl-alfa-tocoferol são todos chamados “ vitamina E &" ;. Eles são os produtos químicos distintos, e embora relacionado, são conhecidos por terem propriedades químicas diferentes. A gama-tocoferol ocorre em maiores quantidades nos géneros alimentícios, e que está prevista para ser nas quantidades mais elevadas em tecido humano numa pessoa saudável.

A forma de suplemento mais comum de vitamina E, que está disponível em lojas de produtos naturais respeitáveis ​​é a forma d-alfa-tocoferol puro (let &'; s presumir que nós estamos fazendo uma escolha inteligente aqui, e descartaram a utilização da versão sintética). Todas as formas de vitamina E deslocar uns aos outros. Portanto, o resultado de tomar o mais comumente disponíveis “ natural &"; suplementos de vitamina E haverá um aumento nos níveis de alfa-tocoferol e uma redução nos níveis de todas as outras formas de vitamina E.

As funções diferentes das 8 tipos de tipos naturais de vitamina E não são bem estudada, e estão sendo descobertos apenas recentemente. O relatório publicado a partir do Physicians &'; Estudo de Saúde afirma - … o isómero gama-tocoferol pode também ter um papel na prevenção de doenças cardiovasculares, porque ele tem uma maior eficácia do que o alfa-tocoferol para inibir a peroxidação lipídica e pode ser suprimida na presença de alfa-tocoferol. 2

Se você tiver acesso a um computador para a internet, eu sugiro que você pesquisar por:

tocotrienóis câncer
tocotrienóis câncer de mama
tocotrienóis coração doença

Cada estas pesquisas irão gerar um número significativo de artigos. Olhando através deles deve ser suficiente para dirigi-lo à conclusão de que os tocotrienóis são algo que você deve estar recebendo regularmente

A vitamina E que os médicos &'; Estudo de Saúde Escolheu

Então, que tipo de vitamina E fez o Physicians &'; Health Study II escolher? Eles escolheram dl-alfa-tocoferol – a variedade menos eficaz com o mais chance de efeitos adversos. 2

Agora olhe para a vitamina C

O Physicians &'; Estudo da Saúde optou por usar comprimidos de 500 mg de ácido ascórbico sintético. Let &'; s ver como inteligente a escolha foi por esta vitamina. 2

ácido ascórbico sintético é uma mistura de ácido D-ascórbico e ácido L-ascórbico 50-50. O “ L &"; variedade é o que ocorre na natureza, e esta é utilizável vitamina C. A “ D &"; variedade é excretada não utilizado. 3 Então, sua verdadeira dosagem de “ vitamina C &"; é agora para baixo a 250 mg.

A vitamina C é uma molécula instável. Sua &'; taxa de decaimento será acelerada pela presença de calor, luz, e oxigénio. A vitamina C não o “ idade &"; bem. 3

A distribuição inicial dos pacotes de suplemento PHS II foram por um período de 6 meses. A partir daí, os pacotes foram entregues uma vez por ano. Isto significa que alguma deterioração relacionada com o envelhecimento da vitamina C iria ocorrer. Eu tenho encontrado uma grande variedade de declarações sobre o que o “ shelf-life &"; de vitamina C é, e muito poucas declarações sobre o percentual de perda ao longo do tempo. Portanto, eu estou supondo que quando digo que um comprimido de vitamina C armazenado at “ temperatura ambiente &"; pode perder 15% do seu &'; ácido ascórbico mais de um ano, o que resulta em uma perda média de 7,5%.

Além disso, a vitamina C foi utilizado um comprimido. O processo de produção de um comprimido envolve pressão suficiente para gerar algum calor, e o calor adicionado vai danificar um pouco mais da vitamina C. Além disso, os comprimidos são as mais prejudiciais para o processo de absorção, por vezes, ser passada através de toda tracto digestivo.

Então, quando tudo isso é levado em conta, o que &'; é a quantidade média de vitamina C por dia? Meu melhor palpite é de cerca de 220 mg.

Agora compare com as recomendações Wholistic para Tratamento /Prevenção
de doença cardíaca

Eu vim para citando doses de vitamina E em miligramas (mg) em vez de UI &'; s. Unidades Internacionais foram com base na sua capacidade para aumentar a fertilidade, e d-alfa-tocoferol apareceu para alcançar este melhor. 4 Mas este é apenas um dos muitos benefícios que podem ser derivadas de um complexo cheio de vitamina E, por isso é melhor para dar doses por peso e prestar atenção à distribuição dos vários tipos de vitamina E.

A dosagem de vitamina E neste estudo foi de 400 UI a cada dois dias, que será re-estado como 200 UI /dia. 6 A 200 UI &'; s de alfa-tocoferol sintético seria de 200 mg. As minhas recomendações usuais de vitamina E para a prevenção são cerca de 400 mg /dia de um espectro completo de vitamina E (tocoferóis todos os 4 e todos os 4 tocotrienóis). Para o tratamento de um caso avançado de doença cardíaca, aumento que a recomendação de, pelo menos, 600 mg /dia.

Como a 200 mg de vitamina E utilizada no estudo é sintético, apenas 1/8 é natural de alfa-tocoferol. Isso traz para baixo a dosagem de “ totalmente eficaz &"; vitamina E até 25 mg. Algumas das funções de vitamina E não serão ser bem resolvidos, pois apenas 1 dos 8 tipos de vitamina E são completadas. Além disso, as funções não serão abordados na verdade suprimida porque os diferentes tipos de vitamina E competem entre si, de modo que os níveis dos tipos de vitamina E não suplementado será impulsionado ainda mais para baixo por esta suplementação desequilibrado.

A resultado líquido é que a suplementação PHS II se a vitamina E é inferior a 1/16 de que eu costumo recomendar, e tem a capacidade de causar efeitos prejudiciais leves inibindo 7 dos 8 tipos de vitamina E natural

I geralmente recomendo pelo menos 3 gramas por dia de vitamina C como um coração-doença preventiva e 6 gramas por dia, como parte de um tratamento. A vitamina C que eu recomendo é um ácido L-ascórbico purificada, por isso não contém ácido D-ascórbico inútil. Meu vitamina C também está sujeito à deterioração gradual, mas porque a minha vitamina C obtém enviado para mim mensal, mina perde muito pouco. Assim, os 3 gramas, provavelmente, acaba sendo 2,9 gramas e os 6 gramas acaba sendo realmente 5,8 gramas.

O resultado líquido é que a vitamina C que eu recomendo para a prevenção de doença cardíaca é uma dosagem de mais de 13 vezes mais do que está sendo usado na PHS II.

Por que fez PHS II fazer tais escolhas peculiar de vitamina C e E

Tenho acompanhado os estudos em grande escala de suplementos vitamínicos e minerais para vários anos, e posso dizer-lhe que este tipo de “? lamentável &"; as escolhas são feitas o tempo todo. As informações sobre os 8 tipos de ocorrência natural de vitamina E está disponível há décadas. As informações sobre como prevenir /reverter doenças cardíacas com a vitamina C e uma pequena coleção de outros nutrientes tem sido em torno desde a década de 1950 &'; s e foi defendido por um duas vezes vencedor do Prêmio Nobel - Linus Pauling. 5

As pessoas que projetam estes estudos não são nem idiota nem descuidado. Eles são PhD &'; s e MD &'; s que estão sendo muito bem pago para projetar e administrar esses estudos. PHS II custou 114 milhões de dólares (até agora).

Quando eu li comentários de estudo na internet, há geralmente um lugar para comentários na parte inferior. Muitas vezes, tenho visto comentários postados que fazem perguntas como:

Qual a forma de vitamina E eles estão usando? (Se eles didn &'; t especificar no comentário)
Por que eles estão usando síntese da vitamina E
Por que aren &';? T eles usando tocoferóis mistos
Por que aren &';?? T eles incluindo tocotrienóis

Em quase todos os casos, a pessoa que publica a estas perguntas não têm nenhum fundo médico /científico aparente. Assim, somos levados a acreditar que a compreensão das virtudes dos 8 tipos de ocorrência natural de vitamina E não é permitido na MD &'; s e cientistas de pesquisa, mas só é possível para encanadores, professores do ensino fundamental, recepcionistas, etc.

É claro que uma melhor explicação vem de olhar para quem está a financiar esses estudos. No caso de PHS II, o financiamento veio da Nação Institutes of Health (NIH), a BASF, a Wyeth Pharmaceuticals, e Roche Vitaminas, uma subsidiária da gigante farmacêutica com o mesmo nome. 2 Em 2003, aproximadamente na metade do estudo, a Roche vendeu Roche Vitaminas para DSM Nutritional Products Inc. 7 Tanto a vitamina E e vitamina C foram fornecidos pela BASF.

Wyeth e Roche são claramente gigantes farmacêuticos. A BASF também era um gigante farmacêutica no início do estudo, mas vendeu a seção da empresa em 2000 para a Novartis. 8 Você pode perguntar – Por que grandes estudos de financiamento farmacêuticas sobre suplementos nutricionais? Todas estas empresas venderam alguns suplementos nutricionais, mas todos eles tinham um monte de lucros farmacêuticas a perder se o estudo mostrou que a vitamina C e E impediu doença cardíaca. As empresas farmacêuticas fazem seu dinheiro vendendo drogas, que são ordens de magnitude mais rentável do que a venda de suplementos nutricionais. Ele serve o seu interesse financeiro para ver suplementos nutricionais desacreditadas.

Conflitos de Interesse em

Os conflitos de interesse são galopante na indústria de pesquisa médica. Os autores do estudo PHS II relataram relações financeiras com as seguintes empresas farmacêuticas: 2

Amgen
Astra Zeneca-
BASF
Bayer
Bristol-Meyers Squibb
McNeill Consumer & Pharmaceuticals especiais Brazil Merck
Pfizer
Roche
Wyeth

No lado em suplementos nutricionais, o financiamento foi relatada a partir da “ Fonte Natural Vitamina E &" ;, Association uma organização cujo site tem o endereço de um DC Washington e parece ter apenas conexões marginais a vitamina E.

Certamente o NIH está acima de tudo isso?

Mas o que dizer NIH? Eles são, em teoria, um braço imparcial do governo federal que deve ser capaz de reinar nas peripécias que o sector farmacêutico pode tentar. Infelizmente, esse não é o caso. O NIH é outra área de governo que a grande indústria farmacêutica descobriu como a “ &" ;. comprar

Dr. Thomas Walsh e Dr. P. Trey Sunderland III são dois nomes de NIH funcionários proeminentes pego se envolver em conflitos de interesse grotescas que provavelmente deveria ter qualificado como “ &" ;. extorsão Juntos, eles levaram mais de $ 400,000 de empresas farmacêuticas, enquanto eles estavam supervisionando pesquisas que relacionam directamente de volta para as empresas de origem. Embora houvesse várias violações dos regulamentos existentes, e uivando violações de conduta ética, o NIH não tomou nenhuma ação disciplinar.
NIH funcionários descobriu que Walsh levou $ 100.970 de empresas farmacêuticas e de biotecnologia, entre 1999 e 2004, enquanto levando simultaneamente pesquisa patrocinada pelo governo de alguns dos medicamentos das empresas contribuintes. Walsh foi encontrado para ter tomado taxas de ambos Merck Co. e Pfizer Inc. A revisão NIH encontrado Walsh tinha tomado $ 3.000 para participar de eventos patrocinados pela Merck em 2000 e 2001, enquanto ele estava levando um "acordo de investigação e desenvolvimento" entre a Merck ea NIH.
"O painel de revisão determinar que o assunto científica das actividades se sobrepõem diretamente com a pesquisa do Dr. Walsh no NIH", escreveu Holly Beckerman Jaffe, advogado chefe de ética para o NIH. 1
Um par de anos atrás, dois deputados nas comissões poderosos mudou de lado pouco depois eles lançaram investigações sobre os conflitos de interesse entre as empresas farmacêuticas e os empregados no NIH.

Representante, WJ "Billy" Tauzin (R- La), foi presidente do Comitê de Energia e Comércio da Câmara, e citou "honorários de consultoria secretos e opções de ações de empresas farmacêuticas", como razões para solicitar a documentação de todos os pagamentos de Big Pharma para cientistas do NIH.

Mas a próxima coisa que você sabe, Tauzin anuncia que não é candidato à reeleição, e deixa o Congresso para se tornar presidente da Investigação e Fabricantes de América, o grupo comercial que representa gigante Big Pharma Farmacêutica, com uma relatado $ 2 milhões por ano em salários, benefícios e regalias.

A seguir até o bastão, era Representante James Greenwood (R-Pa), que liderou 3 audiências sobre NIH conflitos de interesse e criticou a agência de permitindo que os cientistas usam " uma cadeira giratória "para tomar decisões enquanto estiver a tomar dinheiro da empresa de drogas.

Mas baixa e eis que, pouco tempo depois, em julho de 2004, o deputado Greenwood anunciou que estava desistindo de seu cargo como presidente da subcomissão de Energia e Comércio para se aposentar, apenas para se tornar Presidente da Organização da Indústria de Biotecnologia, uma grupo que, no mesmo ano, exortou os legisladores não para barrar NIH cientistas de entrar pagos ofertas de consultoria. 9

Um terceiro ponto pode tornar este tema ainda mais clara. Em 2002, a Fundação vitamina C apresentou uma proposta de estudo para o NIH projetado para testar a vitamina E /terapia de vitamina C /doença cardíaca nutricional recomendado por Linus Pauling (2-tempo Prémio Nobel). Foi um estudo barato, custando cerca de $ 375.000 (cerca de 3% ou o custo atual de PHS II), e do NIH não encontrou problemas no desenho do estudo. No entanto, o estudo foi rejeitado porque o NIH “ não se sinta confortável com as pessoas que executam o estudo &" ;. 10

Conclusões

Eu tenho três afirmações conclusivas de fazer para este artigo:

1. O estudo PHS II foi “ projetado para falhar &" ;. Página 2. O NIH é essencialmente controlada pela Big Pharma. Sims 3. Os financiadores do PHS II queria desacreditar suplementos nutricionais provavelmente porque as empresas farmacêuticas estão se sentindo ameaçado pelo sucesso de curas nutricionais baratas de doenças comuns (por exemplo, doença cardíaca).

Homework?

Eu gosto de dar “ lição de casa &"; para as pessoas que freqüentam minhas apresentações e /ou ler meus artigos. Nenhum artigo é tão completa que ele realmente “ acabamentos &"; um assunto e nenhum assunto é um beco sem saída.

Aqui estão alguns outros pensamentos relacionados. Espero que os leitores vão investigá-los por conta própria.

1. Especialmente nos níveis mais altos, Investigação Médica “ resultados e" Atualmente à venda pela melhor oferta, ea melhor oferta é geralmente uma grande empresa farmacêutica. O tipo de truque-de-mão, desenho do estudo duvidosa, os conflitos de interesse extraordinárias, e comportamento antiético ultrajante detalhado aqui não é exclusiva do PHS II. Você provavelmente poderia encontrar o equivalente ou pior em muitos estudos revisados ​​por pares atuais envolvendo drogas e suplementos nutricionais

Uma boa maneira de começar a olhar para esta poderia ser a de fazer uma pesquisa no computador Restaurant “. Investigação médica fraude &";

2. A vitamina C e vitamina E, se usado em doses adequadas, e quando o cuidado é tomado para evitar formas ineficazes, produzir resultados muito favoráveis ​​na prevenção de doenças cardíacas.
Apenas em caso você estava pensando, o bom C e E que eu já referido (juntamente com mais alguns suplementos), nas dosagens adequadas consistentemente produz excelentes resultados com meus pacientes.

Uma boa maneira de começar a olhar para isso é ir para
http://www.vitamincfoundation.org/vitcheart.htm

Notas de rodapé:

1. NaturalNews.com, NIH pesquisador pegou secretamente tirar dinheiro de Big Pharma
http://www.naturalnews.com/020378.html

2. Journal of the American Medical Association, vitaminas E e C na prevenção de doenças cardiovasculares em Homens em http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/300/18/2123

3. Vitamina C e L-Ácido Ascórbico
http://www.xpressnet.com/bhealthy/vitaminc.html

4. Wikipedia, tocoferol
http://en.wikipedia.org/wiki/Tocopherol

5. Fonorow, Owen, escorbuto &ndash crônica; A supressão da verdadeira natureza, causa e cura para a doença cardíaca Outright
http://www.internetwks.com/owen/suppress.htm

6. PHS II FAQ &'; s página
http://phs.bwh.harvard.edu/faqs.htm

7. Roche Media Release, Roche conclui saída de vitaminas negócio
http://www.roche.com/med-cor-2003-02-10c

8. FoodNavigator.com, a Novartis compra BASF phamaceuticals
http://www.foodnavigator.com/Financial-Industry/Novartis-buys-BASF-pharm...

9. Pringle, Evelyn, Big Pharma Racket Research está matando as pessoas
http://www.lawyersandsettlements.com/articles/00227/Pharma.html

10. A vitamina C Foundation &'; s NCCAM Grant Pedido Página
http://vitamincfoundation.org/NCCAMgrant/
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