Can Tomando Crescimento Estimulantes do conluio meu filho?

Esta é uma das perguntas mais freqüentes quando se trata de opções de tratamento medicação

Here &'; s o consenso geral:.

Embora não parece ser (em média) uma supressão do crescimento temporário durante os primeiros 1-3 anos de tratamento, a altura adulta de crianças tratadas com estimulantes ADHD é igual à altura adulta de crianças que estão livre de estimulantes. Os estudos que encontraram supressão do crescimento durante os primeiros 1-3 anos estão focados em taxas de crescimento pré-púberes, e média, cerca de 1 cm /ano diferença.

Ao analisar este tema, me deparei com alguns não-médico-escritores girar dados em estudos, como se dissesse, “ Veja? estimulantes FAZER stunt seu crescimento, &"; quando na verdade esses estudos estão em linha com o que já sabe- que pode haver supressão do crescimento temporário. (veja “ ADHD Central &"; artigo) Preste muita atenção quando você &'; re ler comentários: se o autor é apenas relatar os dados, e aponta falhas ou limitações dos estudos, então ele &'; s provavelmente uma boa informação. Se, no entanto, um autor apresenta um resumo das descobertas anteriores de longo prazo, e, em seguida, aponta um estudo é aparentemente fora de alinhamento e usa isso para fazer um ponto, levá-la com um grão de sal. As pessoas têm todos os tipos de agendas quando se trata de psiquiatria e medicação psicotrópica.

Possíveis
ressalvas

Há algumas evidências de que crianças com TDAH pode ser maior do que as crianças não TDAH, e alguns especulam que, mesmo embora a estatura adulta de crianças com TDAH é igual a colegas, talvez eles seria mais alto se eles não tivessem sido em estimulantes. No entanto, este é apenas especulação, e mesmo que fosse verdade, não é relevante? Da minha experiência, as crianças com TDAH, muitas vezes têm dietas horríveis e desejar carboidratos, por isso &'; s também possível que o “ &" maior; Adultos com TDAH pode ser maior do que a média devido a influências dietéticas, tais como grandes quantidades de vaca &';. S leite e carne vermelha, que são carregados com hormônios

Por outro lado, existem outras evidências sugerindo que as crianças &'; s cérebros com ADHD são developmentally imaturo, e isto pode estar correlacionado com o desenvolvimento hormonal bem. Muitas crianças em minha prática, sejam eles de estimulantes ou não, não são apenas developmentally imaturo, mas fisicamente também. Isto pode ser devido ao próprio cérebro, ou simplesmente devido ao estresse. Crianças menores de uma grande dose de estresse parecem crescer mais lentamente, mesmo se eles têm ingestão adequada de alimentos, como se o estresse toma tal pedágio que o corpo usa-o &'; s reservas apenas para o funcionamento diário. Quando o estresse se acalma, o crescimento retoma

As coisas a considerar

Quando eu chegar a essa pergunta com uma criança já em um medicamento estimulante, peço à mãe se a criança tem “. Caído a curva de crescimento &" ;. Por exemplo, se o seu filho estava no percentil 50 para altura e peso, ele está agora na 10ª? Se ele estava anteriormente no 90, ele está agora na 70? Etc. Às vezes, o peso cai, mas a altura não faz, o que não é um motivo de preocupação. Seu filho &'; s pediatra normalmente acompanha altura, peso e IMC (índice de massa corporal) no exame anual, e você pode pedir uma cópia e segui-lo você mesmo. Você também pode baixar gráficos de crescimento aqui e acompanhar isso em casa (esta é uma boa idéia, para tranquilizar-se!)

A perda de peso típico quando se inicia um estimulante é de 5-10 libras nos primeiros meses a um ano, e então parece a desaparecer. Às vezes as crianças vão pular o almoço, por isso é imperativo que eles têm um bom pequeno-almoço, sólida com proteína magra e gorduras saudáveis. (ovos são um “! alimento perfeito &";) (. como Pop-Tarts, a maioria dos cereais de pequeno almoço, bagels, e muffins) Um shake de proteína é melhor do que uma refeição rica em carboidratos refinados Embale seu filho alguns lanches como saquinhos zip lock de bares, mistura da fuga, ou nutrição nozes que pode lanche durante todo o dia. (Esses lanches também são bons porque eles won &'; t ir mal estar em uma mochila!)

Tenha em estimulantes mentais têm sido usados ​​com segurança há mais de 60 anos, então nós temos bons dados a longo prazo sobre eles. Feriados de drogas durante o verão pode ajudar com ganho de peso, mas discutir este assunto com seu médico primeiro. Às vezes, o benefício do tratamento maintainence supera qualquer benefício de colocar em algumas libras. Por exemplo, se o seu filho é tão impulsivo ele ou ela freqüentemente coloca-se em danos &'; s maneira, então ele &'; s provável que eles estão melhor a ser tratada, até mesmo durante o verão. Um monte de crianças têm escola de verão ou tutoria, então levar isso em consideração, bem

Algumas crianças têm tanto estresse devido a seus problemas de atenção que mesmo se eles don &';. T precisam da medicação para aprender, eles funcionam muito melhor e são mais calmo, menos ansioso e mais feliz com a medicação. Obter feedback de seu filho, também- algumas crianças não têm conhecimento de medicação &'; s efeitos, enquanto outros podem anunciar claramente, “ isso me ajuda a manter a calma, &"; ou “ Eu posso pensar melhor, &"; ou, inversamente, “ faz meu estômago doía &";.

A linha inferior

Olhe para a imagem grande. Considere os efeitos colaterais e, em seguida benefícios percebidos por si mesmo, seu cônjuge, seus filhos, professores, treinadores, clinicians- incluindo como medicamento afecta as suas relações entre pares, uma vez que esta se relaciona com esta qualidade de vida e desenvolvimento social. Discutir uma análise risco /benefício com o seu médico. Nenhuma solução será perfeito, mas ter coração no fato de que a esmagadora evidência mostra que não é leve, se houver a supressão do crescimento durante o primeiro par de anos, e que a altura final do adulto é normal. Este parece ser o caso, se eles continuam a tomar a medicação durante a adolescência ou não.

O Nutrition Fator

Finalmente, considere que muitas crianças com TDAH têm apetites pobres e má alimentação de qualquer maneira. Jogue um estimulante na mistura, e, em seguida, pode não estar recebendo muita nutrição em tudo! Eu sempre recomendo um de alta qualidade, completa e crianças &' sem conservantes; s multi-vitamina. Há indícios crescentes de que &'; re todas as doenças superalimentados e desnutridos, e mental ou síndromes neurológicas agravar este problema de 2 maneiras, além de fatores dietéticos. 1) forçado cérebro trabalhar mais e, portanto, queimar através de nutrientes mais rapidamente do que o cérebro não-estressados, e 2) muitas síndromes psicológicas e neurológicas, incluindo TDAH, mostram evidências de eficiência reduzida quando ambos usando nutrientes e reciclá-los. Portanto, essas crianças precisam ainda mais a suplementação do que a média das crianças.

Sidebar: Os efeitos colaterais que me fazem considerar a descontinuação com estimulantes são as seguintes: persistente, insônia significativa; dor de estômago ou desconforto que não resolve; aumento da ansiedade /agitação /jitteriness; humor deprimido; palpitações do coração ou do coração “ &" ;; corrida e dores de cabeça freqüentes /enxaquecas.

Para obter mais comentário sobre este crescimento e medicação estimulante, consulte estes links:

http://pedsinreview.aappublications.org/cgi/content/extract/23/2/67

http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/63/6/847

http://www.sciencedirect.com/science
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