Sinais e sintomas de Nefropatia Diabética

Nos estágios iniciais de nefropatia diabética, um paciente geralmente não apresentam sintomas. Tipicamente, os sintomas ocorrem quando a taxa de filtração glomerular (GFR) é de 20% a 30% do normal. A TFG reflecte a quantidade de plasma que passa através do glomérulo por minuto. Quando os sinais e sintomas se desenvolvem, eles podem afetar praticamente todos os sistemas do corpo e incluem:

* poliúria, noctúria, proteinúria, oligúria progredindo para anúria

* hipertensão, insuficiência cardíaca, edema pulmonar, edema periférico , arritmias, pericardite

* crackles, falta de ar, dispnéia, Kuss ­ respirações, derrame pleural, deprimido reflexo da tosse, escarro espesso do maul, pneumonite

* anorexia, constipação ou diarréia, soluços, náusea, vômito, estomatite, sabor desagradável ou metálico na boca

* alteração do nível de consciência, alteração do comportamento, alterações cognitivas, letargia, convulsões, coma

* cãibras musculares, fraturas ósseas, pé caído

* anemia, aumento do risco de hemorragia, infecção

* diminuição da transpiração; cabelos secos e quebradiços; , pele escamosa seca; pele amarela-marrom; petéquias; prurido; finos, quebradiços, unhas ridged; urêmica geada (cristais de ureia que se formam na pele)

* nfertility; diminuição da libido; anovulação, amenorréia, anorgasmia nas mulheres; impotência nos homens.

Alguns Mais fatos

Discutir potenciais complicações renais da diabetes com seu paciente e sua família. Enfatizar a relação entre o controle de glicose no sangue e apertado o aparecimento e progressão da doença renal. Explicar a importância de atingir e manter um peso saudável, seguindo um plano de seguro exercício, parar de fumar e controlar os níveis de colesterol no sangue. Explique restrições dietéticas, incluindo a limitação de proteína, e referem o seu paciente para um nutricionista.

Informe o seu paciente sobre a associação entre hipertensão e doença renal. Explique que ela vai precisar de ter sua pressão arterial verificada regularmente, e enfatizar a importância de tratar sua hipertensão. Incentive-a a relatar quaisquer efeitos adversos das drogas anti-hipertensivas ao seu médico. Lembre-a para não parar terapia anti-hipertensiva sem notificar seu médico.

Analise os sinais e sintomas da UTI ea importância do tratamento imediato e completo. Explique a importância de fornecer um acompanhamento ­-se amostra de urina para cultura e sensibilidade de testes, se prescrito. Revise o procedimento para a coleta de uma amostra de urina de 24 horas. Informe o seu paciente para atrasar ou remarcar triagem para a excreção de albumina na urina se ela participou recentemente de exercício extenuante ou teve uma doença febril aguda ou uma UTI. Estes factores podem aumentar temporariamente a excreção de albumina na urina. Pergunte ao seu paciente, se ela está tomando drogas, tais como AINEs e inibidores da ECA. Estes medicamentos podem alterar a excreção de proteína na urina e devem ser evitados durante o teste.

Se o paciente está recebendo hemodiálise ou diálise peritoneal em casa, uma enfermeira home care pode fornecer o apoio e educação que ela precisa para realizar o procedimento de forma independente. Em alguns casos, um membro da família pode precisar de ser ensinado como realizá-lo. Ou a enfermeira home care pode ter que fazê-lo Restaurant  .;